尿素氮的由来：尿素氮是氨基酸代谢终产物之一。氨基酸在脱氨作用下产生的氨在肝内转化为尿素氮，尿素氮由肝进入血液循环后主要通过肾排泄。血中尿素氮的浓度取决于机体蛋白质的分解代谢、食物中蛋白含量及肾的排泄能力。尿素氮可自由地滤入原尿，约50％可被肾小管重吸收。在摄入食物及体内分解代谢较稳定的情况下，其血中浓度取决于肾排泄能力。肾小球滤过功能降低时尿素氮排出受阻，因此，尿素氮是在一定程度上可反映肾功能的指标。尿酸的由来：嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，经水解脱氨和氧化，**后生成尿酸。血中尿酸全部通过肾小球滤过和肾小管排泄，但绝大部分被肾小管重吸收，故尿酸的***度不到10％。由肾排出的尿酸占总排出量的2/3～3/4，其余在肠道内被微生物的酶分解。肾小球滤过率降低时，尿酸不能正常排泄而在血中浓度升高。因此，血液中尿酸浓度可反映肾功能。2.检查尿肌酐、尿尿素氮和尿尿酸有什么意义?(1)尿肌酐测定的临床意义①增高：见于巨人症、肢端肥大症等。②降低：见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎代偿期、急性或慢性肾功能不全、重度充血性心功能不全、肌肉萎缩性疾病等。(2)尿尿素氮测定的临床意义①增高：可见于体内组织分解代谢增加时。医用体外冲击波碎石机江苏扬州**总队医院。四川多姆体外冲击波碎石机
多数患者伴有程度不同的下尿路梗阻，术后排尿前宜先侧卧位或俯卧位，使结石颗粒离开膀胱后壁，然后即刻站立，结石会随**改变分散下落，此时改为站立位增加腹压排尿，让结石颗粒分散排出。四、排石管理⑴观察尿量、尿色，有无肾疼痛、血尿、发热等发生，如出现腰痛、发热及尿频、尿急、尿痛等需及时就诊。⑵尽可能收集排出的结石做成分分析检查，便于更科学地提出预防建议。五、定期复查术后1～2周开始复诊，至结石排净。以3个月为限，少数需适当延长。体外冲击波碎石后如何护理术前护理医护人员应耐心对病人解释碎石原理，争取病人主动配合，说明体外碎石对人体伤害不大，相对于手术取石来说危险性较小，一般病人都可以承受。术前完善各项检查如心电图、胸片、腹部平片、静脉肾盂造影等。为了避免肠管积气影响术中定位的准确性，要求患者术**日内禁食易产气食物，术日晨禁食、禁水。术中护理首先告诉病人不要随便更换**，避免定位不准确，造成碎石不理想。***时有较响的像放鞭炮的声音，事先应向病人说明，必要时可在***前先请患者听听此声音，消除紧张恐惧心理。同时密切观察患者生命体征的变化。评估病人的身心状态，确定患者需要，给予相应的护理措施。陕西体外冲击波碎石机公司厂家直销体外冲击波碎石机。
不主张在没有医生指导下自行用药。急诊ESWL及术后肾绞痛患者当天宜停服排石药物，并应使用******。三、**运动特别强调并指导相应的个体化**活动以帮助排石。科学的促进排石的运动方式，主要依据两方面：一方面是根据不同部位结石的受力特点以及尿路自然走行的曲线特征，另一方面是根据ESWL时结石的分散情况、碎石颗粒的多少和大小、实施冲击波能量的高低等评估结石排出的难易度，以增减或调节相应个体的**运动。⑴术后视个体及排石进度限制运动：①肾、输尿管结石ESWL术后当天（尤其是以肾绞痛就诊，或同侧肾和输尿管多发结石，或血象较高患者）除了不宜服用排石药物外，均不宜急于采取积极的**运动；②如当天有较多结石碎粒排出或仍有绞痛发作，则次日仍不急于活动，待排出一部分结石或没有特殊不适后逐渐增加顺行活动强度，以避免短时间碎粒结石排出过多，堆积在局部输尿管引起“石街”形成堵塞输尿管，使结石碎粒有序排出体外；③如证实已形成输尿管石街，指导患者增加顺行活动再辅以药物排石***，仍不能排出则择时机进行复碎或输尿管镜取石等。⑵饮水在**活动前：一般在选取**运动前，先一次性饮水500～1000ml，10～15分钟后进行相应个体**运动。
