体外冲击波碎石术是通过体外碎石机产生冲击波,由机器聚焦后对准结石,经过多次释放能量而击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。作者：Andrew奋链接：来源：知乎著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。碎石注意事项：体外碎石后会出现一些并发症，通常症状较轻，不需特别处理，可自愈。但症状较严重时需尽快到医院进行治L。1、适当休息:根据碎石量,如结石较大,量多,碎石后三日内应卧床休息,尽可能少地下床活动,并采取患侧卧位,使碎石颗粒尽可能减缓排出的速度,避免或减少形成“石街”形成的可能。2、适当活动：适用于肾盂、输尿管内中小结石。增加活动量,如跑步、跳跃、跳绳、爬山、上下楼梯等,可促进结石碎屑的排出。若疼痛明显，需减少活动量。3、饮水与补液:多饮水可增加尿量,尿液的冲洗是帮助排石的比较好方法,并可减少排尿的不适,每日饮水量应该达到2500-3000毫升。4、排石体W:不同部位的结石可采用不同的体W以协助排石,肾盂、肾上中盏、输尿管、膀胱和后尿道结石均可不采用特殊体W。对于肾下盏的结石,结石碎屑排出较困难,要做头低脚高的运动,或健侧卧位（有结石的那侧在高位）排石,并轻轻拍击腰部,借结石重力,促使结石进入肾盂、输尿管。体外冲击碎石机对尿路结石具有创伤小、费用低、效果好。天津体外碎石机适应症
定位系统(LocatingSystem)目前采用医用X射线与B超两种定位系统进行定位。在X射线定位中，过去采用固定的双球管、双影像增强器进行定位，经济成本高，而且很难避开骨骼组织的阻挡，图像无法看清，操作也复杂，故现都采用三维可移动式C形臂单球管x光机，C形臂以冲击波焦点f为圆心可做平面转动或球面运动，X射线投影中心经过焦点f将C形臂任意转动改变一个角度，就可进行定位，此种定位系统定位准确、快捷，成本相对较低，因而优点远大于前者。该系统可对肾、输尿管结石定位。X射线定位：直观、准确、方便、快捷，是采用三维坐标定位的，成本相对较高，对人体有一定的伤害，因而要求尽可能曝光时间短，X射线的剂量尽量小，对操作房间的防护要求也较高;B超定位：是一种极坐标方式定位的，对阴、阳结石均可显示，可实时跟Z监控、对人体伤害小、对操作者技术要求很高，而且图像质量不如X光机，很难确认，不如X光机定位直观、方便、快捷，所以现在X射线定位较多，B超可以辅助定位(经济条件允许情况下)。 吉林体外碎石机焦点体外冲击波碎石和震波碎石是不是一回事?
结石病是一种常见的泌尿外科疾病,形成结石的原因很多,大多与患者的生活习惯、气候、水质、患者的内分泌有关。结石一般包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，肾结石患者（结石较大的除外），一般没有明显的症状；输尿管结石常伴有局部剧烈疼痛，如刀绞状，大多有肾脏积液；膀胱结石和尿道结石一般不会引起疼痛，但有时会出现排尿不畅的症状。结石的治L方法有多种，有保守药物治L、体外冲击波碎石、介入碎石（气压弹道碎石、钬激光碎石等）、经皮肾镜介入取石、开放性手术取石等。非常小的结石一般采取药物治L，多饮水即可排石；对于5mm--20mm的结石，临床上一般采用体外冲击波来治L，如果无效，考虑微创介入治L。正常情况下，一般优先体外冲击波治L，它有着治L费用低、几乎无痛苦、副损伤小等优点。
体外碎石机是近来开发的一种新技术，数字化电脑可视系统碎石机，对人体结石部位能精确定位，碎石可视全过程。该体外冲击波碎石机主治各种泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、残余结石及手术复发结石”等体外冲击波碎石具有安全、有效、损伤小、并发症少、恢复快等优点治L过程中病人基本无痛苦不需要麻醉或需要少量安定镇痛药物即可完成治L全过程。对那些结石较小且无其他严重全身疾患的患者不需住院门诊即可随治随走。体外碎石机主要由(1)体外冲击波发生源；(2)冲击波的触发系统；(3)冲击波与人体的耦合；(4)结石定位系统；(5)计算机控制操作系统；(6)治L床组成。冲击波的发生源是体外冲击波碎石机的心脏部分。体外碎石机治L泌尿系结石和肝胆系结石如肾结石、膀胱结石、输尿管结石、尿道结石、胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石等，具有创伤小、费用低、治L效果好、副作用少、无电磁辐射等优点，为广大患者治L结石提供方便。 体外冲击波碎石术（ESWL）是通过体外碎石机产生冲击波。
冲击波的发生源是体外冲击波碎石机的心脏部分。体外碎石机治L泌尿系结石和肝胆系结石如肾结石、膀胱结石、输尿管结石、尿道结石、胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石等，具有创伤小、费用低、治L效果好、副作用少、无电磁辐射等优点，为广大患者治L结石提供方便。适应范围：凡是确诊为泌尿结石(肾、输尿管、膀胱、后尿道)的患者，无心、肺、肾皮重要脏器功能障碍的，都可行体外冲击碎石。肾结石是临床常见病多发病。由于许多肾结石没有任何症状，肾结石病例大多通过肾B超检查或者腹平片检查一般可以发现肾结石。一些病人通常由于疼痛、尿血及后期的梗阻。甚至肾功能减退而影响生活。德国多尼尔体外碎石机。河北惠康体外碎石机宣传资料
液电式体外震波碎石机。天津体外碎石机适应症
目前医疗碎石机器的冲击波源上分为液电式冲击波源与电磁式冲击波源等。液电式机型：优点在于技术成熟，效果安全可靠；由于电极尖的磨损，焦点容易飘移，所以临床上每个病人需要用一根新电极以确保碎石效果。缺点是更换电极频繁。经过数代医生的临床实践摸索，证实液电冲击波源碎石效果要好于其它冲击波源。所以现在我国的体外碎石机基本采用液电冲击波来进行治L。体外冲击波碎石机器发出的冲击波是碎石的关键武器，冲击波来源于高电压、大电流，以及瞬间放电，在放电的通道上形成一个高能量密度的高温、高压等离子区，也可以想象成一道“激光束”，在这个瞬间的放电过程中放电通道急剧膨胀，在水介质中形成压力脉冲，此刻冲击波产生了，下一步就是做功。 天津体外碎石机适应症
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