儿童自闭的主要表现为，孩子无语言交流困难，也就是说孩子会说话，有部分家长觉得孩子会说话就不是自闭，或者是高功能性自闭，自闭的种类很多，但为了方便判断，把他简单分为两类：不会说话的为前庭型，会说话的为触觉型。有语言功能的孩子，判断其是否是自闭，可看他的语言是否有刻板性，或者就是鹦鹉学舌，不会变通，你说什么他就说什么，分不清你、我、他等人称代词。在这里无语言和无语言交流困难是不一样的。很多人会搞混淆这两个概念孤独症儿童存在的情绪问题会直接促使其不良行为的产生。云南行为自闭症康复咨询全托学校
为了让我们的孩子能够持续使用他们学习到的沟通技能，我们渐渐地提高沟通的困难度。所以，第二阶段就是要让孩子在真实社会中来进行沟通，并且要教导他们在沟通时虽遇到困难仍要不断地尝试。我们要有系统地消除环境和听者的有可能诱发孩子沟通动机。首先，学生必须先学会沟通伙伴不立即沟通时仍需不断尝试。首先步，学生先学会引起沟通者的注意而不是去交换图卡。第二步，我们要让学生知道图卡并不是在他们需要时就会出现在眼前的。我们要教导学生，当他有话要说时就必须要自己去寻找图卡。要让学生知道他们并不是只有在特地定方、特定活动和特定的沟通伙伴才使用PECS沟通。
云南行为自闭症康复咨询全托学校孤独症孩子行为分解训练法。
注意力的训练项目：
社会性注意力：即给予儿童引导时，他会注意你或物品，如叫他的名字时会抬头看人。
训练时，可在孩子玩有趣的玩具时，叫他的名字，如果他不理你，可以拿起他正在玩的玩具，放在他的眼前，再逐渐的将玩具移动到你脸前，让他注意你。你也可以将你的手指放在孩子的眼前，然后将手指移到你要他看的有趣物品上，再说「看」;也可以使用雷射指示笔，引导儿童注意看雷射光指向的物品。
再进阶一点的，可以玩藏东西的游戏，如将玩具汽车藏在手帕底下，然后问：「汽车在哪里?」让孩子将物品拿给你。总之，以各种有趣的活动，吸引孩子去注意周遭的人事物。
学生好像在等待一个提示才会去拿图卡。所以沟通者必须要尽量不要给予任何 提示。如：叫学生的名字。或是说：「我有饼干喔」因为这些提示会让孩子养成要有这些讯息出现，他们才开始拿图卡的习惯。也不要使用直接提示的句子。如：「给我图卡」或是「你想要什么？」也不要在学生还没拿图卡前，就已经张开手，因为这样也会变成一种提示讯息。
当我要把那个非消耗性的物品拿走准备进行下一个阶段时，孩子显得非常的不 高兴，该怎么办？在开始训练时，可以先使用孩子第四或第五喜欢的物品，如此一来，当孩子看到更喜欢的物品来诱发他进入训练会比较容易些.因为当孩子看到另一个他更喜欢的物品时,应该会放下手中原本的物品，或是他已经非常喜欢这个物品了，那就用更多的物品来诱发他.如：他已经拿着一台玩具车了，而且非常喜欢不肯放下，那我们就用两台，三台甚至四台的玩具车来诱发他进入训练.而这个物品我们也可以用在再一次的训练中,因为他应该非常地有增强性,如果,在要拿回孩子物品的过程中,孩子已经有了不当情绪产生,应该停止训练. 自闭症孩子青春期常见情绪行为问题处理及对策。
一但学生能够**的走向主沟通者后（约五到八尺），就要开始增加学生和沟通薄间的距离，于是学生便要学会先走向沟通簿再走向沟通者。通常，我们先让主沟通者在学生旁边，慢慢地移动沟通簿的距离（一次移动一英寸）。经过一次一次的移动后，沟通簿离学生愈来愈远，直到学生必须站起来并起走向沟通簿。至后，把沟通簿移到学生另一侧，让学生、主沟通者、沟通簿不要成一直线。让学生必须要转个身或转个弯才能拿到图卡。在这个阶段的训练中，主训练者和肢体协助者要充分地配合，要确定将正确的图卡放在沟通簿封面以确保整个活动地顺利进行。学生必须是能自发地请求物品是因为看到沟通者手上拿着他喜爱的物品，而不是因为看到他们把图卡放在沟通簿上。经过结构化教育训练的自闭症儿童中有47%可回归社会。江西语言训练自闭症康复咨询
自闭症儿童本身存在的刻板重复现象。云南行为自闭症康复咨询全托学校
训练环境必须多元化，使用多位的沟通者、多样化的增强物和多种活动。当我们在做辨认图卡的训练时，为了强调（辨认）所以把其他步骤简化，也不常更换沟通者。因为我们必须要在日常生活中制造许多机会让孩子练习阶段一和阶段二时学到的技能。如：阶段一中的（停一放一说）和阶段二的（员工派对）。当你要孩子再度练习（走动）时，你可要简化图卡辨认的步骤，慢慢地让学生能学会（走动）和（辨认）同时进行。
一但，学生熟练了阶段三之后，就可以开始加上（走动）的训练。制造一个孩子想要要求品的情境，在沟通簿上放一张孩子喜欢的图卡和一张混淆图卡，并把沟通薄放离孩子远一点的地方。这个训练的目标是要孩子：走向沟通簿、辨认图卡，然后走向沟通者。此时，教师的角色是提供另一个层次的辨认训练及制造各种沟通机会。
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