超声波在通过不同的介质时，因介质的密度不同，会产生冲击方向上的改变。人体密度与水的密度相差不大，因而人体与水接触面上不会造成变化，而人体密度与结石密度相差很大，因而冲击波会在结石表面处产生一种机械的推与拉的作用，从而将结石粉碎。冲击波源产生的方式可分为三类：液电式冲击波源、压电式冲击波源、电磁式冲击波源。冲击波源以液电式居多，因其发展较早，技术成熟，碎石效果好，而被广泛应用，电磁式冲击波源发展较新，能量稳定，制作工艺比压电式简单，聚焦性好，相对对人体的损伤小，因而越来越多地被采用，以下就电磁式与液电式冲击波源论述比较。电磁波碎石是通过高压电容器对一个电感线圈放电，产生的脉冲电流形成一个很强的脉冲磁场，使线圈上覆盖的振膜感应产生磁场，振膜磁场与线圈磁场相互作用产生排斥力，在水介质中振膜的另一面形成冲击波，再通过透镜(双凹面透镜)聚焦，焦点与体内结石相重合，使其粉碎。电磁冲击波是一种平面波，它全部通过透镜聚焦，不存在未经聚焦而直接冲击人体组织的冲击波，避免了直达波对人体组织的伤害;而液电冲击波是采用电极放电产生的，是一种球面波，球面波到达反射杯的部分被反射，反射后聚焦于第二焦点。 医用体外冲击波碎石机湘西土家族苗族自治州医院。甘肃体外冲击波碎石机 用途
慢性肾衰竭转归不好，**终会发展为尿毒症。检验项目及正常参考值尿常规检验项目：(见第l章第二节)。血肌酐(CRE)：成人44～133／umol／L，儿童27～62umol／L。血尿素(Urea)：～／L。血尿酸(UA)：男性l80～440umol／L，女性120～320umol／L。尿肌酐：成人男性～，成人女性～，儿童71～195umol/24h，婴儿88～l77/umol/24h。尿尿素：250～570mmol/24h。内生肌酐***率：80～120ml／()。血清β2-微球蛋白：<／L。Cys-C(胱抑素C)：男性～／L，女性～／L。血清补体C3：～／L。尿微量白蛋白：<20mg／24h尿。毛森试验(肾小管稀释浓缩试验)：24h尿量l000～2000ml，日间与夜间尿量之比≥2：1，夜间尿比重>，日间尿比重～，**高与**低差值>。**解读1.为什么血液肌酐、尿素氪和尿酸升高是肾功能受损的指标？肌酐的由来：肌酐为肌肉中磷酸肌酸的代谢产物，人体肌肉以1mg/min的速度将肌酐排入血液。严格控制饮食后，血浆内生肌酐浓度比较稳定。肌酐主要从肾小球滤过，*少量由近端小管排泌。不被肾小管重吸收。若肾小球滤过功能受损，肌酐不能有效滤过，血液中的肌酐就会越积越多。因此，测定血液中的肌酐可以反映肾脏功能受损情况。陕西冲击波体外冲击波碎石机体外冲击波碎石机的优点是费用较低，效果较好，创伤较小。
部分患者早期循环免疫复合物及血清冷球蛋白可呈阳性。=""6.肾病综合征的实验诊断指标有哪些?=""(1)尿常规：尿蛋白+++～++++，可见脂肪管型，可伴血尿；24小时尿蛋白：="">/L；(2)血浆蛋白测定：总蛋白降低，白蛋白<30g/L；(3)血脂：胆固醇增高、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白均增高，高密度脂蛋白降低。(4)此外，还可做下列检查①肾功能测定：早期正常，少尿时除有尿素氮增高，后期肾功能降低，血尿素氮及肌酐均可增高；②血沉(ESR)测定：可增快；③肾活检：能作出明确的肾小球病理诊断。7.血清β2-微球蛋白(β2-mG)检测的临床意义有哪些?血清β2-微球蛋白主要由淋巴细胞生成，存在于有核细胞膜上。**细胞合成β2-微球蛋白的能力很强。血中的β2-微球蛋白可自由通过肾小球，几乎全部由近曲小管重吸收，经肾小管上皮细胞吞饮作用进入细胞内，被溶酶体消化分解为氨基酸供机会再利用，由尿排出部分*占％。其临床意义有：(1)肾小球滤过率降低时血清β2-微球蛋白升高。血清β2-微球蛋白与血肌酐呈正相关，其变化较血肌酐更明显。(2)血清β2-微球蛋白升高还可见于恶性**及自身免疫疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。8.胱抑素C。
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前者作用于肾本身，主要调节肾的血流动力学和水盐代谢，包括肾索、血管紧张素、前列腺素、激肽类系统等；后者主要作用予全身，包括红细胞生成索等。3.膀胱主要有什么作用?膀胱是一个中空性肌囊，可分为底、体及颈3部分。膀胱肌肉活动受神经系统的支配与控制。膀胱三角区是炎症、结核及**的好发部位。膀胱的生理功能是储存尿液和周期性排尿。在正常情况下，大脑皮质对脊髓排尿中枢起到制约作用，膀胱逼尿肌处于持续的轻度收缩状态。当尿量增加到400～500ml时，膀胱内压明显升高，这时膀胱壁的牵张感受器受刺激而兴奋，神经冲动传人大脑皮质排尿反射中枢，产生排尿欲。如果条件许可排尿，则冲动传出，引起逼尿肌收缩、内括约肌松弛，尿液进入后尿道，并刺激后尿道的感受器，进一步加强其活动，并反射性地使外括约肌开**液就在强大的膀胱内压下被排出。尿液对尿道的刺激还可进一步使排尿反射活动一再加强，直至排完为止。如果条件不许可或不去进行排尿，则膀胱内尿量继续增多，当达到700ml时，膀胱内压也增到(35cmH2O)，此时逼尿肌出现节律性收缩，排尿欲明显增大。如果等到膀胱内压达到(70cmH2O)以上时，便会出现明显痛感以致不得不去排尿。4.肾脏疾病主要有哪些?。海德体外震波碎石机。青海体外冲击波碎石机的作用
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并可伴有一过性氮质血症。多见于链球菌***后，其他细菌、病毒及寄生虫***亦可引起。慢性肾小球肾炎以蛋白尿、血尿、***、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，**终发展为慢性肾衰竭。6．肾小球肾炎分哪几种?各有什么特点?肾小球肾炎可分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和隐匿型肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎的特点是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多早期出现少尿性急性肾衰竭。隐匿型肾小球肾炎也称无症状性血尿或(和)蛋白尿，特点是患者无水肿、***及肾功能损害，*有肾小球源性血尿和(或)蛋白尿。7．肾病综合征有什么临床特点?表现为大量蛋白尿(/d)，低白蛋白血症(<30g/L)，明显水肿和(或)高脂血症。8.急性和慢性肾盂肾炎有什么特点?特点是急性起病，可有或无尿频、尿急、尿痛，常有腰痛、肋脊角压痛或(和)叩痛和全身***性症状，如寒战、发热、***、恶心、呕吐、血白细胞升高等。一般无***及氮质血症。致病菌多为大肠杆菌，其他常见的是变形杆菌、克雷伯杆菌等，约5％为粪链球菌等球菌引起。慢性肾盂肾炎的特点是影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形。甘肃体外冲击波碎石机 用途
