当学生能够进行到阶段三的训练，表示他就是一个能够积极沟通的人。他已经体会到了沟通的好处。这个时候我们就可以训练他来辨别特定的图卡。许多传统的图卡沟通教学是让孩子进行图卡和物品的配对。这些课程是让学生学会物品和物品的配对，物品和图卡的配对，图卡和物品的配对。但是对于学生来说，这些课程一点都不有趣。所以他们藉由增强物的给予来鼓励学生能够积极的参与。但是却发现学生无法将这些应用到实际的沟通情境中。
基于这个理由，我们在一开始教导图卡辨认时就融入实际沟通情境中。这个阶段以两张图卡来开始训练图卡辨认课程。而这两张图卡必须要是经过设计的选择！如果两张图卡都是孩子喜欢的物品，那么孩子即使给错图卡，他还是很高兴得到另一项物品。所以比较好一张是孩子喜爱的物品图卡，另一张是他不喜欢物品的图卡。让孩子知道，要拿对图卡才能得到他想要的东西. 家长互助会帮助家长互相支持，以及争取社会人士的了解和支持。广东儿童自闭症咨询学校
在试验时，如果学生不拿增强物该怎么办？可能是这个增强物的增 强性不够，可让学生先玩一下这个增强物，如果我们拿走时，他还想要的话，表示这个增强物仍具增强性。如果孩子已经不想要了，就需要更换增强物。有些孩子是很善变的！
如果经过几次的练习之后孩子就不喜欢这个增强物了。有两个选择：一个是结束这段训练，一个是更换增强物。注意！一次仍只是呈现一个增强物及一张图卡。
如果孩子在拿卡片上有困难，那就修正图卡的大小、形状。如：把卡片加厚或是在卡片上挖一个洞（用手指穿进去即可拿起）。 北京语言强化自闭症咨询互动表现结构化教育已成为一项对自闭症儿童***和教育非常有效的综合性教育措施。
学生能自发性的移动图卡并走向沟通者，当学生接近沟通者时，训练者将他的手靠向身体，学生必须将手深远一点才能将图卡交给沟通者，一但这个图卡交换步骤完成，口头赞美学生并将这物品拿给学生。接下来，训练者渐渐向后移一点点增加和学生之间的距离，至后，学生必须走过整个教室才能到达沟通者面前，此时图卡仍在学生的面前，让学生随手就可以拿到。由于这个训练是行为望造，所以必须在学生的能力范围内让学生完成这个行为。有时候我们增加太大的距离会让学生产生迟疑、停顿甚至于停止这个动作，此时肢体协助训练者必须以肢体协助的方式带领学生走向主沟通者。而在接下来的训练，沟通伙伴则必须靠近学生一点，而在学生产生迟疑时，肢体协助者必须马上给予协助。
我们大部分想要一个物品，都是当我们看见它的时候。如：到有人在吃巧克力棒，自己也想吃。孩子在逛超市时，也会看着柜架上的各式各样的玉米来选择。但是随着孩子的成长及成熟，我们慢慢地会去要求一些不在视线里的物品。以下是一个例子：小明肚子饿了，要求爸爸帮他做一个三明治。而使用PECS的孩子，也要学：要求不在视线内的物品。我们在孩子能够维持沟通技能即辨认多样物品后，才开始这个训练（在不同的环境下做训练，慢慢地把物品移开）
SIT着眼于纠正他们感觉统合失调状况以求改善自闭症患儿的临床症状。
你们会使用个别的沟通簿，或是以在教室的活动为主？
答：每个学生都要有自己的沟通簿，老师或家长不用担心他换不同场合时要怎么办？因为学生必须要学会自己随身携带沟通簿。在家的话，可以在不同房间在沟通板上放他所会使用的图卡。如：在冰箱上可以贴一些食物的图卡，在浴室里，可以贴一些洗用具的图卡。在学校的话，在工艺教室里，就可以贴上一些工具的图卡。一个小技巧就是，把这些不同区域需要用到的图卡，以页的方式呈现，等到要出门，就可以把每个需要的图卡收集起来，放在活页的沟通簿中。 自闭症孩子青春期焦虑情绪抑郁冲动伴攻击性自伤自残性兴奋增高。江西小孩自闭症咨询训练机构
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互动性注意力：
儿童会反复进行某些行为，维持与他人互动的注意力，如轮流与人堆积木。
训练时，可以与儿童玩他感兴趣的轮流性游戏，如大家轮流搔对方的背，做到一半时，故意停下来不做，要儿童看你或者拉你，示意你继续搔背。或者玩「老师说」的游戏，要儿童模仿你的动作，模仿之后，才会继续下一个「老师说」游戏;如果儿童没有口语，只进行动作的模仿也可以，老师不要有口语的指令。也可以玩过关的游戏，在每一关，都要求儿童表演设计好的动作，这样才能过关。
总之，进行有趣的社会性互动，训练儿童主动的行为，并将注意力放在互动上。 广东儿童自闭症咨询学校
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