华南新世纪水门汀公司

牙科树脂水门汀的粘固过程，通过树脂水门汀将修复体粘固至基牙上，存在两个粘接界面：水门汀与基牙的粘接界面和水门汀与修复体的粘接界面。根据树脂水门汀与基牙的粘接界面是否需用粘接剂而分为粘接性树脂水门汀（adhesive resin cement）和自粘接树脂水门汀（self-adhesive resin cement），前者基牙表面需要使用牙齿粘接剂，后者不需要树脂水门汀与基牙的粘接：1、粘接性树脂水门汀，，根据所用粘接剂的不同，粘接性树脂水门汀可分为酸蚀-冲洗型和自酸蚀型两种，前者基牙表面使用酸蚀-冲洗型牙齿粘接剂，后者使用自酸蚀型牙齿粘接剂。一些粘接性树脂水门汀产品本身并不包含牙齿粘接剂，需另外购置，较好使用同一厂家的产品。水门汀补牙后，避免进食过硬、过冷、过热的食物，以免影响修复体。华南新世纪水门汀公司

水门汀性能：1)凝固时间，一般为2-5分钟，磷酸锌水门汀的固化时间受许多因素的影响，如粉剂组成，烧结温度，粉剂粒度，液剂中含水量，调和时粉液比，调和速度，环境温度等。3)粘固性能，可渗入牙齿和修复体表面的微小凹坑结构中，凝固后形成一定的机械嵌合力，通过此嵌合力和水门汀自身的强度可将修复体粘接到牙齿表面，这一作用称为粘固。2)牙髓刺激性，对于垫底的磷酸锌水门汀，刚调和时呈酸性，pH为1-2，3分钟后升至pH4.2，1小时后升至pH6左右，48小时后接近中性。华南玻璃离子水门汀电话水门汀补牙后，患者可能出现短暂的不适感，属正常现象，无需过度担忧。

水门汀的种类及应用：（1）磷酸锌水门汀，作用：隔热（厚度>1mm）、隔开电对牙髓的刺激。应用范围：① 牙体缺损的暂时性修复；② 牙体缺损的中期充填修复；③ 粘接嵌体、冠、桥、正畸附件；④ 深龋的间接垫底；⑤ 中龋的直接衬层、垫底。（2）氧化锌丁香酚水门汀，应用范围：① 接近牙髓的深洞洞衬和垫底（垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀）；② 窝洞的暂封；③ 根管充填；④ 牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。

聚羧酸锌水门汀，操作方法：粉剂、液剂的渗入速率调和时，首先将粉在瓶中摇松，用小匙将粉舀满稍超出小匙面，然后用调刀将粉刮平至小匙边缘并倒至调拌纸上;将液瓶垂直倒置，瓶嘴约离调拌纸5mm，平稳、慢慢地挤出两滴液体，如出现气泡，可倒置液瓶时轻轻用手敲打令气泡上升离开嘴瓶。先将称量好的粉体分成等量三堆，将头一堆粉加入液体，调和时间控制在10秒内;将第二堆粉加入，调和时间控制在15秒内;然后将第三堆粉加入，充分调和使粉液混合均匀后即可使用调和时间:整个调和过程应当在30秒内完成工作时间:从开始调和计，控制在60秒内净固化时间:2-6分钟。水门汀的固化反应受温度影响，操作时需注意环境温度变化。

树脂水门汀应用中的注意事项，粘接性水门汀不是解决修复体粘固的万全之策，修复时不能单纯依靠粘接作用，仍需考虑固位形，特别是对于粘接强度相对不高的自粘接树脂水门汀。Zidan和Ferguson的研究显示，冠修复时基牙内聚角从6°增加到24°后，粘接性树脂水门汀A（Panavia）的粘固力下降20%，粘接性树脂水门汀B（Superbond C&B）的粘固力下降10%，可见固位形的作用仍十分重要。临床常用的水门汀有磷酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。水门汀固化后，表面光滑，不易积聚菌斑，有利于口腔清洁。福建丁香酚水门汀型号

水门汀在固化过程中，会发生体积收缩，需注意调整填充量。华南新世纪水门汀公司

传统的玻璃离子：强度较小，用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复：1、玻璃离子水门汀与树脂的比较，GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂，但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂，可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点：外观不如复合树脂；而且不透明；不易进行抛光处理。牙髓刺激性（小→大）：氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀；粘结性（大→小）：玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀；(临床上，粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)；适用于暂封的材料特性：溶解性小。华南新世纪水门汀公司