孩子有时有交流意愿，社会交流是自闭的，有部分的自闭会有亲社会的行为，比如看到小朋友会去，但他并不知道怎么和小朋友交流，不理解对方的情感、需要和动机，只会用固定的模式进行对话，没有办法进行变通。
比如，自闭的孩子问你：“你是张老师吗？”你回答：“是”，下一次他还这样问，你还这样回答，在下一次他在这样问，你还这样回答，他就不知道该怎样继续和你交流下去。当他问你：“你是张老师吗”你回答：“我姓朱”换一种方式，也许他还能改变一下，也就是他的交流方式很刻板，不能做正常的**。
有部分自闭经过训练能简单应答，并不是说他就能和人交流了，当你问他他从没有听到过的，或者你把问题问得在深入些，他就没有办法继续了，这就是自闭的交流困难。要和平常强化因素引起的改变做区分。 评估咨询孩子的互动能力。吉林语言强化自闭症康复咨询状态表现
当学生在玩、吃、或喝这个增强物时，两位训练者开始准备下一个测试。把图卡放回学生面前，并把食物或饮料准备好。此时，若学生要求其他物品是不会消耗的（如：球），就让他玩个几秒钟，并和平地把这个物品拿回。再诱发孩子一次，
等待他主动伸手，并且再次肢体协助。
接着，就是使用【后项连锁训练】来慢慢退去协助。先等待学生主动沟通，然后肢体协助学生至第二步骤，让学生自己把图卡放入主沟通者手中（主沟通者立即给予增强）。等待学生能自行将图卡放入主沟通者的手中时，再褪去一个
协助，只协助到拿起图卡，让学生自行接近主沟通者(协助者可用小小的手势暗示学生接近主沟通者），把图卡放入手中（主沟通者立即给予增强。接着，褪去所有的协助，让学生能**地拿起图卡接近沟通者给予图卡。注意！主沟通者一定要立即给予增强，如果超过半秒以上未给予增强，孩子可能就会有不良的情绪产生。 广东什么叫自闭症康复咨询状态表现增强自闭症视觉和动作的协调能力。
在试验时，如果学生不拿增强物该怎么办？可能是这个增强物的增 强性不够，可让学生先玩一下这个增强物，如果我们拿走时，他还想要的话，表示这个增强物仍具增强性。如果孩子已经不想要了，就需要更换增强物。有些孩子是很善变的！
如果经过几次的练习之后孩子就不喜欢这个增强物了。有两个选择：一个是结束这段训练，一个是更换增强物。注意！一次仍只是呈现一个增强物及一张图卡。
如果孩子在拿卡片上有困难，那就修正图卡的大小、形状。如：把卡片加厚或是在卡片上挖一个洞（用手指穿进去即可拿起）。
把图卡贴上魔鬼粘，虽然一开始图卡是放在桌上不需魔鬼粘，但是贴上魔鬼粘之后会让图卡和桌面有一点空栗，学生比较容易拿，况且未来还是需要魔鬼粘，先黏上去也无仿。
统一魔鬼粘的大小和面。通常我们会在沟通簿上使用毛毛的那一面，在图卡使用粗粗的那一面，因为毛毛的那一面比较容易脏，所以把它放在沟通簿内。如果真的脏了的话，就用刷子刷一刷即可。
当图卡遗失时或是弄坏时要在去找一张一摸一样的图卡是很不容易的，因此当你在制作图卡时，可多做几份备用，这样在需要补充图卡时，才会方便。 经过结构化教育训练的自闭症儿童中有47%可回归社会。
在结束活动前，你给孩子一些洋芋片当增强物，此时你猜孩子可能会口渴想要水来喝，所以就先准备一些水和图卡，等待孩子来要求（水）。
随身携带一些增强物和图卡，在孩子活动的空档就可以练习一下PECS。
当你和一群不太会使用PECS的孩子在一起，一有沟通的契机，你应该就会想到
（停、放、说）这个训练，记得要找一位肢体协助者来帮你做这个训练，这个阶段就是要让孩子”熟悉PECS：所以训练者要绞尽脑汁来想孩子在什么机会或是什么情境中会想要沟通，并时时制造这些机会，老师可以穿一件有口袋的围谢将孩子可能会使用到的增强物和图卡放在围裙中，可以在休息时间或空档来进行 PECS 的训练。
结构化教育已成为一项对自闭症儿童***和教育非常有效的综合性教育措施。黑龙江行为自闭症康复咨询康养中心
激发孤独症儿童主动理解、提高表达语言的动机。吉林语言强化自闭症康复咨询状态表现
一个训练的时间要多久才恰当？
答: 看学生对于这个训练的兴趣，只要学生能一直主动地沟通，这个训练就可以一直继续。一但学生没兴趣了，你有两个选择，一是换增强物然后继续训练，一是结束训练。但是，如果选择结束训练在传统的课程中会产生问题。因为通常都是一个老师负责一节课，如果这位老师提早结束课程，就要换下一位老师来上课，可能不太好。所以，我们比较好采用融合式课程，不要以时间来分配课程，而是要随时有一位老师等着接手下一堂课。例如：在一个融合式的课程中，干预师可能就参与整堂课的活动。但是，在有些融合课程无法进行的情形下，如在干预中心，可以让老师或是家长参与其中，好让他们也能把训练带回家里或是学校。 吉林语言强化自闭症康复咨询状态表现
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