哪些结石病人不能进行体外冲击波碎石术?从广义上讲,尿路结石除结石远端有器质性梗阻外均可采用体外冲击波碎石术治L。但在临床实际工作中,选择病人时应做如下考虑。(1)全身出血性疾患不宜碎石,以避免由碎石造成严重的血尿、肾实质或肾周围出血的严重后果。(2)新近发生的脑血管疾患,如严重的高X压、脑溢血、心力衰竭、心律紊乱及肺功能障碍者不宜碎石。(3)传染病的活动期,如活动性肝炎、细菌性痢疾及非典型肺炎等不宜碎石。(4)未控制的糖尿病,特别是对患有复杂肾结石的病人不宜碎石,以防碎石后发生难以控制的严重尿路感R。(5)妊娠妇女,特别是结石在输尿管下段者不宜碎石,以避免X线或冲击波对胎儿产生不良影响。(6)结石以下尿路有器质性梗阻,在梗阻未解除之前不宜碎石。因为输尿管结石致上尿路积水合并肾结石时,肾脏张力明显增加,碎石时有可能造成肾脏的破损引起严重并发症,所以应强调先治L输尿管结石,待解除梗阻后再治L肾结石。(7)肾功能状况,对于肾功能不全者,要区别导致肾功能不全的原因分别处理。①因尿路梗阻所致则要积极碎石,尽早解除梗阻。②因肾本身病变所致者不宜贸然碎石,以避免肾功能进一步受损。③对孤立肾则应重视保护肾功能。 医用体外冲击波碎石机吉林通化***531医院。北京进口医用冲击波碎石机

患者碎石治L前准备:结石患者身体良好,只要没严重高XY、严重糖尿病、严重心脏病、严重肾功能疾病、全身出血性疾病、严重尿路感R者和妊娠妇女,均可接受治L,随治随走,不影响工作和学习。碎石前一T不要食用糖、奶类、豆类和蛋类等让肠道产气的食品,当天早上空腹,携带有关比较近的检查结果(包括B超、腹部平片、一系列的化验单等),来碎石科接受治L。体外碎石无任何痛苦,大人和小孩儿均可接受。在做碎石时不要惊慌,要稳定情绪,平稳呼吸,免得呼吸幅度过大而影响碎石效果。在碎石过程中,若有恶心、心慌、胸闷状请及时告诉医生。碎石小提示:结石患者到医院检查时应憋尿,这样既方便发现结石,又在碎石过程中减少对周围组织的损伤,使结石更易击碎。设备医用冲击波碎石机采购厂家直销医用冲击波碎石机。

本实用新型涉及一种激光碎石机,具体为一种医用飞秒激光碎石机,属于医学器械技术领域。背景技术:现今临床上**常见的掺钕钇铝石榴石(nd:yag)激光器(例如钬激光)就是固体激光器的一种,钬激光工作递质是钬-钇-铝石榴石,在氪闪烁光源照射下,嵌在钇-铝石榴石晶体上的稀有元素「钬」***,产生脉冲式近红外激光,钬激光波长约2100nm,一直维持不变,脉冲持续时间可以从250μs到350μs,脉冲能量从,钬激光主要有三种基本效应:热效应,生物刺激作用和消融性,钬激光碎石主要通过热效应实现。然而,正是这种热效应的副作用使钬激光作用后局部温度异常升高,临床上输尿管结石钬激光手术后患者出现输尿管狭窄、肾功能损害的病例越来越多,使得临床医生开始认识到“碎石利器”钬激光不利的一面,进而思考“以热为矛的激光”带来的严重问题,迫切需要“冷激光”来替代目前占据全球主要医疗市场的钬激光。现有的激光碎石机存在一些无法解决的问题:其一,激光的热效应使组织细胞出现不可逆损害,**终导致手术区域瘢痕形成、管腔缩窄,进展为肾积水甚至肾功能丧失;其二,现有的激光碎石机在精细度方面存在缺陷,碎石过程容易造成结石移位,激光碎石效率低下。
为规范本市体外冲击波碎石技术的临床应用管理,保证医疗质量和医疗安全,根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》、《执业医师法》和《医疗机构管理条例》的有关规定,结合本市体外冲击波碎石技术应用的实际情况,制定本规范。本规范为本市医疗机构及其医师开展体外冲击波碎石技术的基本要求。本规范所称的体外冲击波碎石技术是指利用体外冲击波粉碎泌尿系统内结石的方法。一、医疗机构基本要求(一)二级及以上或具备相应临床应用能力和条件的医疗机构。(二)医疗机构开展体外冲击波碎石技术应当与其功能、任务相适应。具有卫生行政部门核准登记的泌尿外科,有专门的体外冲击波碎石工作室,有超声科、放射科、检验科等相关辅助科室。具有全身或局部并发症的综合抢救和处理能力。1、泌尿外科床位不少于20张,能**开展泌尿外科常规手术。如床位少于20张者,则须开展泌尿外科临床诊疗工作5年以上或已开展体外冲击波碎石技术3年以上,并与有资质的单位签订技术保障协议,建立完善的风险防范预案和应急制度。2、体外冲击波碎石室(1)使用X线定位者,体外冲击波碎石室应符合放射防护规定,面积不少于24m2。(2)具有体外冲击波碎石设备,影像监视系统质量良好。医用冲击波碎石机的伤口创伤比较小。

一般在小型的医院使用更加方便经济。折叠编辑本段碎石前准备折叠全身状况的评价术前应根据病人的具体情况,做好***的体格检查。实验室辅助检查也是必不可少的,主要有血、尿常规检查;血小板计数及出、凝血时间;做相关检查;肝、肾功能检查;心电图检查等等。折叠泌尿系统状况的检查切忌在充分了解整个泌尿系统情况之前,匆忙碎石。1.腹部平片(KUB)95%以上的尿路结石均为阳性结石,所以对怀疑有尿路结石的患者,KUB检查应作为***选择,经济又方便。其优点是可***了解结石的部位、大小、数目和密度;同时可了解脊柱与骨盆有无畸形或其他异常,有助于***时的定位。2.尿路造影肾盂静脉造影(IVU)常规应用。尿路造影有助于确定结石的准确部位,同时可了解肾脏功能、结石以下有无梗阻等。**大优点是无X线辐射损伤,帮助判断肾脏积水程度。但对输尿管中下段小结石检出率较低。在没有做IVU的病人可选择CT加平扫作出明确诊断。5.肾图检查主要是了解分肾功能为碎石的效果作出评价。折叠其他准备1.消除患者的紧张心理。进行***的当日晨起开始禁食。2.肠道准备对于密度较低,尤其是输尿管中、下段的结石,***前1日口服缓泻剂以减少肠内积气和粪便。3.应用***合并尿路***者,或***性结石。体外冲击波碎石机浙江湖州市第一人民医院。冲击波医用冲击波碎石机厂家
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