我们大部分想要一个物品，都是当我们看见它的时候。如：到有人在吃巧克力棒，自己也想吃。孩子在逛超市时，也会看着柜架上的各式各样的玉米来选择。但是随着孩子的成长及成熟，我们慢慢地会去要求一些不在视线里的物品。以下是一个例子：小明肚子饿了，要求爸爸帮他做一个三明治。而使用PECS的孩子，也要学：要求不在视线内的物品。我们在孩子能够维持沟通技能即辨认多样物品后，才开始这个训练（在不同的环境下做训练，慢慢地把物品移开）
提倡宽松自由训练模式,为自闭症儿童争取社会帮助。中国澳门行为自闭症康复咨询全托学校
美国佛罗里达州立大学评估咨询通过观察发现，以下特征可以作为不同年龄婴幼儿自闭早期警示信号(red flags)。如果孩子出现以下任何一项表现，说明孩子应该尽快转往送往专业机构进行自闭进一步评估咨询。
婴幼儿自闭早期警示信号
1)到6个月大，孩子还没有出现大笑或其他热情、愉快的表情
2)到9个月大，孩子对声音、微笑或其他面部表情仍没有互动式的分享
3)到12个月还不会咿呀学语
4)到12个月还不会做手势，譬如用手指指物、给他人展示东西、伸手够东西、招手等
5)到16个月还没有语言
6)到24个月还不能说出两个单词组成的有意义的词组(不包括模仿或重复的语言)
7)在任何年龄出现言语、咿呀学语、社交能力方面的退化 中国澳门语言强化自闭症康复咨询互动表现增强自闭症注意力和记忆力。
在结束活动前，你给孩子一些洋芋片当增强物，此时你猜孩子可能会口渴想要水来喝，所以就先准备一些水和图卡，等待孩子来要求（水）。
随身携带一些增强物和图卡，在孩子活动的空档就可以练习一下PECS。
当你和一群不太会使用PECS的孩子在一起，一有沟通的契机，你应该就会想到
（停、放、说）这个训练，记得要找一位肢体协助者来帮你做这个训练，这个阶段就是要让孩子”熟悉PECS：所以训练者要绞尽脑汁来想孩子在什么机会或是什么情境中会想要沟通，并时时制造这些机会，老师可以穿一件有口袋的围谢将孩子可能会使用到的增强物和图卡放在围裙中，可以在休息时间或空档来进行 PECS 的训练。
训练环境必须多元化，使用多位的沟通者、多样化的增强物和多种活动。当我们在做辨认图卡的训练时，为了强调（辨认）所以把其他步骤简化，也不常更换沟通者。因为我们必须要在日常生活中制造许多机会让孩子练习阶段一和阶段二时学到的技能。如：阶段一中的（停一放一说）和阶段二的（员工派对）。当你要孩子再度练习（走动）时，你可要简化图卡辨认的步骤，慢慢地让学生能学会（走动）和（辨认）同时进行。
一但，学生熟练了阶段三之后，就可以开始加上（走动）的训练。制造一个孩子想要要求品的情境，在沟通簿上放一张孩子喜欢的图卡和一张混淆图卡，并把沟通薄放离孩子远一点的地方。这个训练的目标是要孩子：走向沟通簿、辨认图卡，然后走向沟通者。此时，教师的角色是提供另一个层次的辨认训练及制造各种沟通机会。
有些孤独症儿童会出现能力倒退现象，例如大小便控制能力减弱等。
要求他人的注意力：
以非口语的方式来要求事情，例如以手势要求别人拿东西给他吃。训练时，可在儿童的四周遭放一些他很想得到但拿不到的东西，例如放在架上高处的玩具或者食物，然后引导儿童指向玩具或者食物，以便大人可以拿给他玩或给他吃。
也可以将他喜欢的食物放在透明的玻璃瓶中，但盖子要旋紧，让儿童打不开，让他必须请求你帮忙，要他用手指向玻璃瓶，或者把玻璃瓶拿给你指向里面的食物。也可以让儿童荡玩「烤乳猪」(抓住儿童的手和脚左右摇荡)的游戏，玩到一半停下来不摇，等儿童看你;如果他不看你，就用口语或者图卡提示他要看你，要求他做一个「摇」的手势，你再摇他。 孤独症行为分析疗法。上海儿童自闭症康复咨询全托机构
减轻家庭压力，确保康复训练正常进行，尽早让孤独症孩子融入社会。中国澳门行为自闭症康复咨询全托学校
你们会使用个别的沟通簿，或是以在教室的活动为主？
答：每个学生都要有自己的沟通簿，老师或家长不用担心他换不同场合时要怎么办？因为学生必须要学会自己随身携带沟通簿。在家的话，可以在不同房间在沟通板上放他所会使用的图卡。如：在冰箱上可以贴一些食物的图卡，在浴室里，可以贴一些洗用具的图卡。在学校的话，在工艺教室里，就可以贴上一些工具的图卡。一个小技巧就是，把这些不同区域需要用到的图卡，以页的方式呈现，等到要出门，就可以把每个需要的图卡收集起来，放在活页的沟通簿中。
中国澳门行为自闭症康复咨询全托学校
宜兴市爱之翼康复辅助器材中心总部位于丁蜀镇川埠村，是一家一般项目：康复辅具适配服务；健康咨询服务（不含诊疗服务）；从事语言能力，艺术，体育，科技等培训的营利性民办培训机构（除面向中小学生开展的学科类，语言类文化教育培训）（除依法须经批准的项目外，凭营业执照依法自主开展经营活动）的公司。爱之翼康复中心深耕行业多年，始终以客户的需求为向导，为客户提供***的自闭症康复，行为干预，语言强化，心理咨询。爱之翼康复中心始终以本分踏实的精神和必胜的信念，影响并带动团队取得成功。爱之翼康复中心创始人周朝军，始终关注客户，创新科技，竭诚为客户提供良好的服务。
