华南离子水门汀

树脂水门汀与基牙的粘接：粘接性树脂水门汀，根据所用粘接剂的不同，粘接性树脂水门汀可分为酸蚀-冲洗型和自酸蚀型两种，前者基牙表面使用酸蚀-冲洗型牙齿粘接剂，后者使用自酸蚀型牙齿粘接剂。一些粘接性树脂水门汀产品本身并不包含牙齿粘接剂，需另外购置，较好使用同一厂家的产品。酸蚀-冲洗型：该型应用特点是基牙表面需用单独的酸蚀剂（37%磷酸）进行酸蚀处理。对于釉质表面，酸蚀、冲洗后吹干即可直接涂布粘接剂。对于牙本质表面，酸蚀、冲洗后不能完全去除表面水分，表面需保留一薄层水分，进行湿粘接操作；否则将使脱矿牙本质胶原纤维网因失去水分支撑而塌陷，胶原纤维网变得致密，粘接剂很难渗入其中，更不能与其下的未脱矿牙本质粘接。自凝型树脂水门汀用于不透光修复体的粘固，操作时间有限。华南离子水门汀

自粘接树脂水门汀本身含酸性粘接性单体，可对釉质表面造成轻度脱矿，渗入脱矿的釉质表面结构中，形成微机械嵌合。该类水门汀涂布于牙本质表面后，酸性粘接性单体可部分溶解基牙表面的玷污层，渗入玷污层深部，与正常牙本质形成一定的粘接。由于自粘接树脂水门汀的组成特点，其对釉质及牙本质的蚀刻作用较弱，因此该类水门汀对釉质及牙本质的粘接强度略低于粘接性树脂水门汀。已有研究显示，基牙粘接面主要为釉质时，额外酸蚀釉质可明显提高自粘接树脂水门汀对釉质的粘接强度。华中口腔水门汀水门汀可以用作溶剂清洗剂，水处理剂，润滑剂，催化剂。

传统的玻璃离子：强度较小，用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复。玻璃离子水门汀与树脂的比较，GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂，但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂，可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点：外观不如复合树脂；而且不透明；不易进行抛光处理。牙髓刺激性（小→大）：氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀，粘结性（大→小）：玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀(临床上，粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)适用于暂封的材料特性：溶解性小。

目前，高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀，树脂水门汀与牙齿粘接剂（dentalbondingagents）的主要区别在于，前者有一定的稠度，粘固过程中不会到处流淌，具有封固作用，而且凝固后其本身具有较高的强度；而后者一般为液体，凝固后本身强度低。根据固化方式，树脂水门汀可分为自凝型、光固化型以及自凝-光固化型（双重固化型）树脂水门汀。自凝型树脂水门汀用于不透光修复体的粘固，操作时间有限。光固化树脂水门汀操作时间充分，适用于透光率高的硅酸盐瓷贴面、冠。双重固化型水门汀操作时间相对充足，初始固化又可控，因此应用普遍。水门汀可以用于清洁、润滑、抗凝、抗氧化、防锈、抗紫外线和抗腐蚀等方面。

已固化的复合树脂：复合树脂嵌体粘接面常用喷砂进行表面预处理，喷砂压力较小，一般为0.1 MPa。清洗后需涂布含硅烷偶联剂的底涂剂，硅烷偶联剂能与复合树脂的无机填料形成化学性结合。氢氟酸能部分溶解玻璃填料颗粒，形成微小凹坑，因此也可用氢氟酸蚀刻复合树脂修复体粘接面。粘固是固定修复的重要环节。良好的粘固可确保修复体的长期稳固和良好的边缘封闭，延长修复体寿命。硅烷偶联剂对氧化铝瓷和氧化锆瓷无效，目前用于这两种瓷的底涂剂的活性成分主要是甲基丙烯酰氧基磷酸酯类单体，效果较好的是甲基丙烯酰氧基癸基二氢磷酸酯（methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate，MDP）。氢氧化钙水门汀可促进继发性牙本质的形成，促进洞底钙化。华中水门汀类型

聚羧酸锌水门汀具有较强的粘接作用，在牙科主要用于金属与牙本质、牙釉质的粘接。华南离子水门汀

玻璃离子水门汀：主要用于充填、粘接、衬层，颜色呈半透明状，与天然牙接近，可用于前牙牙体缺损修复，但比较容易着色。可用做垫底材料，牙体缺损及龋洞的充填修复，尤其是易发龋坏患者牙体缺损修复，以及窝沟点隙封闭，但不能用金属调拌刀调拌，容易使调拌刀变色具有再充氟和释放氟的能力。氢氧化钙水门汀：一般用于盖髓垫底，呈碱性，杀菌抑菌，但结构松散，不易充填，强度比较低，用作垫底时，还需要第二层垫底。可促进继发性牙本质的形成，促进洞底钙化，可用于深龋的直接盖髓和间接盖髓，根尖尚未发育完成的年轻恒牙的根管诱导成形充填。华南离子水门汀

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