自贡XION艾克松20L气腹机故障与维修

1.进气管路

1)CO2气源：可以使用CO2集中供气或CO2储气罐，医院的手术室多采用用集中供气方式。气源的输出压力一般要求为1~16MPa。

2)减压阀：进气管路的减压阀是气腹机的一级减压装置，它的作用是可以将气腹机主机的输人压力降低到0.6MPa。减压阀上有2个表头，分别显示进气压(量程0~16MPa)和减压后的输出气压(量程0~0.6MPa)。减压表的输出气压可以手动调节，通常生用的范围是0.4~0.55MPa。

减压阀的工作原理是，顺时针转动调节旋钮、通过调节螺杆压缩调节弹簧，传动弹箦压块、橡胶垫和顶杆，使活门克服活门弹簧力而开启。进口的高压气体由高压舱经活门的节流间隙进入低压舱扩散减压，高、低压室的压力分别由高压表和低压表指示。

安全阀是减压器安全使用的卸压装置，也是减压器出现故障的信号装置。当输出压力由于活门密封垫、阀座损坏或其他原因自行上升到超过比较大输出压力的1.3~2倍时，安全阀会自动打开排气，当压力降低到许用值时则会自动关闭。

气腹机是腹腔镜外科手术建立和维持气腹的**设备。自贡XION艾克松20L气腹机故障与维修

创新的技术及产品给公众健康不断带来新的希望，但同时也往往意味着新的、未知的风险，这给监管部门不断带来新的挑战。从管理学角度来看，公共行政部门的属性容易导致其在承担风险意识和创新精神方面的先天不足，从而客观上推迟产品，特别是创新产品的上市进程，影响公众及时获得新的治疗方法。就中国现状来看，作为医疗器械注册审批部门，应当站在社会和公众的角度，在保障产品安全、有效的前提下，在鼓励医疗器械创新方面发挥更大的作用。遂宁AESCULAP蛇牌30L气腹机主机维修压力开关的工作原理是，气路压力正常(>0.29MPa)时，管路的气压驱使弹力膜上移，通过连杆使常开触点闭合。

医疗器械注册审批承担着部门公共服务的职能，无疑必须以保障公共利益为天职，必须摆正公共利益与商业利益、依法监管与产业发展的关系，同时必须防止和避免各种利益团体以各种形式施加的影响和不当干预。实际上，只有严格实施依法注册审查，才能为医疗器械产业发展营造公平竞争的市场环境；只有促进医疗器械及时上市，才能使观众及时获得更好地治理手段，实现保护和促进公众健康的目标。因此，医疗器械注册部门在工作中既要坚持严格执法的理念，确保做出**、科学、公正的审批决定，保障获准上市产品的安全有效，有要从促进产业健康发展的角度出发，精简行政审批项目，取消不合理、不必要的程序，特别是增强法规的透明性、申报的可预见性、审批尺度的一致性，提高行政效率，创造公平竞争、规范有序的市场环境，促进和保障医疗器械生产企业为公众提供更好、更多的产品，比较大限度地满足人民**对医疗器械产品的品种和数量的需求。

第二阶段：气腹管直接接在穿刺器上维持气腹：这个阶段由于器械的进出会导致漏气，所以建议流量值设为10-20l/min都可以。（需关闭进气开关重新设定数值后再按下进气开关）

如果用气腹针做气腹时实际流量显示为0，且长时间为0，不会跳动！则可按以下步骤排除问题：（如果气腹已做起，且实际压力显示与预设压力值相同时也会有此现象！这是正常的！）

⑴把气腹针取出放入一盘水中，如有流畅的气泡冒出则可证明气腹针，气腹管和气腹机，气瓶都正常。

如无气泡冒出可把气腹针取下，再检查二氧化碳气瓶有无开启，充气开关有没按下，实际流量有无显示。

⑵把气腹针拆出，接上注射器，往注射器中倒入液体，如液体可顺畅流下，则证明气腹针无问题！否则证明气腹针堵塞或损坏，建议换另一支气腹针使用。

用以上方法测试都没问题则可证明设备和器械都正常，可能的情况是：气腹针未穿破腹膜！ 在第3级降压阀到SV1之间安装有一个流量传感器，流量传感器采用分流采样方式，目的是检测气腹机的输出流量。

4. 气腹机显示压力过低

1） 无菌注气管道未连接气腹机。及时将注气管道连接气腹机。

2） 气体输送管未连接二氧化碳气体输出口。及时将气体输送管连接于气体输出口。

3） 若是二氧化碳集中供气，则要检查供气站的电源、总开关等是否打开。检查中心二氧化碳供气站的电源、总开关，供站气压表，逐一排除；如气压表依旧显示气压偏低，及时更换气瓶以保证有充足的气源。

5. 漏气情况

1） 气腹管道、穿刺套管连接处松动、不严密。检查各配件的连接情况，确保各配件紧密相连。

2) 穿刺套管的密封帽损坏。更换新的密封帽或更换新的穿刺套管。

3） 非注气套管的侧孔开放以及穿刺套管切口过大。关闭穿刺套管的侧孔，用缝线缝扎缩小穿刺套管过大的切口。

4） 腹腔镜下子宫手术中，子宫切除后盆腔与外界相通。可用大绷带堵塞阴道，防止盆腔与外界相通。 CO2气体在管道输送过程中还将使气体温度转换为室温(20℃左右)。四川LEMKE40L气腹机主机芯片级维修

气腹管的一端与气腹机的出气口连接，中间装有过滤器，另一端安装在鲁尔接头上，用于紧固气腹针。自贡XION艾克松20L气腹机故障与维修

气腹机显示压力过高

1） 手术台上穿刺套管连接注气管道的开关未打开。手术医生与护士共同检查手术台上穿刺套管的开关，并马上打开开关。

2） 穿刺套管的注气孔移位或阻塞。经检查确认后，选择从另一穿刺套管注气或更换新的穿刺套管。

3） 注气管道弯曲打折，造成通气不顺。检查注气管道是否打折，及时整理注气管道，使通气顺畅。

4） 病人的腹肌紧张，麻醉肌松弛效果不理想。触摸病人腹部，检查腹肌是否松弛，如腹肌太紧张，排除器械因素后，等待麻醉师处理，让病人的腹肌松弛以便于气腹的建立。

5） 气腹针未进入腹腔。建立气腹时，提醒手术医生检测气腹针是否确定已进入腹腔。检查办法：进入腹腔时，气腹针要分别通过筋膜和腹膜，有二次突破感和落空感，说明气腹针已进入腹腔；滴水试验，气腹针穿刺后，用注射器注入生理盐水，若生理盐水能顺利流入说明气腹针已进入腹腔；气腹针穿刺后，将气腹管道与气腹针连接，气腹机显示腹腔内压力为0或负数，随着注气的开始，腹腔内压力慢慢升高，说明气腹针进入腹腔；若气腹机显示压力高于预设压力，提示气腹针没有进入腹腔；当注入3L气体后，用叩诊试验再次确认气腹针位置，充气后腹部膨胀且均匀对称，叩诊浊音界消失，确定气腹针进入腹腔。

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