华南临床水门汀

《口腔材料学》第5版从各类水门汀的组成、凝固反应、性能及应用这四个方面进行了介绍，值得我们临床医生要注意的有以下几点：1. 凝固反应的产热情况；2. 凝固时间；3. 粘固性能，主要是凝固后产生的机械嵌合力。4. 力学性能，主要是抗压强度。5. 体积的变化，如磷酸性水门汀在凝固后会先膨胀、再收缩、再收缩，经历二次收缩才稳定。6. 溶解性，此处定义为水门汀的材料，都有不同程度的溶解性。7. 传导性，存在一定的导热导电现象，如磷酸锌水门汀。8. 牙髓刺激及牙髓保护，这一点要特别关注，有些材料凝固后PH值小于7呈酸性，同时产热，直接接触到牙髓牙本质复合体，会造成牙髓刺激，甚至产生牙髓炎症，如磷酸锌水门汀。有些水门汀凝固后PH值呈碱性，刺激牙髓形成修复性牙本质，如氧化锌丁香酚水门汀。总之，了解材料的特点及性能，有助于我们医务工者正确选择并使用，从而达到较佳的修复医治效果。在制作正式的假牙之前，医生会先为患者制作临时假牙。华南临床水门汀

水门汀性能：1.凝固时间 为2-8分钟；2.粘接性能，能与牙和修复体形成机械嵌合力，一COOH还可与牙表面的一OH形成氢键，并与牙中的Ca2+发生定程度的络合反应，离解的CO0一阴离子Ca2+阳离子产生一定的异性离子吸引力。聚羧酸锌水门汀还可与金属修复体表面的金属离子产生化学作用，因此它对金属修复体也有较强的粘接作用。3.强度，早期强度较高，凝固后15分钟其压缩强度相当于24小时的75%。4.薄膜厚度，粉剂的粒度和调和物的稠度影响薄膜厚度粒度越细，薄膜厚度越小，增加调和物稠度会增加薄膜厚度。5.传导性，聚羧酸锌水门汀是热和电的不良导体有效隔绝热和电对牙髓的刺激。6.溶解性，水中24小时的溶解率为0.12%-0.25%1个月的溶解率为0.60%。7.牙髓刺激性，溶出的酸较少，对牙髓及牙龈的刺激很轻。江苏丁香油水门汀用法聚羧酸锌水门汀特点：水中溶解性小。

传统的玻璃离子：强度较小，用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复：1、玻璃离子水门汀与树脂的比较，GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂，但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂，可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点：外观不如复合树脂；而且不透明；不易进行抛光处理。牙髓刺激性（小→大）：氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀；粘结性（大→小）：玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀；(临床上，粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)；适用于暂封的材料特性：溶解性小。

玻璃离子用于窝沟封闭技术？预防龋齿较有效的方法就是窝沟封闭。玻璃离子作为一种无创性、抗压性、强黏结性的材料，用于窝沟封闭时操作简单，不需要酸蚀、光照，依靠物理-化学机制与牙本质、牙釉质产生粘结性，而且慢速手机安装毛刷，既可以清洁窝沟，而且不损伤牙质。玻璃离子作为窝沟封闭剂更适用于幼儿园、小学或是医疗条件较差的基层医院开展儿童口腔预防。水门汀选品指南，口腔临床进行粘接修复医治（粘接假牙）所使用的一类无机非金属材料，也包括有机及复合材料。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂，可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。

但在临床工作中，使用玻璃离子经常会遇到一些问题，导致修复效果不理想，我们该如何应对？玻璃离子水门汀常见问题和对策：固化时间长，可能原因1：粉剂偏少，液偏多，解决办法：遵循厂家说明书要求的粉液配比进行调拌（医生可根据环境、温度或个人使用习惯，适当调整粉液比）。可能原因2：粉剂受潮，解决办法：使用后盖紧瓶盖，放置在干燥处储存。患者有酸痛感：可能原因1：有漏髓、近髓（牙本质<1mm），解决办法：需要使用氢氧化钙水门汀或氧化锌丁香油水门汀护髓后，再修复。可能原因2：玻璃离子固化时会吸收一定水分，若将牙体擦干或吹干，可能会造成酸痛，解决办法：在粘冠前，应保证牙体适当的湿润（没有水珠），以代偿玻璃离子在固化反应过程中要吸收的水分将水门汀粉末和液态水门汀按照一定比例混合，然后用搅拌器将其充分搅拌均匀，直到形成均匀的浆状物质。东北丁香酚水门汀公司

在日常生活中需注意口腔卫生习惯，避免再次发生牙齿问题。华南临床水门汀

玻璃离子水门汀补牙的操作过程主要包括以下几个步骤：1.放置补牙材料：将玻璃离子水门汀按照适当的比例混合成糊状物，填入预处理好的患牙凹槽内，注重填充均匀。2.固化：使用光固化设备，通过光敏化剂引发玻璃离子水门汀的凝固反应，使补牙材料与患牙紧密粘结在一起，并固定在牙齿上。3.打磨：使用高速抛光器对补牙表面进行打磨，使补牙与牙齿边缘平滑衔接，以保证患者在咀嚼食物时的舒适感。4.检查：仔细检查补牙材料与牙齿边缘之间是否严密无间隙，遵循颌骨的动态工作原理，以确保补牙效果良好。5.后续指导：根据患者的口腔情况和适应情况，医生会给出一些口腔保健指导，以保证补牙的持久效果。同时，医生还会建议患者定期复查，保持密切跟进，如果有任何异常情况出现，及时就诊。华南临床水门汀