发热是指当机体在致热原作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高,体温上升超过正常值的0.5℃称为发热[1]。发热时体温升高的实质是体温正负调节相互作用的结果。一般讲,当口腔测温在37.3℃以上,或经肛门测温在37.6℃以上,并且24小时内温度差波动在1℃以上,即认为是发热。重症监护病房病人几乎都可因疾病而伴随发热,也可因多种混合因素导致发热。因此,在重症监护室的病人发热的管理,包括发热的病因分析、观察事项极其处理原则极为重要。熟练掌握亚低温治疗仪(医用控温毯)这类仪器的使用方法,对ICU临床医护人员来说极其重要。(注:根据相关法规要求,亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯)应根据患者体温、年龄、性别、体重等各种因素设置亚低温治疗仪(医用控温毯)水温。海南福音亚低温治疗仪
亚低温治疗仪(医用控温毯)是通过热传导原理降低患者的体温或者将患者的体温维持在某一指定值。上海福音®FY1008系列亚低温治疗仪(医用控温毯)由一个加热器、一个降温器、一个循环泵和一个微处理器以及用于同人体体表进行热量交换的附件组成。水被加热或冷却后从主机泵入附件里。附件接触在患者体表或需要降温部位,然后水从附件里循环回主机。相对于常温的水来说,如果冷水在附件里循环,是降温。如果热水在附件里循环,是升温。上海福音®FY1008系列亚低温治疗仪(医用控温毯)可被设定成基于循环水的温度进行操作(手动控制)或者也可被设定成基于患者的体温以恒定水温进行自动操作(自动控制)。(注:根据相关法规要求,亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯)生产厂家亚低温治疗仪功能电磁兼容是衡量医疗器械是否合规的重要指标,亚低温治疗仪(医用控温毯)也不例外。
***性低温,也称目标温度管理尽管已被指南推荐,但关于效果还不错目标温度一直存在争议。如近一篇发表在《新英格兰医学》杂志上的关于亚低温***CPR后患者适温度的研究,共纳入939例患者,研究显示,33℃组患者的病死率为50%,36 cC组为48%(P=0.51),存活患者随访180 d后发现,两组病死率或神经功能预后较差的概率分别为54%和52%(P=0.78)。3…。可见,接受33℃或36℃的低温***对患者神经功能预后的影响并无明显差异。在使用亚低温治疗仪(医用控温毯)实施亚低温***的过程中,这一研究结果引发我们对效果还不错目标温度的思考,也将是今后研究的一个热点。(注:根据相关法规要求,亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯)
另外在使用上海福音®FY1008系列亚低温治疗仪(医用控温毯)过程中还应该注意防止过度的长时间的组织压力和拉扯力,特别是骨骼隆起的部分(over boney prominences), 防止可能导致的皮肤损伤。禁止在患者和附件之间放置额外的加热设备,这可能导致皮肤损伤。患者和附件之间应该保持干燥以避免患者受伤。只能使用由福音公司提供的体温探头,否则将导致温度读数的错误。只能使用由福音公司提供的降温附件,否则将导致设备损坏或发生对患者的伤害。需要重视的是本系统**提供了一个可以对患者体温进行物理调整的平台,具体通过对患者进行体温调整的***方法属于医学讨论范畴。(注:根据相关法规要求,亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯)亚低温治疗仪(医用控温毯)是目前高热患者物理降温的主流方法。
儿童心肺骤停虽然并不常见,但心肺骤停后能存活的儿童非常少。心肺骤停造成的脑损伤对幸存者本人和家庭来说都可能是毁灭性的。此前已有发现将患者的体温降至32°C至34°C,也就是比正常温度低3°C至4°C(亚低温***),能够提高生存率并且减少新生儿在出生时因缺氧所致的脑损伤 、以及成人在心肺骤停后所致的脑损伤。儿童心肺骤停的原因与成人不同,与出生时窒息的原因也不同,因此使用亚低温治疗仪(医用控温毯)进行亚低温***对儿童存活比例或儿童脑损伤比例的影响尚不清楚。目前,没有来自随机对照试验的证据能够支持,或反驳在儿童心肺骤停后自发性血流恢复后的数小时内使用亚低温***。国际复苏指南目前建议医生考虑在婴儿和儿童中使用该疗法,尽管需要进行更多的研究以确保这是正确的建议,因为现在除了在重症监护室中提供支持性***之外,可供选择的***措施并不多。(注:根据相关法规要求,亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯)医护人员有必要在亚低温治疗仪(医用控温毯)的使用过程中进行严格的监护。广西医用亚低温治疗仪推荐
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对于患者来说,任何有异于正常体温范围的偏差都是需要被注意的。因为,过高或过低的体温都可能引起许多并发症,尤其是对重症监护病房的病人而言,体温管理更是需要被重点关注的。因为,病人越是虚弱,轻微的体温变化带来的后果可能就会更糟。我们都知道发烧是人体体温变化的一个简单标识。而在重症监护病房,发烧也是全身炎症反应明显的迹象之一,它可能导致败血症等诸多并发症,增加ICU病人死亡率。所以一般来说,及早发现患者体温变化是医生解决患者潜在风险的关键,同样也是医护人员可以及时对患者采取适当措施的关键。上海福音FY-1008系列亚低温治疗仪(医用控温毯)具备的升降温一体功能,为ICU病人的体温控制提供了方便。(注:根据相关法规要求,亚低温治疗仪一类的设备已统一命名为医用控温毯)海南福音亚低温治疗仪
DHA相关法规2010年,《食品安全国家标准婴幼儿配方食品》中明确规定:如果婴儿配方食品中添加了二十二碳六烯酸(22:6n-3),至少要添加相同量的二十碳四烯酸(20:4n-6)。长链不饱和脂肪酸中二十碳五烯酸(20:5n-3)的量不应超过二十二碳六烯酸的量。[2]这就是说,如果婴幼儿配方食品中添加了DHA,就至少要添加同等剂量的ARA。且EPA的剂量不能超过DHA的剂量。对婴幼儿藻类DHA含量高,几乎不含EPA,如果从藻类中提取DHA,DHA和EPA的比例为20:1,如果是从鱼油提取,则是(4~5):1。藻类提取的DHA是品质、植物性的、抗氧化能力强、EPA含量少;DHA藻油的作用你知道吗?...