(3)通过电子化的信息传输和共享,优化医院内部的工 作流程,提高工作效率。(4)为医疗管理、科研、教学、公共卫生提供数据源。(5)通过医疗信息共享,支持病人在医疗机构之间的连续医疗。20多年来,欧、美一些大医院开始建立医院内部的医院信息系统(HIS),随之电子病历在美国、英国、荷兰、日本、香港等地区有了相当程度的研究和应用。美国已在大力推广、普及EMR的应用工作, 印第安那大学医学分校利用EMR预测早期病人的死亡率,波士顿EMR协会正在研究通过Internet传输急救病人的EMR问题。英国已将EMR的IC卡应用于孕妇孕期信息、产程启示及跟踪观察。中国香港医院管理局的患者卡(Patient Card)记录了病人完整的医疗过程,包括医生检查、检验结果、X片、CT片MTI片及等。同时,这些国家和地区已经成立了专门的研究机构,把EMR作为一个重点课题研究, 组织医疗单位实施和普及。实现病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据交换。宿迁推广智能医疗系统量大从优
根据标准《智慧医院建设指南》DB34/T 4011-2021给出的规范定义,智慧医院是运用云计算、大数据、物联网、移动互联网和人工智能等技术,通过建立互联、物联、感知、智能的医疗服务环境,整合医疗资源,优化医疗服务流程,规范诊疗行为,提高诊疗效率,辅助临床决策和医院管理决策,实现患者就医便利化,医疗服务智慧化,医院管理精细化的一种创新型医院。根据标准《智慧城市 智慧医疗》GB/T 40028给出的规范定义,智慧医疗(smart medical)是一种为了获得的防治效果和化的健康效益、化的卫生资源消耗、化的医源性损害而进行的工程,是“医疗”和“云医疗”的有机整合,包含疾病预防、和健康管理等。 [1]与智慧医院相比,智慧医疗更侧重于问诊和过程的智慧化,主要对应手术机器人、问诊机器人、远程手术、AI影像诊断等技术;智慧医院更侧重于医院管理工作全流程的智慧化。宿迁推广智能医疗系统量大从优服务器指提供数据计算与存储资源的设备,通信设备包括公用网通信设备和网通信设备。
通过电子医疗和RFID物联网技术能够使大量的医疗监护的工作实施无线化,而远程医疗和自助医疗,信息及时采集和高度共享,可缓解资源短缺、资源分配不均的窘境,降低公众的医疗成本。智能医疗发展现状智能医疗的发展分为七个层次:一是业务管理系统,包括医院收费和药品管理系统;二是电子病历系统,包括病人信息、影像信息;三是临床应用系统,包括计算机医生医嘱录入系统(CPOE)等;四是慢性疾病管理系统;五是区域医疗信息交换系统;六是临床支持决策系统;七是公共健康卫生系统。
总体来说,中国处在二阶段向第三阶段发展的阶段,还没有建立真正意义上的CPOE,主要是缺乏有效数据,数据标准不统一,加上供应商欠缺临床背景,在从标准转向实际应用方面也缺乏标准指引。中国要想从第二阶段进入到第五阶段,涉及到许多行业标准和数据交换标准的形成,这也是未来需要改善的方面。在远程智能医疗方面,国内发展比较快,比较先进的医院在移动信息化应用方面其实已经走到了前面。比如,可实现病历信息、病人信息、病情信息等的实时记录、传输与处理利用,使得在医院内部和医院之间通过联网,实时地、有效地共享相关信息,这一点对于实现远程医疗、会诊、医院转诊等可以起到很好的支撑作用,这主要源于政策层面的推进和技术层的支持。但欠缺的是长期运作模式,缺乏规模化、集群化的产业发展,此外还面临成本高昂、安全性及隐私问题等,这也是刺激未来智能医疗。 [2]二是电子病历系统,包括病人信息、影像信息;
智慧医院建设的第二个领域是以患者为对象的智慧服务。2019年,国家卫生健康委发布《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》,将医院“智慧服务”分成5级,主要指医院(特别是三级医院)利用互联网、物联网等信息化手段,为患者提供预约诊疗、候诊提醒、院内导航等服务,范围涵盖诊前、诊中、诊后和基础安全等就诊全流程。 [5]医院后勤智慧医院建设的第三个领域是面向医院管理者的智慧管理。主要指医院运用物联网、大数据等技术进行内部管理,主要指后勤、运营等领域的智慧用电、能耗在线监测等系统建设,也包括科研、教学方面智慧化管理的内容,相当于为医院配备“智能管家”,促进医院管理精细化。相关主管部门表示,国家后续将出台“智慧管理”的分级评价文件,以评促建,推动医院智慧管理的标准化。 [5]建设卫生数据中心,为卫生基础数据和各种应用系统提供安全保障。宿迁推广智能医疗系统量大从优
基础设施能够支撑医疗服务和医院管理的智慧化。宿迁推广智能医疗系统量大从优
云医疗(Cloud Medical Treatment,简称CMT)是指在云计算、物联网、3G通信以及多媒体等新技术基础上,结合医疗技术,旨在提高医疗水平和效率、降低医疗开支,实现医疗资源共享,扩大医疗范围,以满足广大人民日益提升的健康需求的一项全新的医疗服务。在云计算等IT技术不断完善的,像云教育、云搜索等言必语云的“云端时代”,一般的IT环境可能已经不适合许多医疗应用,医疗行业必须更进一步,建立专门满足医疗行业安全性和可用性要求的医疗环境----“云医疗”应运而生。它是IT信息技术不断发展的必然产物,也是今后医疗技术发展的必然方向。宿迁推广智能医疗系统量大从优
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