但在临床工作中,使用玻璃离子经常会遇到一些问题,导致修复效果不理想,我们该如何应对?玻璃离子水门汀常见问题和对策:固化时间长,可能原因1:粉剂偏少,液偏多,解决办法:遵循厂家说明书要求的粉液配比进行调拌(医生可根据环境、温度或个人使用习惯,适当调整粉液比)。可能原因2:粉剂受潮,解决办法:使用后盖紧瓶盖,放置在干燥处储存。患者有酸痛感:可能原因1:有漏髓、近髓(牙本质<1mm),解决办法:需要使用氢氧化钙水门汀或氧化锌丁香油水门汀护髓后,再修复。可能原因2:玻璃离子固化时会吸收一定水分,若将牙体擦干或吹干,可能会造成酸痛,解决办法:在粘冠前,应保证牙体适当的湿润(没有水珠),以代偿玻璃离子在固化反应过程中要吸收的水分水门汀的调制工具简单,便于临床操作。广东丁香油水门汀型号
随着瓷贴面修复技术的出现和全瓷冠修复技术的发展,无法达到传统固位形要求的基牙也成为修复对象,这就对牙科水门汀提出了更高的要求,需要使用粘接力强的粘固材料为修复体提供牢固的固位力,同时,牢固的粘接还可增强瓷修复体的抗折裂能力。部分透明性较高的硅酸盐瓷修复体本身强度不高,若将其牢固地粘固于基牙上,则可明显增强瓷修复体的抗折裂能力,大幅提高瓷修复体的临床寿命,因此,这类修复体需使用粘接强度高的粘固材料。华中丁香油水门汀费用水门汀在固化过程中,释放的热量较少,降低牙髓刺激。
《口腔材料学》第5版从各类水门汀的组成、凝固反应、性能及应用这四个方面进行了介绍,值得我们临床医生要注意的有以下几点:1. 凝固反应的产热情况,2. 凝固时间,3. 粘固性能,主要是凝固后产生的机械嵌合力。4. 力学性能,主要是抗压强度。5. 体积的变化,如磷酸性水门汀在凝固后会先膨胀、再收缩、再收缩,经历二次收缩才稳定。6. 溶解性,此处定义为水门汀的材料,都有不同程度的溶解性。7. 传导性,存在一定的导热导电现象,如磷酸锌水门汀。8. 牙髓刺激及牙髓保护,这一点要特别关注,有些材料凝固后PH值小于7呈酸性,同时产热,直接接触到牙髓牙本质复合体,会造成牙髓刺激,甚至产生牙髓炎症,如磷酸锌水门汀。有些水门汀凝固后PH值呈碱性,刺激牙髓形成修复性牙本质,如氧化锌丁香酚水门汀。总之,了解材料的特点及性能,有助于我们医务工者正确选择并使用,从而达到较佳的修复医治效果。
树脂水门汀应用中的注意事项,粘接性水门汀不是解决修复体粘固的万全之策,修复时不能单纯依靠粘接作用,仍需考虑固位形,特别是对于粘接强度相对不高的自粘接树脂水门汀。Zidan和Ferguson的研究显示,冠修复时基牙内聚角从6°增加到24°后,粘接性树脂水门汀A(Panavia)的粘固力下降20%,粘接性树脂水门汀B(Superbond C&B)的粘固力下降10%,可见固位形的作用仍十分重要。临床常用的水门汀有磷酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。水门汀具有较好的抗压性能,能满足不同咬合力患者的需求。
磷酸锌水门汀,作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激;应用范围:①牙体缺损的暂时性修复 ②牙体缺损的中期充填修复 ③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件 ④深龋的间接垫底 ⑤中龋的直接衬层、垫底,垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性,PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底,因对牙本质、牙髓刺激较大,只能间接垫底,起隔热、隔化学刺激的作用。氧化锌丁香酚水门汀,之前有一篇详细介绍了氧化锌丁香油酚。应用范围:①接近牙髓的深洞洞衬和垫底(垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀)②窝洞的暂封 ③根管充填 ④牙周术后的敷料,粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。使用水门汀补牙时,需遵循正确的操作步骤,确保补牙效果。河南国产水门汀价格
水门汀补牙后,避免进食过硬、过冷、过热的食物,以免影响修复体。广东丁香油水门汀型号
聚羧酸锌水门汀:1、有较高的粘结强度和低溶解性,特别适用于金属与牙本质、牙釉质的粘结,2、可阻断冷热和微电流对牙髓的刺激,对牙髓刺激轻微,如果与牙髓直接接触可导致牙髓病变等。玻璃离子体水门汀,氟离子的释放,能够一定程度上预防继发龋,对釉质和牙本质有化学粘接,边缘封闭性较好,与人体的生物相容性较好。与聚羧酸锌水门汀相似,玻璃离子体水门汀的牙髓刺激性很小!在保留牙本质厚度不小于0.1mm时,该材料对牙髓几乎无刺激!广东丁香油水门汀型号