湖南专业亚低温治疗仪作用

随着心肺复苏(CPR)技术的普及和发展，心搏骤停(CA)患者的初期抢救成功率显.著提高。然而对于复苏后自主循环恢复(ROSC)人住重症加强治.疗病房(ICU)患者，其病死率仍较高，主要原因在于早期脑功能的不可逆损伤。因此，早期恢复脑功能是持续生命支持的核.心。低温治.疗是目前唯.一得到循证医学支持于CPR后患者脑保护的一项重要措施。而将亚低温治.疗研究推向高潮的是近《新英格兰医学》杂志上发表的一篇关于亚低温治.疗适合温度的研究。使用亚低温治疗仪（医用控温毯）对CA患者CPR后亚低温治.疗对脑保护作用的研究正在普遍进行中。（注：根据相关法规要求，亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯）使用亚低温治疗仪（医用控温毯）之前应该加入蒸馏水或注射用水，严禁加入酒精等溶剂。湖南专业亚低温治疗仪作用

重度颅脑损伤患者一般在创伤后2~3d可出现发热或发生中枢性高热，其发病率约为34.7%。中枢性高热临床上多表现为稽留热，且常表现超高热(体温>41℃)。高热后脑细胞受损加重,加剧脑水肿,增加颅内压，导致脑疝形成,患者出现昏迷、去较大脑强直、出汗、四肢发凉等症状,较大多数患者在1周内死亡。中枢性发热可能原因是局部脑组织和全身发生炎症反应,产生较大量炎症细胞因子，刺激下丘脑前部视前区的热敏神经元，使“调定点”温度上移，导致体温升高。中枢性发热对一般退热药，如非甾体类药.物、类固醇药.物、药.物不敏感，临床上通常使用亚低温治疗仪（医用控温毯）进行物理降温(体表降温)为主的方法，联合使用中枢药、肌肉松弛药降低体温。（注：根据相关法规要求，亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯）四川亚低温治疗仪作用亚低温治疗仪（医用控温毯）需要根据实际患者情况设置水温，没有理论支持某一温度为标准水温。

“目标体温管理”（TTM）已经成为适合于每位患者个体的特定水平温度的干预措施。目标体温的水平可能因情况而异。TTM可以用于预防发热，维持正常体温，或降低中心体温。为了限制初始脑损伤的扩展，在危重病人中特别是脑损伤的患者，应用轻度至中度低体温成为兴趣热点。这可以通过各种方法和目标温度进行实现。在重症监护病房（ICU）内，TTM被普遍应用于保护神经的主要缓解手段，如为使神经元免收损伤或使***系统免受退化。然而，TTM的适应征目前仍基于各种不同水平的证据，有些甚至是矛盾的。上海福音FY-1008系列亚低温治疗仪（医用控温毯）这一类的设备，是目前TTM的重要设备。（注：根据相关法规要求，亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯）

    常见的体表物理降温方法主要有30%~50%乙醇擦浴、冰帽降温、冰水灌肠等，目前临床使用多、效果明确的是使用亚低温治疗仪（医用控温毯）进行物理降温，将体温控制在37~38℃，以降低脑代谢率。如果颅内压增高可以进行亚低温(33~35℃)疗法。当患者颅内压降至正常范围时，可停止亚低温疗法。物理降温可能会引起患者寒战,其后果是明显增加氧消耗,影响预后。因此,物理降温时要求每30min测体温、脉搏、呼吸率、血压一次,并记录。临床上需要联合使用中枢药、肌肉松弛药等，综合颅脑损伤后出现的颅内压增高抽搐、肌肉张力增高等症状,从而达到降低体温的作用。（注：根据相关法规要求，亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯）。 ICU重症监护室是使用医用降温仪（医用控温毯）比较频繁的地方。

尽管使用亚低温治疗仪（医用控温毯）实施亚低温治.疗对脑保护的作用机制并未完全阐明，但CPR后脑缺血／再灌注(I／R)损伤随着体温升高加重，体温下降时减轻。主要因为低温可降低较大脑氧代谢，减轻脑细胞能量消耗，保护血-脑脊液屏障及减少脑细胞结构的破坏等。国内有临床研究表明，亚低温可通过控制脑缺氧后各种内源性有害因子的生存、释放，降低血小板活化因子的活性，从而对脑复苏起保护作用。Nordmark等的研究表明，CA可导致患者发生脑I／R损伤，当CPR ROSC后，使用亚低温治疗仪（医用控温毯）实施亚低温治.疗可降低患者脑细胞的二次能量损耗，从而达到保护脑细胞的作用。（注：根据相关法规要求，亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯）千万不要往亚低温治疗仪（医用控温毯）中加入酒精，这样会造成病房环境中充满乙醇分子。河北亚低温治疗仪功能

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手足口病是由肠道病.毒引起的急性传染病,近年来其发病成上升趋势,2011年全国报告发病数1774669例,死亡905例,占39种法定传染病报告病例数第1位。省儿童医院通过将112例重症手足口病合并脑炎患儿随机分为对照组和观察组，对照组采用持续冰枕、冰敷较大动脉行径处降温措施。观察组则采用亚低温治疗仪（医用控温毯）降温。结果采用亚低温治疗仪（医用控温毯）降温的观察组在降温时间及降温效果上明显优于对照组(P0.05)，并且在并发症及护士工作量方面观察组明显少于对照组 (P0.05)。因此，亚低温治疗仪（医用控温毯）用于重症手足口病合脑干脑炎高热患儿降温疗效还不错，副作用少，还可减少护士工作量。（注：根据相关法规要求，亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯）湖南专业亚低温治疗仪作用

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