学习型牙医告诉你:水门汀(cement)是指由金属盐或其氧化物作为粉剂与水或专门使用液体调和后能够凝固的一类材料。在口腔临床主要用途为:粘固各种固定修复体,窝洞衬层 (lining)或垫底(base),乳牙和恒前牙的充填修复,根管充填等。临床常用的水门汀有磷酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。补牙材料分为复合树脂和水门汀类。复合树脂按固化方式分为化学固化型、光固化型和双重固化型;按应用部位分为前牙和后牙用复合树脂;按应用方式分为直接充填、间接修复和通用型复合树脂。注意事项:避免水门汀与唾液接触过久,以免影响固化效果。垫底水门汀价格
在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,避免进食辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,如果出现不适症状时,建议患者及时就医医治。磷酸锌水门汀一般有固定牙冠的作用,通常在修补牙齿缺损或者是损伤的时候可以使用,应该在专业医生指导下进行使用,尽量不要盲目的使用,如果在使用不正确的情况下,可能会导致牙齿的健康受到影响,也会出现不良症状。磷酸锌水门汀主要用于牙体的暂时性修复、中期充填修复、粘接嵌体、冠、桥、正畸附件等,使用后的效果也是比较好,如果在牙齿出现损坏或者缺失的情况下,是需要进行牙齿修复,在修复的过程当中,一般是需要使用牙冠,而磷酸锌水门汀在使用之后,对于牙冠的固定性相对来说是比较好的,主要可以防止在使用的过程当中出现松动或者是脱落等现象,也可以作为深龋的间接垫底和中龋的直接衬层使用,也能够延长使用时间。上海口腔水门汀水门汀的保质期较长,但需注意检查,避免使用过期产品。
玻璃离子水门汀的用途:1.I型玻璃离子水门汀用于冠、桥、嵌体等固定修复体的粘固。2.Ⅱ型用于牙体缺损的修复,如乳牙的充填修复、恒牙颈部楔状缺损修复及V、IV类洞的充填修复。3.Ⅲ型用于洞衬及垫基底,一般只需垫一层即可。玻璃离子水门汀自问世以来,因其对牙髓刺激性小、封闭性能好,具有氟释放能力、热膨胀系数接近天然牙、与牙体组织有化学粘接性等优点,被普遍应用于口腔临床,在牙体缺损的充填修复、修复体和正畸附件的粘接固定以及窝沟封闭等诸多方面起到重要作用。
《口腔材料学》第5版从各类水门汀的组成、凝固反应、性能及应用这四个方面进行了介绍,值得我们临床医生要注意的有以下几点:1. 凝固反应的产热情况,2. 凝固时间,3. 粘固性能,主要是凝固后产生的机械嵌合力。4. 力学性能,主要是抗压强度。5. 体积的变化,如磷酸性水门汀在凝固后会先膨胀、再收缩、再收缩,经历二次收缩才稳定。6. 溶解性,此处定义为水门汀的材料,都有不同程度的溶解性。7. 传导性,存在一定的导热导电现象,如磷酸锌水门汀。8. 牙髓刺激及牙髓保护,这一点要特别关注,有些材料凝固后PH值小于7呈酸性,同时产热,直接接触到牙髓牙本质复合体,会造成牙髓刺激,甚至产生牙髓炎症,如磷酸锌水门汀。有些水门汀凝固后PH值呈碱性,刺激牙髓形成修复性牙本质,如氧化锌丁香酚水门汀。总之,了解材料的特点及性能,有助于我们医务工者正确选择并使用,从而达到较佳的修复医治效果。水门汀补牙材料的价格亲民,减轻患者经济负担。
传统的玻璃离子:强度较小,用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复:1、玻璃离子水门汀与树脂的比较,GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂,但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂,可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点:外观不如复合树脂;而且不透明;不易进行抛光处理。牙髓刺激性(小→大):氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀;粘结性(大→小):玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀;(临床上,粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结);适用于暂封的材料特性:溶解性小。在操作过程中,医生需掌握水门汀的固化时间,确保医治效果。西北丁香酚水门汀
水门汀补牙的成功率较高,但需遵循正确的操作方法和注意事项。垫底水门汀价格
树脂水门汀应用中的注意事项,粘接性水门汀不是解决修复体粘固的万全之策,修复时不能单纯依靠粘接作用,仍需考虑固位形,特别是对于粘接强度相对不高的自粘接树脂水门汀。Zidan和Ferguson的研究显示,冠修复时基牙内聚角从6°增加到24°后,粘接性树脂水门汀A(Panavia)的粘固力下降20%,粘接性树脂水门汀B(Superbond C&B)的粘固力下降10%,可见固位形的作用仍十分重要。临床常用的水门汀有磷酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。垫底水门汀价格