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牙科临床基础知识点汇总：1. 化脓性肉芽肿：又称血管扩张性肉芽肿，病变好发于牙龈，尤以前牙牙龈多见。开始时表现为高出粘膜面的深红色肿块，表面光滑，有蒂或无蒂，直径约10mm左右。触之稍硬，扪时不变白，但易出血。2. 局限性口面部肉芽肿：病因不明，局限性口面部肿胀，口腔黏膜增厚，牙龈增生，粘膜下结节形成。3. 良性淋巴组织增生性唇炎：下唇正中部位为好发区，损害局限于1cm内，初期为干燥、脱屑，继之糜烂，以淡黄色痂皮覆盖，与腺性唇炎不同，其无结节。牙托粉的独特配方和制作工艺确保了牙托的质量和可靠性，为患者提供测量准确、安全可靠的牙托。江苏snd牙托粉颜色

其实固化完全的PMMA对人体的毒性很小，但是，由于聚合后一般会有不同程度的残留MMA，而MMA对人体有一定的刺激作用，特别是对口腔粘膜有刺激性，所以会有个别患者会对假牙产生过敏反应，如表现为多发性大面积的疱疹、糜烂、溃疡等。反应的大小受多种因素影像，如树脂中残留的MMA的多少、个体的敏感性等。这种对MMA过敏反应大多数发生在用自凝树脂直接在病人口内操作的病人，因为放到口内的塑料还是未完全聚合结束的，含有大量的MMA，很辛辣的味道，并且聚合反应产生大量的热很容易灼伤口腔粘膜。自凝牙托粉代理商MMA在聚合过程中，链引发阶段是吸热反应，当水温达到700C 以上时，型盒中树脂调和物的温度达到600C以上。

牙托粉的主要成分是甲基丙烯酸甲酯的均聚粉或共聚粉。牙托粉是决定基托树脂性能的主要因素。多年来，对基托树脂的改进，也主要是对牙托粉进行的。目前牙托粉的种类较多，性能也有所不同。我们制作的活动假牙，红色的塑料称为基托树脂，是由粉剂和液剂两部分发生高分子聚合反应形成的，液剂（我们称为牙托水或单体）的主要成分是甲基丙烯酸甲脂（MMA），粉剂的主要成分是甲基丙烯酸甲脂的均匀粉或共聚粉和少量的引发剂如过氧化苯甲酰，将液剂与粉剂安一定比例混合后并加热处理，即发生高分子聚合反应，形成坚硬的假牙基托（聚甲基丙烯酸甲脂，PMMA）。

牙托粉调和后的变化。材料调和以后，牙托水逐步渗入牙托粉内，其渗入过程，按其宏观现象，人为地分为以下六个阶段：(1)湿砂期：牙托水尚未渗入牙托粉内，存在于牙托粉颗粒之间，看上去好像水少粉多，此时调和阻力小，无黏性，触之如湿砂状。(2)稀糊期：牙托粉表层逐渐被牙托水所溶胀，颗粒挤紧，粒间空隙消失，调和物表面显得牙托水多出，调和时无阻力。(3)粘丝期：牙托水继续溶胀牙托粉，牙托粉颗粒进一步结合成为黏性的整块，此时易于起丝，易粘着手指及器械。不宜再调和，要密盖以防牙托水挥发。(4)面团期：又称可塑期。牙托水基本与牙托粉结合，无多余牙托水存在，粘着感消失，呈可塑面团状。此期为填塞型盒较适宜时期。(5)橡胶期：调和物表面牙托水挥发成痂，内部则还在变化，呈较硬而有弹性橡胶状。(6)坚硬期：调和物继续变化，牙托水进一步挥发形成坚硬体。国产的YT牙托粉及国外的PalapontHS均为MMA-MA牙托粉。

聚合粉能溶于MMA单体及氯仿、二甲苯、苯等有机溶剂中，不溶于水和醇。 1)MMA—BA即MB牙托粉：是MMA与丙烯酸丁酯(BA)的嵌段共聚粉，由于聚合物中含有BA链节，由此粉制作的义齿基托的冲击强度和挠曲强度都有所提高。2)MMA—MA牙托粉：是MMA与丙烯酸甲酯(MA)的共聚粉，该牙托粉调和时需牙托水较少，面团期持续时间较长，充填塑性好，耐磨性和耐擦伤性有所提高。国产的YT牙托粉及国外的Palapont HS均为此种牙托粉。3)MMA—EA—MA三元共聚牙托粉：是MMA、丙烯酸乙酯(EA)、丙烯酸甲酯(MA)的三元共聚粉。该粉溶于MMA的速率快，所制作的基托的机械性能有明显提高。4)橡胶接枝改性PMMA牙托粉：是甲基丙烯酸甲酯与橡胶(如丁苯橡胶)的接枝共聚物，其明显特点是所制义齿基托的冲击强度大幅度提高，韧性明显增强。粉液比:粉2-2.2g/液1ml，气温高时液可稍多。福建热凝牙托粉费用

MMA-MA牙托粉：是MMA与丙烯酸甲酯（MA）的共聚粉，该牙托粉调和时需牙托水较少，面团期持续时间较长。江苏snd牙托粉颜色

自凝树脂的性能，由于自凝树脂是在常温下通过氧化还原反应引发聚合，快速固化而成，与热凝树脂相比，存在着聚合物相对分子质量小、残留单体量多、机械强度低、容易产生气泡和变色等缺点。1．平均相对分子质量　自凝牙托粉的相对分子质量低，为8万～14万，而且MMA经氧化还原体系引发聚合后所形成的聚合物的平均相对分子质量也较热固化型的低。因此，自凝树脂固化后的平均相对分子质量低于热固化型树脂。2．残余单体　我国医药行业标准规定自凝树脂的残余单体含量不能超过4.5％。与热固化型相比，自凝树脂的残余单体含量较多，而且残余单体量与聚合所用促进剂的种类有关。江苏snd牙托粉颜色