连云港在线智能医疗系统标准

涉及系统及接口住院电子病历需与HIS系统实现ADT（入出转）接口；与HIS系统实现医嘱接口；电子病历可以有的医嘱录入系统，即的医生工作站；与LIS系统实现检验报告接口，电子检验申请接口；与PACS系统实现检查报告接口，电子检查申请接口；与病案系统实现病案统计接口；病案统计一般于电子病历和His，数据来源于电子病历 His数据点；如果是门诊电子病历还需与分诊叫号实现叫号接口；根据具体情况，还可能与手麻系统，ICU系统等有相应接口。三是临床应用系统，包括计算机医生医嘱录入系统(CPOE)等；连云港在线智能医疗系统标准

传统病历无法保证数据完整，电子病历则可保证完整、准确、及时获得信息资料。传统病历的这种缺陷源自诸多方面。首先，检查、监护等技术的发展，甚至于包括管理技术的发展都在否定传统病历。按照病案管理的初衷，所有患者相关资料都应集中到病案中进行统一保管。X线片脱离病案而单独管理，病理切片、涂片更是从来没有归入病案，CT、B超、核磁等各种成象造影检查，围手术监护、透析、康复等等种种检查获得的大量的信息均被保存在病案之外，进入病案的只是简短的报告或是部分简略的影象资料，有的除了医嘱和病程日志外甚至什么具体资料都没有留到病案中，这些信息资料被分散保管在各专业部门或被丢弃。扬州提供智能医疗系统产品介绍借助云医疗的远程可操控性，可形成覆盖全国的云医疗健康信息平台，医疗信息在整个云内共享。

英国：全国采用电子病历2005年，英国卫生部成立“NHS连接医疗”专门机构，负责实施源自1998年的国家IT规划，在全国实现电子医疗记录、网上选择医疗机构和预约服务、电子等。日本：电子病历有法律效力1999年，该国电子病历被允许作为正式的医疗文档，认可其法律地位；2001年，投入200亿日元资助电子病历系统的安装实施（资助一半）；2003年，投入250亿日元资助区域化电子病历的实施。为贯彻落实《关于深化医药卫生体制的意见》、《关于印发医药卫生体制近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》和《办公厅关于印发医药卫生体制五项重点2010年度主要工作安排的通知》等文件精神，卫生部先后在2010，2011发布了关于电子病历系统的规范和通知文件。

美国HIMSS协会对EHR的定义 ：EHR是一个安全、实时、在诊疗现场、以病人为中心的服务于医生的信息资源。通过为医生提供所需的对病人健康记录随时随地的访问能力，并结合循证医学决策支持功能，来辅助医生的决策。EHR能自动化和优化医生的工作流程，弥合会导致医疗延误和医疗脱节的沟通和响应阻隔。EHR也支持非直接用于医疗的数据采集，如计费、质量管理、绩效报告、资源计划、公共卫生疾病监控和报告等。国际标准化组织（ISO）卫生信息标准技术委员会（C215）对EHR的定义：基础环境：通过建设公共卫生专网，实现与信息网的互联互通；

HIMSS Analytics将电子病历划分为七个阶段 ：阶段0：部分临床自动化系统可能存在，但实验室、药房、放射科三大辅助科室系统尚未实现。阶段1：三大临床辅助科室系统已安装。阶段2：大的临床辅助科室向临床数据仓库（CDR）送入数据且该临床数据仓库为医生提供提取和浏览结果的访问功能。该CDR包含受控医学词汇库和初步的用于检测的临床决策支持/规则引擎，文档扫描信息可能链接到CDR系统。阶段3：临床文档（如：体温单、流程单）是必需要求。护理记录、诊疗计划图、和/或电子化用药管理纪录（Electronic Medication Administration Record，eMAR）系统可获得加分，并被实现和以提供至少一种院内服务的形式与CDR相集成。实现用于医嘱录入中错误检测（即通常药房中应用的药品/药品、药品/食物、药品/检验检测）的初步的决策支持。某种程度的通过PACS的医学影像访问成为现实，医生在放射科之外通过内部Intranet或其它安全的网络可以访问。智能医疗的发展分为七个层次：一是业务管理系统，包括医院收费和药品管理系统；连云港在线智能医疗系统标准

智慧医院建设的第二个领域是以患者为对象的智慧服务。连云港在线智能医疗系统标准

将物联网技术用于医疗领域，借由数字化、可视化模式，可使有限医疗资源让更多人共享。从医疗信息化的发展来看，随着医疗卫生社区化、保健化的发展趋势日益明显，通过射频仪器等相关终端设备在家庭中进行体征信息的实时跟踪与监控，通过有效的物联网，可以实现医院对患者或者是亚健康病人的实时诊断与健康提醒，从而有效地减少和控制病患的发生与发展。此外，物联网技术在药品管理和用药环节的应用过程也将发挥巨大作用。随着移动互联网的发展，未来医疗向个性化、移动化方向发展，到2015年超过50%的手机用户使用移动医疗应用，如智能胶囊、智能护腕、智能健康检测产品将会广泛应用，借助智能手持终端和传感器，有效地测量和传输健康数据。连云港在线智能医疗系统标准

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