还对子痫及各种毒性物质所致的肾损害都有重要的诊断价值。10．血清补体C3检测对肾疾病诊断有什么意义?在急性肾炎中，血清补体C3通常降低，8周内恢复正常。11．尿乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosamidase，NAG)检测的临床意义是什么?肾小球不分泌NAG，全部来自近曲小管上皮细胞，与MALb一起被称为肾小管损伤标记物，对早期发现糖尿病、***肾脏损伤、肾移植排斥反应监测等具有重要意义。12.毛森试验(肾小管稀释浓缩试验)有什么临床意义?当肾小管浓缩功能减退时，尿量增多，24小时常超过2500ml；昼夜尿量相差不大，夜间尿量增加，常超过750ml(早期表现)；各次尿比重接近，**高比重<，比重差<，严重者甚至只有～，常固定在，提示远端肾单位浓缩功能丧失。见于慢性肾小球肾炎及慢性肾盂肾炎晚期，***肾病失代偿期。13.急性和慢性肾盂肾炎尿液检验特点各是什么?尿常规化验白细胞增多，或成堆脓细胞，或有白细胞管型。尿细菌培养阳性，尿菌落计数杆菌超过105/ml和球菌超过104/ml尿液。尿液中发现白细胞管型，对诊断肾盂肾炎有意义。慢性肾盂肾炎多数由急性肾盂肾炎，未能及时***转变而来，一般病程超过6个月以上者为慢性。其症状表现复杂，轻重不一。上海市泌尿专科医院，体外冲击波碎石机。
9．尿中查出白细胞怎么办?正常尿液中可偶见白细胞。若尿沉渣镜检高倍视野超过5个，需要进一步检查有无泌尿系统***性炎症，比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾结核、肾小球肾炎等；对于成年妇女还须排除混入白带的影响，然后检查有无生殖道炎症等。10．尿中查出蛋白怎么办?出现尿蛋白的情况比较复杂，若出现蛋白尿，须考虑以下几个方面。(1)肾小球引起：有无急性肾小球肾炎、狼疮肾炎、肾小球肾病、过敏性紫癜、肾炎、糖尿病性肾病、**、肾动脉硬化、肾病综合征等。(2)肾小管引起：检查有无肾盂肾炎、肾间质损害，有无肾移植后的排斥反应等。(3)溢出性蛋白：检查有无急性溶血、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。(4)组织性蛋白：有无肾脏炎症、中毒等。(5)其他：有无慢性肾功能不全、糖尿病、系统性红斑狼疮等。走出误区1．肌酐、尿素氮、尿酸升高就一定是肾功能受损吗?肌酐、尿素氮、尿酸均是反映肾功能的指标。但由于剧烈运动、高蛋白饮食都会引起尿素和肌酐一过性升高并可超出正常值，其他还包括诸多肾前、肾后因素均可引起尿素和肌酐升高，比如各种原因造成的失水、急性失血、休克、尿路梗阻等。另外，痛风患者尿酸一般都较高。因此。医用体外冲击波碎石机天津市第四中心医院。新疆体外冲击波碎石机成功率
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体外冲击波碎石机是一种非侵入式的治L设备，因此对人体的损伤较小，治L效果较好，在临床上得到的应用。体外冲击波碎石机主要由：做功(充、放电回路，冲击波源)、定位、电脑辅助及操作(操作台及床旁操作盘)等四个系统组成。超声波在通过不同的介质时，因介质的密度不同，会产生冲击方向上的改变。人体密度与水的密度相差不大，因而人体与水接触面上不会造成变化，而人体密度与结石密度相差很大，因而冲击波会在结石表面处产生一种机械的推与拉的作用，从而将结石粉碎。冲击波源产生的方式可分为三类：液电式冲击波源、压电式冲击波源、电磁式冲击波源。冲击波源以液电式居多，因其发展较早，技术成熟，碎石效果好，而被广泛应用，电磁式冲击波源发展较新，能量稳定，制作工艺比压电式简单，聚焦性好，相对对人体的损伤小，因而越来越多地被采用，以下就电磁式与液电式冲击波源论述比较。电磁波碎石是通过高压电容器对一个电感线圈放电，产生的脉冲电流形成一个很强的脉冲磁场，使线圈上覆盖的振膜感应产生磁场，振膜磁场与线圈磁场相互作用产生排斥力，在水介质中振膜的另一面形成冲击波，再通过透镜(双凹面透镜)聚焦，焦点与体内结石相重合，使其粉碎。 四川多姆体外冲击波碎石机
