.CT检查脑CT检查显示脑梗死病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,可排除脑出血。当脑梗死发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误时机。CT显示梗死灶为低密度,可以明确病变的部位、形状及大小,较大的梗死灶可使脑室受压,变形及中线结构移位,但脑梗死起病4~6小时内,只有部分病例可见边界不清的稍低密度灶,而大部分的病例在24小时后才能显示边界较清的低密度灶,且小于5mm的梗死灶。后颅凹梗死不易为CT显现,皮质表面的梗死也常常不被CT察觉。增强扫描能够提高病变的检出率和定性诊断率。出血性梗死CT表现为大片低密度区内有不规则斑片状高密度区,与脑血肿的不同点为低密度区较宽广及出血灶呈散在小片状。如果堵在了脑干的中脑位置,就可以出现眼肌麻痹、眼球震颤、构音困难、语言障碍、记忆力下降等。武汉脑梗后遗症康复锻炼
饮食护理。应给予病人高热量、容消化流质食物;不能吞咽者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外,也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶,鼻饲给病人。每次鼻饲量200~350毫升,每日4~5次。鼻饲时,应加强病人所用餐的清洗、消毒。保持呼吸道通畅,防止感冒。长期昏迷的病人机体抵抗力较低,要注意给病人保暖,防止受凉、感冒。病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出;每次翻身变换病人时,轻扣病人背部等,以防吸入性或坠积性肺炎的发生。武汉脑梗后遗症康复锻炼控制患者的血压、血脂、血糖,颅内压增高的患者给予降颅压诊治。
脑梗后遗症康复锻炼的方法有哪些?患者需要练习从健侧或者是患侧坐起,坐位是患者比较容易完成的动作之一,这也是防治低血压以及日后站立、行走等一切日常生活活动所必须的,应该与患者的翻身训练同时进行,但是需要注意的是不要让患者背靠东西进行训练。患者在坐位的训练完成后需要积极的进行站位的训练,患者能够站稳后,可以让患者将重心移到患腿上,锻炼患腿的持重能力。患者能够站立后,患腿能够持重达到身体重量的75%后才可以进行行走的训练,对于患者来说,不要过早的使用手杖,以免影响患肢的锻炼,在进行步行锻炼之前可以先联系双腿的前后交替迈步和重心的转移,等到逐步的熟练后才可以进行步行的训练。在患者可以坐稳后可以进行日常的生活技能训练,比如穿衣、洗澡、吃饭、个人卫生、做家务、参与工艺活动等。在进行各种肢体训练的时候也要适时地进行语言的训练,鼓励患者与家人积极的交流,创造良好的语言环境,增强患者的信心,逐渐的提高患者的语言能力。
1、树立正确的康复观念,保持积极的康复心态 必须把握早期良好的康复时机,在各项功能刚刚开始甚至还没有减退时就开始练习和治理,避免和减少并发症及后遗症的发生,做到“早康复,受益”。以免延误时机造成恢复周期的延长。 康复并不是单纯的被动治理。只有患者积极主动地配合,医患双方共同努力,才能取得尽可能好的治理效果,避免并发症、后遗症的发生以及功能的缺失。 多数功能练习较为枯燥,需要多次重复,并且长期坚持进行,才会产生并达到良好效果。抱有“立竿见影”和“等着慢慢恢复”的思想都是错误的,只会造成不良后果或耽误治理的较佳时机。 2、专业人员制定的适合自身的康复计划 有些患者想要尽快达到治理效果,私自过早或过量地进行运动,甚至使用大力活动患肢,导致修复肌腱或神经再断裂,或其它损伤。对于脑卒中后遗症患者,一定要在康复医师或治理师的协助监督下,根据患者受伤的不同程度及手术情况,决定不同的运动训练时间及训练强度、频率。这样针对患者本身实际情况的科学合理康复计划,才能得到较佳的康复效果。脑梗后遗症,通过锻炼能完全恢复吗?
被动运动:主要作用是促进肢体血液循环,维持关节韧带活动度,减轻肌肉痉挛。主要操作肢体各关节方向的被动活动。顺序为先大关节,后小关节,运动幅度从小到大。每日2次,每次30分钟。主动运动:主动运动是提高神经系统紧张度,活跃各系统生理功能,预防并发症。主动运动要循序渐进、持之以恒,切不可操之过急,由于中风导致肢体功能活动降低,部分关节肌肉处于废用状态,患者关节强直肌肉萎缩,故大多数患者懒于活动,此时,家属要督促和协助患者进行锻炼。从单个关节主动运动开始,直至多关节运动,运动时尽可能带动患肢一起活动。在进行坐、站、走功能训练时,家属要站在病人患侧,协助病人坐起、站立,行走时要求病人尽量抬高患肢。情感障碍,则表现为患者人格改变,情绪低落,抑郁寡欢,精神萎靡,易激惹,容易生气等。武汉脑梗康复锻炼方法
脑梗后遗症,也就是脑梗死后遗症,是指罹患脑梗死6个月之后,仍然遗留的症状和功能障碍;武汉脑梗后遗症康复锻炼
脑梗塞后遗症的康复方法有哪些?动作锻炼:洗脸动作:开始时用健手洗脸、漱口、梳头,以后逐步用患手协助健手。更衣动作:衣服宜宽大柔软,式样简单。穿衣时先穿瘫痪侧,然后穿健侧,脱衣服时先脱健侧,然后再脱患侧。穿裤子动作的顺序同穿上衣一样。洗澡动作:较初须有人协助,淋浴或盆浴均可,洗澡时间不宜过长,逐渐增加次数,然后再逐渐让患者单独试行洗浴。进食动作:发病早期实行喂食,以后逐步试行自食,康复期也以半流质为宜,逐步向正常饮食过度。吞咽困难者要用鼻饲,以后可带着鼻饲管练习自口进食。仍用流质或糊状饮食,待进食无呛咳或返流时,方可去掉鼻饲管。排便训练:如有***、尿潴留或大小便失禁者,需给予相应处理。患者一般早期在床上排便,由家属协助或训练有关动作后,再由患者自理。家务劳动:在部分生活自理的基础上,可从事简单家务劳动,如叠被、洗碗、开关门窗等活动,或在室外晒被、种花等脑梗塞康复锻炼法。武汉脑梗后遗症康复锻炼
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