金华儿童语言障碍

应用行为分析法（applied behavioral analysis，ABA）在1987年由Lovaas报道，对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年时间，结果有9例儿童基本恢复正常，其他儿童也有不同程度的好转，这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA，也获得了不同程度的成功。Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童，这是取得良好效果的重要因素。但是目前认为即使对于较大的孤独症儿童，ABA仍有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理，以正性强化为主，刺激孤独症儿童各项能力发展。其主部分是任务分解技术( discrete trial therapy,DTT)。典型DTT技术包括以下步骤：①任务分析与分解；②分解任务强化训练：在一定的时间内只进行某分解任务的训练；③奖励（正性强化）任务的完成：每完成一个分解任务都必须给予强化( reinforce)；④辅助：根据儿童的情况给予不同程度的提示或帮助；随着所学内容的熟练程度，逐渐减少提示或帮助；⑤停顿(interval)：在2个分解任务训练之间要有短暂的休息。训练要求个体化，系统化，严格性，一致性，科学性。训练强调为每周40小时。语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。金华儿童语言障碍

哪些孩子容易出现语言发展滞后呢？1、先天原因，语言天赋稍差,发展节奏慢；2、语言环境不好、语言刺激不足;3、可能有听觉或其他障碍,影响语言学习。如果发现自家孩子语言发展滞后，家长怎么做好呢？1、家长不必过分担心,但要加强对孩子的语言刺激和互动。多跟孩子说话、讲故事、唱儿歌,并引导他去模仿你。2、创设丰富的语言环境,如家庭影院、录音带等,鼓励孩子多观看和听。多带孩子出去接触外界环境，比如跟小朋友一起玩。3、在日常活动和游戏中,要不断向孩子提问,引他开口说话,并给予必要的帮助。每天至少有1-2个小时进行这种互动。江西中度语言表达能力小贝壳教育语言训练包括：零语言开发、纠音、思维、社交。

除了语言***本身受损外，语言发展迟缓的原因，大多来自于感觉统合不足引起的。感觉统合对语言发展造成的影响，语言的发展基础可以从以下三方面观察。1、大脑皮质语言区的发展情形。2、前期言语沟通行为的发展。3、对外界认知能力的发展。前者属大脑生理示范图，后两者属于心理学范围，但三者都和感觉统合都有密切的关系。从感觉统合观点来看，语言发展迟缓问题，自然与大脑生理学息息相关，大脑皮质损伤、甚至脑性麻痹，都会造成语言学习的困难。而脑前的网状中心发展不佳，协调功能不足，也会使发音、说话、阅读、写字等能力受到影响。

语言中枢分类及作用（1）：运动性语言中枢（说话中枢）：能分析综合与语言有关肌肉性刺激。此处受损，病人与发音有关的肌肉虽未瘫痪，却丧失了说话的能力，临床上称运动性失语症。（2）：听觉性语言中枢（韦尼克区的一部分）：能调整自己的语言和听取、理解别人的语言，此处受损，患者能讲话，但混乱而割裂；能听到别人讲话，但不能理解讲话的意思（听觉上的失认），对别人的问话常所答非所问，临床上称为感觉性失语症。(3)视运动性语言中枢（书写中枢）：此处受损，虽然其他的运动功能仍然保存，但写字、绘画等精细运动发生障碍，临床上称为失写症。（4）视觉性语言中枢（阅读中枢)此中枢受损时，患者视觉无障碍，但角回受损使得视觉意象与听觉意象失去联系（大脑长期记忆的信息编码以听觉形式为主），导致原来识字的人变为不能阅读，失去对文字符号的理解，称为失读症。自言自语、仿说是自闭症儿童的一个特征。

自闭症儿童语言发育落后。正常发展的儿童到了6个月以后会逐渐发展起对父母或其他亲人的依恋感。而孤独症孩子，产生这种依恋关系比较晚，甚至不会有。例如：他们对爸爸妈妈呼唤声视而不见或听而不见，以致家长开始误会以为他们的孩子听力有障碍。有些孤独症孩子似乎也表现出对家长的亲近，但跟家长的依恋关系，孤独症孩子与一般儿童有着本质上的区别。例如，要抱抱或搀扶等，但这也可以说是形近神远。与大人抱着的时候，孤独症可能从不与其进行目光接触，就算有短暂地接触也是不带任何情感的。2.对物品过度依恋与此同时，孤独症孩子却往往发展出对于某种物品的依恋关系。例如：一些卡片，或会发光、发声音的东西。3.不懂得害怕孤独症孩子在该害怕的时候往往并不表现出害怕。有学者认为，这可能与孤独症孩子大脑中主管感情的松果体部分的病变伤害有关系。例如，与动物在一起时不知道躲避，甚至不知道躲避危险物体。4.不会寻求帮助在痛苦、害怕、有困难或者受委屈时，正常儿童往往会去找自己的亲人帮忙。而孤独症孩子确实感到害怕或难受的时候，往往是宁可独居一处而不寻求大人的安慰或帮助。语言的发展水平会直接影响到孩子的智力发育。江西中度语言表达能力

一般正常儿童1岁左右开始说话，喊"爸爸、妈妈"，但语言发展迟缓的儿童可能要到二三岁才开始开口说话。金华儿童语言障碍

在言语矫治训练后，进行的评估结果分析。言语1：唇的圆展能力及韵母轮替进步明显，声调定位较准，舌虽然能上下左右运动，但不会灵活运用，导致声母、韵母发音音位异常。言语2：加强唇舌的强化训练，并利用“新概念学说话“软件进行舌面音等构音训练，提高言语清晰度。:言语3：语言清晰度有较大进步，声音响度适中，四声声调定位较准，但圆唇能力和舌的运动能力还欠灵活，导致部分舌尖前、后音发音异常。言语4：声气结合训练，并通过“新概念学说话”软件进行舌尖前、后音的构音训练，提高语言清晰度。金华儿童语言障碍

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