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由卧位到立位脉搏增加10-12次为交感神经兴奋增强。由立位到卧位称为立卧位试验，前后各计数1min脉搏数，若减少10-12为副交感神经兴奋增强。竖毛反射：将冰块放在患者的颈后或腋窝的皮肤上数秒钟后，可见竖毛肌收缩，***处隆起如鸡皮状。竖毛反射受交感神经节段性支配，即颈8至胸3支配面部和颈部，胸4-7支配上肢，胸8-9支配躯干，胸10至腰2支配下肢。根据反应的部位可以协助交感神经功能障碍的定位。皮肤划痕试验：用钝头竹签加适度压力在皮肤上划压，数秒钟后皮肤出现白色划痕（血管收缩）并高起皮面，称为皮肤划痕现象。正常持续1-5min即行消失，如果持续时间长，提示有交感神经兴奋性增高。经竹签划压后很快出现红色条纹，持续时间较长（数小时），而且逐渐增宽或皮面隆起，则提示副交感神经兴奋性增高。欧米诺贴膜诊断汗腺分泌功能：将欧米诺贴膏置于大脚趾下球状部位，正常者反应片10分钟内由蓝色完全变成粉红色，神经病变越严重，变色的时间越长。心脏副交感神经功能试验：乏式动作，深呼吸心率差，30/15比值，卧立位血压差，握拳试验等。心率变异频谱分析（HRV），需用24小时动态心电图记录。 检查当天应穿着轻便服装和低跟软底鞋，避免携带金属物品或贵重饰品。

◇对于这几种测试的实施顺序目前没有确定，不过通常会优**行眼震测试以确定诊断范围，如果患者不存在眼震，则需要重新审视AVS这一分类。对于AVS患者，按照下图中的五个步骤来判断是否让患者离院是明智的选择，如果这五个步骤中，任何一个环节出现了异常，则患者需要进行卒中的相关评估；而如果五个步骤均没有问题，则患者可以安全离院。这种流程可以降低卒中的漏诊风险至少50倍。相比之下，AVS症状发作后进行MRIDWI检查约将卒中的漏诊风险降低5倍。（未完待续）下篇阅读：简单体格检查，搞定急性头晕和眩晕（二）医脉通整理自：EdlowJA，[J].TheJournalofemergencymedicine，2016,50（4）：617-628.简单体格检查，搞定急性头晕和眩晕·眩晕患者床旁检查。 它通常包括对患者的基本生命体征、一般情况及全身查体的综合评估。江苏有哪些体格检查价格比较

通常情况下，身体检查主要包括一般检查、内外科检查、抽血检查、尿常规、心电图、超声等项目。苏州体格检查包括什么

向跖面按压后突然放松，阳性表现同Babinski征。以上5种体征临床意义相同，以Babimski征价值比较大4.脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征，见于脑膜、蛛网膜下腔出血和颅压增高等病况。1）颈强直被检者仰卧，颈部放松，检查者左手托被检者枕部，右手按于其胸前作屈颈动作检查。被动屈颈时如抵抗力增强，即为颈部阻力增高或颈强直。在除外颈椎或颈部肌肉局部病变后即可认为有脑膜刺激征。医学全在线2）Kernig征被检者仰卧，一侧髋关节屈成直角后，膝关节也在近乎直角状态时，检查者将被检者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135度以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛，则为阳性。3）Brudzinski征被检查仰卧，下肢伸直，检查者一手托起被检者枕部，另一手按于其胸前。当头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。5.直腿高举试验被检者仰卧，双下肢伸直。检查者将被检者伸直的下肢在髋关节处屈曲，又称Lasegue征。正常人下肢可抬高70度以上，如不到30度即出现由上而下的疼痛即为阳性，见于神经根受刺激，如坐骨神经痛等。 苏州体格检查包括什么