西北临床水门汀用法

氢氧化钙水门汀：应用范围：①间接盖髓 ②直接盖髓 ③根管充填的垫底，间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。聚羧酸锌水门汀，组成：氧化锌（粉剂）+含聚丙烯酸（液剂），特点：①良好的粘结性。与牙齿、金属修复体的粘结性能较好（与牙齿：机械结合力、与牙齿表面的Ca2+离子性结合、-COOH与牙本质表面的-OH形成氢键。与牙釉质粘接强度：3-10MPa、与牙本质粘结强度：2-6MPa）（与金属表面的离子产生化学作用）；②对牙髓刺激性小；③水中溶解性小；④隔热、隔电对牙髓的刺激。注意事项：避免水门汀与唾液接触过久，以免影响固化效果。西北临床水门汀用法

树脂水门汀应用中的注意事项，粘接性水门汀不是解决修复体粘固的万全之策，修复时不能单纯依靠粘接作用，仍需考虑固位形，特别是对于粘接强度相对不高的自粘接树脂水门汀。Zidan和Ferguson的研究显示，冠修复时基牙内聚角从6°增加到24°后，粘接性树脂水门汀A（Panavia）的粘固力下降20%，粘接性树脂水门汀B（Superbond C&B）的粘固力下降10%，可见固位形的作用仍十分重要。临床常用的水门汀有磷酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。福建丁香酚水门汀代理商制作水门汀补牙材料的过程简单，主要包括混合、调拌、固化等环节。

传统的玻璃离子：强度较小，用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复：1、玻璃离子水门汀与树脂的比较，GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂，但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂，可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点：外观不如复合树脂；而且不透明；不易进行抛光处理。牙髓刺激性（小→大）：氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀；粘结性（大→小）：玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀；(临床上，粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)；适用于暂封的材料特性：溶解性小。

针对不同病情采用不同的水门汀，本篇文章来梳理一下各种不同水门汀的应用。（一）磷酸锌水门汀，作用：隔热（厚度>1mm）、隔开电对牙髓的刺激；应用范围：①牙体缺损的暂时性修复； ②牙体缺损的中期充填修复 ；③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件； ④深龋的间接垫底； ⑤中龋的直接衬层、垫底。垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性，PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底，因对牙本质、牙髓刺激较大，只能间接垫底，起隔热、隔化学刺激的作用。水门汀补牙的成功率较高，但需遵循正确的操作方法和注意事项。

如果患者存在疑问，建议咨询专业的口腔科医生。该材料的硬度较低，如果是充填了乳牙，注意不要经常进食质硬的食物。氧化锌丁香酚水门汀：之前有一篇详细介绍了氧化锌丁香油酚。应用范围：①接近牙髓的深洞洞衬和垫底（垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀）②窝洞的暂封 ③根管充填 ④牙周术后的敷料，粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。氢氧化钙水门汀，应用范围：①间接盖髓 ；②直接盖髓 ；③根管充填的垫底。间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。水门汀在固化过程中，释放的热量较少，降低牙髓刺激。河南水门汀颜色

水门汀补牙后，患者可能出现短暂的不适感，属正常现象，无需过度担忧。西北临床水门汀用法

聚羧酸锌水门汀，操作方法：粉剂、液剂的渗入速率调和时，首先将粉在瓶中摇松，用小匙将粉舀满稍超出小匙面，然后用调刀将粉刮平至小匙边缘并倒至调拌纸上;将液瓶垂直倒置，瓶嘴约离调拌纸5mm，平稳、慢慢地挤出两滴液体，如出现气泡，可倒置液瓶时轻轻用手敲打令气泡上升离开嘴瓶。先将称量好的粉体分成等量三堆，将头一堆粉加入液体，调和时间控制在10秒内;将第二堆粉加入，调和时间控制在15秒内;然后将第三堆粉加入，充分调和使粉液混合均匀后即可使用调和时间:整个调和过程应当在30秒内完成工作时间:从开始调和计，控制在60秒内净固化时间:2-6分钟。西北临床水门汀用法