体外冲击波的放电过程必然也会引起肾脏血管中血液的振动,进而损伤各级肾脏血管,10~14天是给了肾脏一个修复血管损伤的缓冲时间,但是超过3次以上的血管损伤,可能身体就无法完全修复了。假如短时间内进行多次体外冲击波碎石,必然会导致多处肾脏血管损伤闭锁,导致肾萎缩。这么一搞,结石碎没碎先不说,肾脏是真的完了。体外碎石机目前分为三种类型,X线B超双定位机型、X线定位机型和B超定位机型。X线B超双定位机型,可以兼顾X线和B超定位的优缺点,不论肾及各段输尿管结石都可定位,还能实时监测结石动态及其粉碎过程,极大地提高了碎石治L水平。目前公立三甲医院普遍购置的都是这类双定位机型,这种机型十分昂贵,但是由于碎石收费是物价局管控的,偏低的价格,令每年的机器损耗成本几乎是入不敷出。X线定位机型,这种机型定位方便,能帮助准确定位碎石,也能追踪碎石以便制定治L方案。但是,由于X线具有一定的辐射性,故而对碎石房间的要求管理严格,成本仍然较高。 体外震波碎石机、体外冲击波碎石机品质生产厂家。新疆精诚体外碎石机

输尿管硬镜的优缺点,输尿管硬镜可以经过尿道进入患者体内的输尿管进行检查和碎石取石,比较好指征是输尿管中下段结石及尿道结石、膀胱小结石、输尿管的活检等;如果同时应用封堵器也可用在输尿管上段结石,但是输尿管结石位置过高,不建议通过输尿管硬镜碎石取石,以免大多数碎石被冲回肾盂肾盏。优点是体外没有伤口,碎石后可自行排石,部分小结石颗粒也可立即通过输尿管镜取出。缺点:技术不熟练容易造成输尿管损伤、穿孔甚至撕脱、完全性脱套伤;如果合并染,术中术后可能给患者带来脓毒血症、染性休克甚至死亡的可能。所以合并染的患者比较好先引流,术前术中术后必须输注抗s素,加强医治或染控制后再进行输尿管镜碎石取石。辽宁上海交大体外碎石机图片上海精诚生产的体外碎石机质量非常好。

经常出现的故障及注意问题:1、定位系统故障1、X光机高压配电柜瓷芯保险熔断,一般是X光机高压电缆击穿,此种情况可以修理(具体修理方法不赘述,可参阅相关资料),经济条件允许下可直接更换。2、不断保险,在启动手闸或脚踏时(1)mA表稍有摆动,球管灯丝亮,可能为X光机高压电缆断或阴、阳极接触不好;(2)球管灯丝不亮,mA表不摆动,此种情况很少发生,一般为球管坏;(3)发出很大响声,似空气被击穿或电极放电声,有可能是X光机球管漏油,造成空气进入球管,空气被击穿,此种情况可以修理(可参阅有关X光机维修资料)。、放电系统故障3、医治时启动触发开关后,电容箱不放电。故障原因:(1)电容可能用久漏液、损坏,需更换新电容组;(2)触发球放电间隙太大、无法触发。处理方法:可适当调小间隙。4、连续放电:(1)电容箱放电电压设置为低kV时,故障原因:金属铜触发球因高频次的放电,表面被氧化和碳化导致不洁净,间隙相对减小,引起连续打火、放电。处理方法:可将表面处用水砂纸轻微处理干净,再用无水乙醇擦拭或将间隙适当调大;(2)设置为高kv时(kV在允许范围内),故障原因:电容组使用时间长,耐压已达不到要求,需要更换电容组;或是触发球间隙相对较小,可以适当调大间隙。
冲击波发生器冲击波发生器有液电冲击波(触发管)、电磁冲击波和压电冲击波三种类型。(1)液电冲击波发生器(触发管)液电冲击波发生器明显的优点是能有效粉碎肾结石;缺点是冲击波能量衰减明显和电极寿命较短。新一代使用寿命更长的液电冲击波已克服上述缺点。(2)电磁冲击波电磁冲击波发生器比液电发生器更易于操控和稳定。其他优点包括电磁冲击波穿透患者皮肤的面积较大,明显降低患者疼痛感。同时,其聚焦点小,能量集中,碎石效率高。电磁冲击波发生器使用寿命长,在维修前可产生数十万个冲击波,无须像液电冲击波发生器一样需频繁更换电极。不足之处是其聚焦点小,能量高,容易形成肾包膜下血肿。(3)压电冲击波发生器压电冲击波发生器的优点包括定位精确、使用寿命长和疼痛较轻而无须麻醉。因此,压电冲击波体外碎石的舒适度较其他机型高。不足之处是由于传播过程中的能量衰减而降低碎石效率。体外冲击哦碎石机葛均波。

经皮肾镜取石术。
是从腰部向肾脏目标盏穿刺建立通道进行直接碎石取石的过程。优点:**1cm以下的切口,直接经过通道对肾结石或输尿管上段结石进行碎石并立即取出结石颗粒,如果合并狭窄可同时处理狭窄。传统的位置是俯卧位,给患者带来较大心肺风险,医护人员需要给患者翻来翻去,麻醉师观察抢救比较麻烦。我院均采用截石斜卧位,不需要反复摆动位置,患者轻松,没有心肺受压风险,可同时一起处理肾结石和输尿管结石,手术医师可以坐着手术操作,观察抢救很容易。优点是直接取石及处理狭窄,**1厘米以下的伤口。缺点:可能会大出血,但绝大多数均不会大出血,**极少数需要动脉栓塞;如果肾盏过多或过长,残石率较高,但绝大多数不需要二期再取石;并发症包括穿孔、对穿伤、肾裂伤、其他脏器损伤、肾实质需要、肾周需要以及由于肾盏过长分支过多存在高的残石率等。远期可能出现动静脉瘘、微小动脉瘤等以及残石下移至输尿管引起梗阻等,但均可处理。**担心的是术后大出血或肾皮质需要,可能引起死亡。所以较小的医院比较好不要轻易开展此类手术。
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体外冲击波碎石机主要组成部分及常见故障:体外冲击波碎石机是一种非侵入式的治L设备,因此对人体的损伤较小,治L效果较好,在临床上得到的应用。体外冲击波碎石机主要由:做功(充、放电回路,冲击波源)、定位、电脑辅助及操作(操作台及床旁操作盘)等四个系统组成。做功系统(WorkingSystem)做功的原理:电磁能转化为机械能。超声波在通过不同的介质时,因介质的密度不同,会产生冲击方向上的改变。人体密度与水的密度相差不大,因而人体与水接触面上不会造成变化,而人体密度与结石密度相差很大,因而冲击波会在结石表面处产生一种机械的推与拉的作用,从而将结石粉碎。冲击波源产生的方式可分为三类:液电式冲击波源、压电式冲击波源、电磁式冲击波源。冲击波源以液电式居多,因其发展较早,技术成熟,碎石效果好,而被应用,电磁式冲击波源发展较新,能量稳定,制作工艺比压电式简单,聚焦性好,相对对人体的损伤小,因而越来越多地被采用,以下就电磁式与液电式冲击波源论述比较。新疆精诚体外碎石机