处理好同性与异性的咨询关系,在咨询工作中要考虑咨询者与青少年来询者性别上的差异及相配问题。这一点对于成人来询者似乎没有那么重要，可是对青少年来询者则需要考虑这一因素。
由于青少年通常正处于同性期的阶段，往往更喜欢与同性的伴侣来往，而对异性会感到敏感，与异性咨询者不容易接近，会出现害羞或回避的情况。因此，如果可以选择，比较好安排由同性咨询者来施行咨询工作，以免**处理上的困难，有利于咨询工作的顺利开展。对于学校的心理辅导老师，比较好由男女两性组成，可以根据青少年的性别而调整分配辅导老师。如果只有异性的辅导者时，要尽量避免过分亲近的关系，适当保持一定的距离，在心理辅导过程中酌情调整。当然，从一分为二的观点来看，由异性的辅导者来施行辅导，如果处理得当，也有其好的面，例如可以提供年轻人跟异性接触的机会，间接了解异性的想法，对他们的交际能力的发展会有所帮助。
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青少年时期大脑机能不断增强以及接触的社会空间不断扩大，社会实践活动的不断的增多。其认知能力得到飞快发展。
这段时期，青少年在思维能力、记忆力、判断能力有明显增强，从而逻辑思维能力逐步占据主导地位，能够通过分析、抽象、推理、概括、综合、判断来反映事物的内在联系和关系，并从片面化和相对化的逻辑思维向辩证思维过渡，更多地利用理论思维，而且思维的**性、批判性、创造性都有明显提升。
青少年开始逐步用批判的视野角度来观察、评论周围事物，并有其独特见解，喜欢质疑乃至争论。这写表明青少年会开始思考人生以及世界，在内心提出许多有关“人生意义”、“人生目的”、“人生理想”等这一类问题。由于这些问题的解决是个人内心充满矛盾的过程，所以他们常常会为此感到不安、沮丧、迷茫与苦恼，这时候青少年心理咨询就可以给青少年在心理上比较大的帮助。
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青少年心理咨询的方法有很多，推荐认知行为疗法，认知行为疗法主要是改变不良的认知，尤其是歪曲的信念、错误的认知、图式等，改变自己的行为模式，就能有效缓解各种心理问题。然后推荐精神分析疗法，精神分析可以很好的找到自己焦虑、抑郁的原因，尤其是从早期的童年经历当中找到疾病发生的客观规律，解决问题。也可以推荐人本主义疗法，比如青少年很自卑，很难接受自己，同时敏感、孤僻，这个时候可以考虑人本主义疗法，积极的接纳自我，认知自己，实现自我。
对青少年咨询者特别要有“同理心”,能站在对方的立场与处境去理解，而不能只是“同情心”。前者的“同理心”是职业性的，能保持客观的性质：后者的“同情心”是私人性的，过分偏重于从情感的层次去感受对方的情绪，容易失掉客观的立场。因此，要注意掌握“同理心”和“同情心”的区别。咨询者在态度上尽量表现出对青少年来询者的理解，但关系上要保持分寸。例如青少年来询者身上刚好没带钱，没法购买车票回家，可以“借给”零钱买票，但不能因他说缺钱，就“送给”他钱用。再如刚好下雨而他没带伞，可以拿伞借给他用，但不能因他穿的衣服不好看，就送给他好的衣服。
对青少年来询者，咨询者有时可以讲述本身处于青少年时期的经历，以拉近彼此的距离，也可以向他们提供学习与模仿的实际例子。但是要注意的是不能为了自夸而谈，也不是根据自己喜好而讲，要有心理咨询的目的与作用。而对过于私人性的问题，应该适可而止。在咨询过程中保持专业的性质，避免私人性的关系，是需要时时注意的。
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青少年心理咨询一定要善用青少年的潜在能力，在对青少年进行心理咨询时，要看到青少年正处于旺盛的成长期，他们潜在的能力也处于成长期，因此要时时考虑如何让他们发挥自己的潜在能力，不仅是去解决目前存在的心理问题，还要帮助他们逐步成长与成熟起来。
咨询者不应该过分地保护、照顾青少年来询者，也不要提供多余的协助。咨询者要做到名符其实的“咨询”，要让青少年得到自己改善成长的机会。这是咨询者、父母和老师的共同任务。
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