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干扰与噪音对策

干扰与噪音是心电、脑电及许多医疗仪器时常碰到的问题，是维修人员甚为 的故障之一。若确认是干扰与噪音之后，要区别来源，即来自外部还是来自仪器内部。干扰与噪音究其本质有三大类：①与信号不可分噪音；②本质噪音，如热稳定性差等；③由晶体管电路、集成电路自激引起的干扰噪音。

间歇性故障修理

大多数间歇性故障是由于存在虚焊点，接插件接触不好，接线断裂或PC板个别导迹短路，元件热稳定性变差等原因引起。间歇性故障修理 实用的方法为故障分析法结合换板替代法、敲击法或变温法等，找出故障部位。对于虚焊点或IC之类引脚与板之间断裂常采取重焊，怀疑部位作清洁处理来修复。 比较大限度地提高维修质量和速度。比较大限度地延长医疗设备的使用时间。绵阳COMEG科曼300W冷光源更换灯泡

维修中应注意的问题

在拆卸医疗设备的过程中，要注意先后顺序，不可用蛮力强行拆卸，要理清仪器的结构，按顺序来拆。拆下来的紧固螺丝、小件等不可随手乱放，要分类放好，以免丢失。设备维修完成后，安装时，再按相反的顺序一步一步恢复原样，不可有多余的紧固螺丝。更换损坏的零配件、特别是机械部件时，拆卸时一定要作好标记，更换后恢复原样，不可出差错。刚参加工作的维修人员易犯类似的错误，随着工作年限的增加，这些错误会越来越少，直到不犯这类错误。

绵阳COMEG科曼300W冷光源更换灯泡各级医院也不断加大对医疗设备的更新和投入。

降低维修成本的后面方法：

说了这么多，其实降低维修成本还有一个非常重要的方法，也是笔者认为的后面方法：那就是在设计之初，就把设备设计的稳定性高一点；制造的时候用料好一些，这样故障自然会减少。

这个观点可能会被人骂太弱智--要是能多花点功夫把机器设计、制造的更好一点，谁不愿意这么干呢？你可能不了解的是，由于现在动不动就是较低中标，客户也对设备的价格特别敏感，这就逼着厂家拼命在节省制造成本上下功夫，而不愿意设计和制造更加可靠的仪器。工厂里为了省1块钱，做了改造，结果发现带来了另外的问题，又要售后工程师花几千块去补救，这种情况近年来经常能够听说。

所以现在越来越多的厂家提出全生命周期成本的概念，也就是说，要计算从机器制造开始，到装机使用，再到机器**终报废，客户总体的使用成本。这就说明了，也许机器的售价贵一些，但是因为质量稳定，后期的维修维护费用比较低，因此这台机器的全生命周期所花费的费用反而是比较少的。

外部因素：数字化时代来临，计算机技术的广泛应用，电路集成化程度越来越高，各种高新科技应用于医疗装备中，以及厂家对设备进行技术封锁，各种技术保护，使我们对设备的理解和掌握局限于理论层面和应用层面，维修工作往往无从开展。

外部因素：医院重视医疗器械维修，但对于维修人员再教育再培训再培训认识不够，加之维修人员在医院普遍地位低、待遇差，影响工作积极性，容易造成人才流失。技术资料缺乏，维修难进行，维修经验难积累，也导致维修人员积极性不高。此外，医疗设备是医学知识与工程技术结合的产物，涉及计算机，电子、电气、机械、光学等多方面知识和技术，维修人员自身再学习意识不够，知识更新跟不上，导致理论知识的欠缺。

种种因素使医院维修工作越来越难开展，维修范围越来越小，对厂家的依赖程度越来越高，医院购入设备后在使用过程中越来越被动。 常见的陷阱是把医疗器械当作普通的物品。

根据不同设备制定不同维修策略，维修方法。以科室现有透析机，胃肠机，DR，CT，MR为例，透明、胃肠机都是早期产品，使用时间较长，国内应用较广，能找到一些维修资料。DR中心部分国外进口，国内组装，软件开放，也掌握一些维修资料，因此我们要努力做到自主维修。CT使用年限较长，工作量大，故障率也较高，通过对故障率以及维修费用分析以及对临床科室影响等多方面综合考虑，可购买厂家或第三方维修公司相应保修合同，提高维修效率同时设备维修权限部分开放，自己维修人员能够获得权限进行设备维修保养，积累经验。  加强医疗器械的日常维修检查。四川X8000冷光源更换高压包

技术资料缺乏，维修难进行，维修经验难积累。绵阳COMEG科曼300W冷光源更换灯泡

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