体外冲击波碎石术(extracorporealshockwavelithotripsy，ESWL)是80年代兴起的新技术，用于泌尿系结石的医治，是利用冲击波的应力作用和空化作用将结石粉碎[1]。作为一种非侵入性医治方法，ESWL具有安全、疗效高、损伤小、并发症少、恢复快等优点，不需要麻醉或需要少量安定镇痛药物即可完成医治全过程。故门诊即可进行，易被患者所接受，不适用于肾结石，也适用于输尿管结石。尽管如今出现了经皮肾镜碎石术及输尿管镜碎石术，但ESWL仍然是2cm以下肾结石的优先医治方法[2]。而且对于小儿来说，它也是一种安全、有效、没有远期肾功能损害的可选医治方案[3]。然而对于符合ESWL适应症的泌尿系结石患者，在进行体外冲击波碎石医治过程中，如果处理不当，仍然有不小的失败率[4-5]，即碎石失败或碎石后结石难以排出，甚至出现肾积水、等严重并发症，只能通过其他手术方式解决，在不同程度上增加了患者的痛苦。因此我们查阅了相关文献，对于如何提高ESWL成功率做一综述，希望能够对临床医师医治泌尿系结石有所帮助。以下将按照体外冲击波碎石的操作过程，分别从术前、术中、术后三个时间段中所存在的问题进行阐述。 医用体外震波碎石机,上海精诚医疗器械有限公司 。电磁式体外震波碎石机维修
外冲击波碎石治L适应证:1、肾结石：直径小于或等于2cm的肾盂或肾盏单发结石或总体积与之相当的多发结石及肾中度以下积水是体外震波碎石的比较好适应症。直径2~3cm的结石一般仍可使用ESWL，但术前需放置输尿管导管或支架。结石不管多大对于中度积水以上的病人优先手术治L。2、输尿管结石：长径小于、上段输尿管结石是原位ESWL的比较好适应症。结石停留时间超过6个月或体积巨大或结构致密的结石或肾中度以上积水的患者优先手术治L。3、膀胱结石：优先经尿道体内碎石术、直径小于或等于2cm的结石可以行体外震波碎石。对于尿道狭窄或前列腺增生合并梗阻的病人优先手术治L，因体外震波碎石也难以排除。4.尿道结石：优先可直接取出或原位气压弹道碎石，也可推回膀胱再行体外震波碎石术。 安徽国产体外震波碎石机多家医院引进了新型的B超和X线双定位体外震波碎石机，现正式服务**。
除定位精密准确外，与同类产品相比，上海精诚的碎石机还具有若干个优势功能。包括自动水循环——医治开始后，自动水循环灯亮起，当电磁盘温度升高后变启动循环水帮助电磁盘降温，使电磁盘的寿命得以延长；实时抽真空——自动排气使反射杯时刻保持真空状态，提高医治效果，保证石头粉碎到2毫米以下，宛如芝麻粒大小，同时也保护了电磁盘本身。万向定位头——按住摆动键，便可以进行360度运动，方便医生进行任何角度的动作。医治肾结石时，简单旋转便可避开肋骨；医治输尿管下端结石时，轻松旋转便可避开耻骨联合，极大地增加了操作的便利性。
国内冲击波碎石机行业中，上海精诚已处于梯队，产品性能达到甚至超越进口设备的水平。冲击波产品在新领域的应用，带来了新的增长蓝海，如体外冲击波心血管医治系统。凭借在上置式B超定位技术上的优势，目前上海精诚正将这一技术移植到低能量冲击波产品上。上海精诚的体外冲击波心血管医治系统项目，是我国将低能量体外冲击波应用于心血管医治领域的医疗项目。项目由葛均波院士（中国科学院院士）领衔研发，历经10年的医工结合，终在临床上验证其作用。与现有的心脏康复产品不同，体外冲击波能真正令心肌缺血部位产生器质性改变，重建心肌微循环。尤其对于手术不敏感，合并多种疾病或术后依然状况不佳的难治性心绞痛患者而言更是福音。从前，患者只能束手无策地忍受病痛折磨，而现在，他们可以通过冲击波医治真正有效地改善生命质量。该产品实现了冲击波精确定位，精确赋能，精确医治，同时搭载了物联网维保技术，为后续技术支持提供联动。 体外冲击波碎石***泌尿系结石的护理。
体外冲击波碎石术前需要做哪些检查？（1）全身状况的评价：术前应根据病人的具体情况，做好多方面的体格检查。实验室辅助检查也是必不可少的，主要有血、尿常规检查；血小板计数及出、凝血时间；判断结石成分的相关检查；肝、肾功能检查；心电图检查等等。（2）泌尿系统状况的检查：切忌在充分了解整个泌尿系统情况之前，匆忙碎石。腹部平片，95％以上的尿路结石均为阳性结石，所以对怀疑有尿路结石的病人，KUB检查应作为一选择，经济又方便。其优点是可多方面了解结石的部位、大小、数目和密度；同时可了解脊柱与骨盆有无畸形或其他异常，有助于治L时的定位。尿路造影，肾盂静脉造影(IVU)常用，必要时应用逆行插管造影。尿路造影有助于确定结石的准确部位，对于判断是否憩室结石和肾盏颈是否狭窄都很有帮助；同时可了解肾脏功能、结石以下有无梗阻等。B超检查，主要适用阴性结石的诊断，比较大优点是无X线辐射损伤。但对输尿管中下段小结石检出率较低。CT检查，不常规使用，对B超难以检出的输尿管中、下段阴性结石，有时需结合IVP作CT加平扫检查方能作出诊断。肾图检查，主要是了解分肾功能为碎石的效果作出评价。 体外震波碎石机医治泌尿系结石如肾结石、膀胱结石、输尿管尿道结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石等。电磁式体外震波碎石机维修
体外震波碎石机的伤口创伤比较小。电磁式体外震波碎石机维修
2008年第五代冲击波碎石机产品，顺利研发成功，并通过检测。09年成功通过药监局审核取得产品注册证书。
2009年五代机受到市场的普遍认可，超越同期市场同类产品。
2010-2011年，通过五代机的成功问市，实现了精诚医疗器械的市场版图覆盖了全中国（二十三个省、五个自治区、四个直辖市）。荣获 上海市食品药品监督管理局 医疗器械生产企业质量信用A级企业。
2012年，上海精诚冲击波碎石机，受到国内外市场的认可，远销越南、老挝、巴基斯坦、泰国等国家。 电磁式体外震波碎石机维修
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