公立医院内部控制制度建设方案

公立医院内部控制常见**问题。一、“三重一大”议事决策机制重复上会情形普遍实务中大家经常容易混淆“大额度资金使用”、“重大项目安排”、“大额资金支付”等之间的关系，已在“重大项目安排”中决策过的事项，又被作为“大额度资金使用”重复决策，或者说已经作为“大额资金使用”进行过集体决策但在该事项的支付环节中，只要金额达到上会决策范围，还需要作为“大额资金支付”事项再次进行上会，导致同一事项在事项审批、实施过程中的重要环节、资金支付等环节均需要上会，影响决策效率。加强内控评价工作，能提高管理效能；加强内控评价工作，能保障制度执行。公立医院内部控制制度建设方案

公立医院采购管理模式多样且不统一。有的医院设招标采购中心等部门，一种是统筹所有采购，另一种*负责特定范围内采购，限额以下归归口部门管。还有医院未设此类部门，采购分散在资产管理部门，由其按资产管理范畴负责对应资产采购。然而，这种方式导致采购品类全过程管理未实现 “采管分离”，从预算编制到处置等环节都由同一部门负责，易引发权力集中、缺乏监督等问题。例如可能在采购实施中因缺乏制衡而出现利益输送，验收和保管环节也可能因自身采购而放松标准。统一和规范采购管理模式对医院至关重要，应明确各部门职责，加强监督，实现 “采管分离”，提高采购效率和质量，保障医院运营的公平公正和资产安全，促进医院可持续发展。山东完善内控制度强大的云内控咨询团队，为单位的稳定发展和风险防范提供有力保障！

小型事业单位在风险评估方面的难点是缺乏专业的风险评估人员和方法，难以准确识别和评估风险。而且对风险的应对措施不够完善，无法有效应对风险的发生。可以引进专业的风险评估人员或对现有人员进行培训，使其掌握风险评估的方法和技能。建立风险评估机制，定期对单位的业务活动进行风险评估，识别潜在的风险点。例如，对单位的财务活动进行风险评估，分析可能存在的财务风险。针对识别出的风险，制定相应的风险应对措施，如风险规避、风险降低、风险转移等。同时，建立风险预警机制，及时发现和处理风险事件。

某环保事业单位紧盯关键领域，提升财政资金质效。一是以关键岗位为重点。严格按照不相容岗位分离原则，对关键岗位严格管控，定期轮岗。对于无**岗的，定期组织关键岗位专项内部审计。二是以关键环节为重点。随着环保事业高质量发展要求逐年增强，工作任务逐渐增加，每年需采购大量的试剂药品和耗材，采购金额占比较高。为规避采购风险，加强耗材资产管理，避免出现资产流失，专门制定了试剂和耗材管理制度，全流程监管试剂耗材采购和使用过程，保障了国有资产管理安全高效。三是以关键项目为重点。对重点项目中金额较高的委托业务，制定对外委托项目工作流程，从项目金额、采购方式、供应商选择、招投标流程及合同管理等环节抓实抓细，提高了对外委托业务的科学性、规范性，有效防控项目资金风险。行政事业单位内控，为单位的高效运转提供动力！

公立医院内部控制常见**问题。四、尚未识别内部控制关键岗位并建立岗位责任制实务中，公立医院普遍难以厘清内部控制关键岗位的含义，医院科室内部对于岗位的设置更多是按照人员胜任能力进行设置，即因人设岗，而且往往未根据岗位明确岗位职责并设定岗位职责说明书。尽管部分医院基于上级主管部门要求对重点环节、重点岗位进行了规范，也**是将该要求嵌入到现有岗位设置体系中，未真正实现“按事设岗、因岗择人、岗员相配”。此外，针对内部控制关键岗位定期轮岗的要求，部分医院也存在因梯队断档未及时轮岗且未开展审计的情形。内控评价能提升单位的社会责任感吗？内控制度不完善

行政事业单位内控有助于规范财务管理，提升资金使用效率。公立医院内部控制制度建设方案

合同管理在公立医院中是较为薄弱的环节。主要原因是缺乏统筹的归口管理部门。虽然部分医院明确了各业务归口管理部门的合同审核职责，但在全院层面，院办多*负责合同用印和档案归档，未开展全院合同台账的信息统计工作。这导致医院对合同整体情况缺乏全面掌控，无法及时了解合同数量、种类、金额等关键信息。而且，对于合同执行过程中出现的诸如中止、解除、纠纷等问题，往往缺乏有效的处理机制。例如，当合同出现纠纷时，可能因缺乏明确的处理流程和责任划分，导致问题解决迟缓，影响医院正常运营和权益维护。医院应重视合同管理，设立专门归口部门，建立完善的合同台账和处理机制，加强合同全过程管理，以提升合同管理水平，防范法律风险和经济损失，保障医院的合法权益和稳定发展。公立医院内部控制制度建设方案