重型颅脑损伤是神经外科的常见病,由于原发性脑损伤和由于脑组织缺血、缺氧等导致的继发性脑损伤,至今病死率和致残率仍高达50%左右。研究表明,临床选择32℃~35℃亚低温***对脑损伤和脑缺血具有明显保护作用。近年来,随着亚低温对脑缺血、脑损伤后分子生物学影响的研究不断深入,也引起了临床对运用亚低温救治颅脑损伤所显示出的阶段性成果的重视与关注。物理降温是目前国内较常用的降温途径。如使用亚低温治疗仪(医用控温毯)、冰毯冰帽,冰水或酒精浴,全身擦冰降温等方法,或者直接通过体外传导等物理方法达到亚低温的目的,这在众多的临床试验中均有研究。(注:根据相关法规要求,亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯)一台医用降温仪(医用控温毯)比较好只供一位患者使用,以免不良事件的发生。四川供应商亚低温治疗仪怎么样
常见的体表物理降温方法主要有30%~50%乙醇擦浴、冰帽降温、冰水灌肠等,目前临床使用多、效果明确的是使用亚低温治疗仪(医用控温毯)进行物理降温,将体温控制在37~38 ℃,以降低脑代谢率。如果颅内压增高可以进行亚低温(33~35 ℃)***。当患者颅内压降至正常范围时,可停止亚低温***。物理降温可能会引起患者寒战,其后果是***增加氧消耗,影响预后。因此,物理降温时要求每30 min测体温、脉搏、呼吸率、血压一次,并记录。临床上需要联合使用中枢***药、肌肉松弛药等,综合***颅脑损伤后出现的颅内压增高抽搐、肌肉张力增高等症状,从而达到降低体温的作用。(注:根据相关法规要求,亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯)江西亚低温治疗仪怎么样颅脑手术术后因严格观察患者体温,一旦发生再出血发热,及时使用亚低温治疗仪(医用控温毯)。
重症颅脑损伤患者体温升高相当常见,原因各种各样,有呼吸道***、手术区***发热、较大量脱水药.物使用后出现的脱水热、发热中枢调节障碍而形成的中枢性发热。有作者报道110例颅脑外伤后一周内有73%的患者发热,其中GCS〉8分的患者发热率为52%,GCS〈8分的患者发热率为78%,另有报道颅脑损伤患者入院2天内发热率为44%。因此及时使用亚低温治疗仪(医用控温毯)进行物理降温已是重症颅脑损伤患者抢救和康复的重要手段。及时、正确、安全地使用亚低温治疗仪(医用控温毯)也已经成为了一种临床共识。(注:根据相关法规要求,亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯)
重度颅脑损伤患者一般在创伤后2~3 d可出现发热或发生中枢性高热,其发病率约为34.7%。中枢性高热临床上多表现为稽留热,且常表现超高热(体温>41 ℃)。高热后脑细胞受损加重,加剧脑水肿,增加颅内压,导致脑疝形成,患者出现昏迷、去较大脑强直、出汗、四肢发凉等症状,较大多数患者在1周内死亡。中枢性发热可能原因是局部脑组织和全身发生炎症反应,产生较大量炎症细胞因子,刺激下丘脑前部视前区的热敏神经元,使“调定点”温度上移,导致体温升高。中枢性发热对一般退热药,如非甾体类***药.物、类固醇药.物、***药.物不敏感,临床上通常使用亚低温治疗仪(医用控温毯)进行物理降温(体表降温)为主的方法,联合使用中枢***药、肌肉松弛药降低体温。(注:根据相关法规要求,亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯)亚低温治疗仪(医用控温毯)的使用需要频繁而细致的床边照料,以免意外的发生。
随着我国围生医学的迅速发展及产科抢救技术的提高,中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生率呈下降趋势。但目前,HIE仍然是造成婴幼儿脑性瘫痪(脑瘫)、智力低下、癫痫等疾病的重要原因之一。Kurinczuk等报道,HIE在发达国家发生率约为3%,在发展中国家可能更高。新生儿HIE的发病机制尚未完全阐明,缺乏明确有效的***措施。近年来亚低温(mild hypothermia,MH)***HIE成为国内外新生儿脑损伤研究的热点。多中心随机对照MH***HIE的临床研究均证实,MH***新生儿HIE是安全的,并可***改善HIE患儿神经系统的预后。目前使用亚低温治疗仪(医用控温毯)实施亚低温***是主要的手段,而国内使用上海福音FY-1008II亚低温治疗仪(医用控温毯)进行新生儿缺氧缺血性脑病亚低温***得到了普遍的认可。(注:根据相关法规要求,亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯)具备升降温一体功能的上海福音亚低温治疗仪(医用控温毯),很好地解决了ICU患者体温控制的问题。山东上海福音亚低温治疗仪功能
医护人员有必要在亚低温治疗仪(医用控温毯)的使用过程中进行严格的监护。四川供应商亚低温治疗仪怎么样
尽管使用亚低温治疗仪(医用控温毯)实施亚低温***对脑保护的作用机制并未完全阐明,但CPR后脑缺血/再灌注(I/R)损伤随着体温升高加重,体温下降时减轻。主要因为低温可降低较大脑氧代谢,减轻脑细胞能量消耗,保护血-脑脊液屏障及减少脑细胞结构的破坏等。国内有临床研究表明,亚低温可通过控制脑缺氧后各种内源性有害因子的生存、释放,降低血小板活化因子的活性,从而对脑复苏起保护作用。Nordmark等的研究表明,CA可导致患者发生脑I/R损伤,当CPR ROSC后,使用亚低温治疗仪(医用控温毯)实施亚低温***可降低患者脑细胞的二次能量损耗,从而达到保护脑细胞的作用。(注:根据相关法规要求,亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯)四川供应商亚低温治疗仪怎么样
DHA相关法规2010年,《食品安全国家标准婴幼儿配方食品》中明确规定:如果婴儿配方食品中添加了二十二碳六烯酸(22:6n-3),至少要添加相同量的二十碳四烯酸(20:4n-6)。长链不饱和脂肪酸中二十碳五烯酸(20:5n-3)的量不应超过二十二碳六烯酸的量。[2]这就是说,如果婴幼儿配方食品中添加了DHA,就至少要添加同等剂量的ARA。且EPA的剂量不能超过DHA的剂量。对婴幼儿藻类DHA含量高,几乎不含EPA,如果从藻类中提取DHA,DHA和EPA的比例为20:1,如果是从鱼油提取,则是(4~5):1。藻类提取的DHA是品质、植物性的、抗氧化能力强、EPA含量少;DHA藻油的作用你知道吗?...