训练环境必须多元化,使用多位的沟通者、多样化的增强物和多种活动。当我们在做辨认图卡的训练时,为了强调(辨认)所以把其他步骤简化,也不常更换沟通者。因为我们必须要在日常生活中制造许多机会让孩子练习阶段一和阶段二时学到的技能。如:阶段一中的(停一放一说)和阶段二的(员工派对)。当你要孩子再度练习(走动)时,你可要简化图卡辨认的步骤,慢慢地让学生能学会(走动)和(辨认)同时进行。
一但,学生熟练了阶段三之后,就可以开始加上(走动)的训练。制造一个孩子想要要求品的情境,在沟通簿上放一张孩子喜欢的图卡和一张混淆图卡,并把沟通薄放离孩子远一点的地方。这个训练的目标是要孩子:走向沟通簿、辨认图卡,然后走向沟通者。此时,教师的角色是提供另一个层次的辨认训练及制造各种沟通机会。
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儿童自闭的主要表现为,孩子无语言交流困难,也就是说孩子会说话,有部分家长觉得孩子会说话就不是自闭,或者是高功能性自闭,自闭的种类很多,但为了方便判断,把他简单分为两类:不会说话的为前庭型,会说话的为触觉型。有语言功能的孩子,判断其是否是自闭,可看他的语言是否有刻板性,或者就是鹦鹉学舌,不会变通,你说什么他就说什么,分不清你、我、他等人称代词。在这里无语言和无语言交流困难是不一样的。很多人会搞混淆这两个概念中国澳门什么叫自闭症康复咨询训练机构孤独症孩子行为分解训练法。
一个训练的时间要多久才恰当?
答: 看学生对于这个训练的兴趣,只要学生能一直主动地沟通,这个训练就可以一直继续。一但学生没兴趣了,你有两个选择,一是换增强物然后继续训练,一是结束训练。但是,如果选择结束训练在传统的课程中会产生问题。因为通常都是一个老师负责一节课,如果这位老师提早结束课程,就要换下一位老师来上课,可能不太好。所以,我们比较好采用融合式课程,不要以时间来分配课程,而是要随时有一位老师等着接手下一堂课。例如:在一个融合式的课程中,干预师可能就参与整堂课的活动。但是,在有些融合课程无法进行的情形下,如在干预中心,可以让老师或是家长参与其中,好让他们也能把训练带回家里或是学校。
自闭的孩子若没有眼神的接触就不能和人有社会行的互动。试想一个正常发展的孩子突然口渴想要果汁喝,但是他的妈妈在讲电话无法马上拿给他,所以他开始拉扯妈裤子,妈妈再不理他,他就开始拉扯妈衣服甚至把妈头转过来,就是认为妈妈必须要跟他有眼神接触才能跟他沟通。要教导自闭症的孩子和人有眼神的接触是很困难的。所以可利用主沟通者转过身时,肢体协助者带孩子走向沟通者并轻轻地拍一下沟通者,沟通者就夸张一点地转过身,等待孩子把图卡交给他。让孩子知道要先引起他人注意才能有互动。自闭症孩子青春期常见情绪行为问题处理及对策。
情境布置:任何孩子可以找到他喜欢物品的地方,包括教室各角落、室内、室外活动区。要有两个训练者在旁边,一但学生想要沟通,一位当主训练者,另一位就当肢体协助者。
阶段一可以在任何活动任何地点训练,不必限定只在结构化的环境中,因为这样孩子才能将沟通技能类化。
我们常常提到(停、放、说)这个训练,这个训练就是:当你觉得孩子想要沟通时(一直看着某样东西),就赶紧找图卡和一个肢体协助者,停个几秒钟,走到学生的面前,开始PECS的步骤。以下即是(停、放、说)的训练例子:
1.在餐厅,你发现孩子一直看着同学的饼干,就跟那位同学借几块饼干,开始PECS的训练步骤。
2.在奶奶家,你发现你的女儿想要爬上树上的吊床,找张图卡和找来奶奶开始PECS的训练。
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学生能自发性的移动图卡并走向沟通者,当学生接近沟通者时,训练者将他的手靠向身体,学生必须将手深远一点才能将图卡交给沟通者,一但这个图卡交换步骤完成,口头赞美学生并将这物品拿给学生。接下来,训练者渐渐向后移一点点增加和学生之间的距离,至后,学生必须走过整个教室才能到达沟通者面前,此时图卡仍在学生的面前,让学生随手就可以拿到。由于这个训练是行为望造,所以必须在学生的能力范围内让学生完成这个行为。有时候我们增加太大的距离会让学生产生迟疑、停顿甚至于停止这个动作,此时肢体协助训练者必须以肢体协助的方式带领学生走向主沟通者。而在接下来的训练,沟通伙伴则必须靠近学生一点,而在学生产生迟疑时,肢体协助者必须马上给予协助。
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