电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录,用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录, 该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。病历是病人在医院诊断全过程的原始记录,它包含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等。电子病历(EMR)不仅指静态病历信息,还包括提供的相关服务。是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息,涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用的所有过程信息。随着人均寿命的延长、出生率的下降和人们对健康的关注,现代社会人们需要更好的 医疗系统。淮安智能智能医疗系统售价
医生工作站的工作是采集、存储、传输、处理和利用病人健康状况和医疗信息。医生工作站包括门诊和住院诊疗的接诊,检查,诊断,和医疗医嘱、病程记录、会诊、转科、手术、出院、病案生成等全部医疗过程的工作平台。提升应用包括远程图像传输、大量数据计算处理等技术在数字医院建设过程的应用,实现医疗服务水平的提升。比如:远程探视,避免探访者与病患的直接接触,杜绝疾病蔓延,缩短恢复进程;远程会诊,支持优势医疗资源共享和跨地域优化配置;宿迁在线智能医疗系统厂家供应安全体系可有效保障医疗服务和医院管理的运行。
涉及系统及接口住院电子病历需与HIS系统实现ADT(入出转)接口;与HIS系统实现医嘱接口;电子病历可以有的医嘱录入系统,即的医生工作站;与LIS系统实现检验报告接口,电子检验申请接口;与PACS系统实现检查报告接口,电子检查申请接口;与病案系统实现病案统计接口;病案统计一般于电子病历和His,数据来源于电子病历 His数据点;如果是门诊电子病历还需与分诊叫号实现叫号接口;根据具体情况,还可能与手麻系统,ICU系统等有相应接口。
软件基础平台及数据交换平台:提供三个层面的服务:首先是基础架构服务,提供虚拟优化服务器、存储服务器及网路资源;其次是平台服务,提供优化的中间件,包括应用服务器、数据库服务器、门户服务器等;是软件服务,包括应用、流程和信息服务。综合应用及其服务体系:包括智慧医院系统、区域卫生平台和家庭健康系统三大类综合应用。保障体系:包括安全保障体系、标准规范体系和管理保障体系三个方面。从技术安全,运行安全和管理安全三方面构建安全防范体系,确实保护基础平台及各个应用系统的可用性、机密性、完整性、抗抵赖性、可审计性和可控性。临床决策系统,协助医生分析详尽的病历,为制定准确有效的治疗方案提供基础;
阶段7:医院具有无纸化的EMR环境。医疗信息可以通过电子交易容易地共享,或与区域卫生信息网络内的所有实体(即:其它医院亚急性环境、雇主、付费方和病人)进行交换。这一阶段允许HCO象理想中的模型那样支持真正的电子健康记录。Gartner也建立了电子病历的划代模型 ,该组织把电子病历划分为五代:代,称为采集者,是相对简单的系统,它创建了临床数据仓库(CDR),多种来源的信息(如检验和药房系统)可以合成一体。第二代,称为文档记录者,它能简化文档的记录,并提供临床数据访问功能。当医疗需要时,随时随地提供安全、可靠、实时地访问病人健康记录的能力;泰州智能智能医疗系统批量定制
在远程智能医疗方面,国内发展比较快,比较先进的医院在移动信息化应用方面其实已经走到了前面。淮安智能智能医疗系统售价
3.存贮容量大。由于计算机存贮技术尤其是光盘技术的进步,电子病历系统数据库的存贮容量可以是相当巨大的,而且病人随身携带的健康卡(光卡或IC卡),其容量也是可观的。4.使用方便。医务人员使用电子病历系统可以方便地存贮、检索和浏览病历,复制也很方便,可以方便、迅速、准确地开展各种科学研究和统计分析工作,减少人工收集和录入数据的工作量,极大地提高临床科研水平。5.成本低。电子病历系统一次性投资建成后,使用中可以减低病人的费用和医院的开支。电子病历也存在一些缺点。例如,需要大量的计算机软硬件投资和人员培训,有些医务人员甚至很难适应计算机操作。计算机一旦发生故障,将造成系统停顿,无法进行工作,因此,经常需要保存手工的原始记录。还有在将病历数据输入计算机时经常会出现各种错误(主要是操作失误),需要严格的检查,以防止发生差错和事故。淮安智能智能医疗系统售价
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