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腹内压控制:腹内压关系到建立气腹的质量,还将会影响气腹机的使用安全。腹内压控制的控制过程是,假定设定值为14mmHg,如果检测到腔体的压力值较小(0~5mmHg),系统同时开启3个电磁阀,以大流量(30L/min)快速补气;若检测腔体压力值偏低(6~10mmHg),以中流量(20L/min)补气;当检测到腔体压力值接近设定值(11~13mmHg),小流量(10L/min)供气,以稳定当前压力值。如果腹内压升高至15mmHg,则立即关闭全部电磁阀,停止供气,只有到腹内压降低至。在第3级降压阀到电磁阀SV1之间安装有一个流量传感器,流量传感器采用分流采样方式,目的是检测气腹机的输出流量。流量传感器的意义在于判断当前检测流量是否与系统设置的流量一致,如果有明显误差,说明电磁阀工作失灵,则立即报警,并根据过流的超时情况实施强制停机。气腹机主要包括进气管路、主机、出气管路和气腹针 。乐山气腹机维修
密切关系,加强联保。一是和设备厂家的安装人员搞好关系,在维修中遇到资料不全、原理不清问题,可向他们求得帮助指导。二是加强友邻医院之间的相互关系,当设备出现故障时可到友邻医院同型号的设备上检测到维修资料上没有而维修中却必需的数据,这对减少维修的难度将起到重要作用。
维修进口设备要有强烈的责任心,平时注意不断更新知识,遇到故障仪器要沉着冷静,认真分析,多与公司维修人员友邻医院联系,切忌盲动而损坏设备。维修中做好记录,注意经验的总结。从而保证进口设备出现故障后能以 短的时间,比较好的质量, 省的价钱修复好,使设备始终处于比较好的应用状态。不但可以提高我们的维修水平,而且为医院节省大量经费。 贵州科曼气腹机更换灯泡由于安全阀不受任何电气限制,即使电气出现故障,也能安全泄压。
一台新型设备的购入,技术人员、使用医生、管理人员应从不同角度去了解它,尽快掌握它的一般要求和特殊要求。对于进口设备则应首先着手翻译工作,然后再按上述步骤进行。同时视设备的复杂程度划分出保养等级,落实各级责任人员。在技术力量较强的单位应争取在本院完成各级保养;而技术力量差的单位应能完成一、二级保养,第三级保养可依靠外协进行。
医疗设备和其他设备相比较具有其特殊性,但也广大存在着一般性。只要我们认真总结经验不断学习,保养工作是能顺利进行的。
使用的注意事项和认识误区
使用前正确连接各管道,检查二氧化碳气压是否足够,成人术中腹腔压力设置12~14mmHg,小儿为8~10mmHg.超过此压力,气腹机自动报警。
为保证安全,术中先用低流量(1L/min)充气,然后改用中流量(3~5L/min),防止腹压急剧升高影响心肺功能。
手术结束需要关机时,按正确的关机顺序关机。先关二氧化碳气瓶总阀,排尽余气,让气腹机退出工作状态,再关掉电源。注意在气腹针未从患者体内拔出前,不要关掉气腹机电源,以免气体倒流入系统内。 2) 检查二氧化碳气源是否打开、以二氧化碳储气瓶为供气源时是否空瓶,及时打开开关或更换气瓶。
故障二现象:设备报警。故障分析及维修:通过查询设备故障编码,确定该错误代码为设备流量传感器或相关电路故障,拆下控制板,首先对流量传感器相关电路的元器件进行故障排查。对流量传感器的放大元器件进行测量无短路现象,然后测量流量传感器的放大元器件旁路相关电阻和电容发现也无异常。为进一步对故障进行精细判断,更换流量传感器的放大元器件设备故障依旧。此时,怀疑是流量传感器故障,更换流量传感器后设备恢复正常,故障排除。故障三现象:设备通气时有噗噗声。故障分析及维修:首先确定声响发出位置,将设备上盖打开,露出内部气路,查找声源位置,发现声响主要集位于设备正中集流块,同时发现设备内部管路上有黄色油渍,初步判断可能是设备气路高低压阀漏气密封不严。因高低压阀作用为限制输入,防止高压气体对内部管路器件造成破坏,所以拆解前,一定要记录好高低压阀上旋钮位置,然后从底部拆下高低压阀的6颗固定螺钉,发现阀内积存大量油渍,仔细清理阀内以及密封圈,然后将阀顶安装回原位将螺钉固定好并回复阀顶旋钮位置。拆下设备管路并清洗,将集流块和气体管路安装回设备内,通气测试发现高低压阀微微漏气,微调阀顶旋钮至不漏气为止,设备内异响消失。 3. 调节各项参数后,按下注气键,排除主机残气,然后关闭注气键,将累计用气量清空后备用。贵州科曼气腹机更换灯泡
气腹机输出气体加温装置的关键器件是PTC产热及热敏器件。乐山气腹机维修
2.气腹机主机
1)减压系统:从安全性考量,气腹机建立人工气腹的比较大腹内压通常定义为30~40mmHg(4.0~5.22kPa),所以,气腹机一般采用3级减压阀系统。如图5所示,第1级减压阀在机外,可以将CO2气源输出的气体减压为0.4~0.6MPa。机内安装有第2级减压阀、第3级减压阀,可以分别将气体压力进一步降低至0.34MPa和0.08~0.14MPa,第3级减压阀的输出气压为气腹机的供气压力。
2)压力开关:为确保有充足的进气量,气腹机系统在第2级减压阀的出口处安装了一个压力开关,其作用是实时监测CO2气源压力。当这一出口点的压力降至0.29MPa以下时,系统会自动报警提示CO2供气不足。压力开关的工作原理是,气路压力正常(>0.29MPa)时,管路的气压驱使弹力膜上移,通过连杆使常开触点闭合,2个引线端子处于短路状态;反之,气路压力小于0.29MPa,引线端子处于开路状态。 乐山气腹机维修
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