湖南福音降温毯

目前使用降温毯（医用控温毯）***新生儿HIE强调开始时间在出生后6 h内，甚至在转运途中即可行MH***。主要原因在于缺氧缺血导致的HIE是一个渐进性过程，存在2次能量衰竭，在出生后不久发生原发性能量衰竭，随后进入恢复期，在出生后6～12 h发生的继发性能量衰竭是缺氧缺血导致的脑损伤关键环节，这为MH提供效果还不错***窗。使用降温毯（医用控温毯）***新生儿HIE可分为诱导、维持和复温3个阶段，动物实验研究证实，持续72 h MH***脑神经的保护作用为***，MH持续时间短于48 h脑保护作用不明显，而超过72 h则明显增加不良反应的发生。本研究36例HIE患儿MH***开始时间为出生6 h，均持续***时间72 h。因此，MH***在新生儿科临床较大多数持续时间均为72 h左右。（注：根据相关法规要求，降温毯一类的设备已统一命名为医用控温毯。）使用降温毯（医用控温毯）控制中枢性高热患者体温时，单独使用冰帽效果并不理想。湖南福音降温毯

儿童心肺骤停虽然并不常见，但心肺骤停后能存活的儿童非常少。心肺骤停造成的脑损伤对幸存者本人和家庭来说都可能是毁灭性的。此前已有发现将患者的体温降至32°C至34°C，也就是比正常温度低3°C至4°C（亚低温***），能够提高生存率并且减少新生儿在出生时因缺氧所致的脑损伤 、以及成人在心肺骤停后所致的脑损伤。儿童心肺骤停的原因与成人不同，与出生时窒息的原因也不同，因此使用降温毯（医用控温毯）进行亚低温***对儿童存活比例或儿童脑损伤比例的影响尚不清楚。目前，没有来自随机对照试验的证据能够支持，或反驳在儿童心肺骤停后自发性血流恢复后的数小时内使用亚低温***。国际复苏指南目前建议医生考虑在婴儿和儿童中使用该疗法，尽管需要进行更多的研究以确保这是正确的建议，因为现在除了在重症监护室中提供支持性***之外，可供选择的***措施并不多。（注：根据相关法规要求，降温毯一类的设备已统一命名为医用控温毯。）甘肃**降温毯参数医护人员有必要在降温毯（医用控温毯）的使用过程中进行严格的监护。

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症，目前仍是导致新生儿死亡和致残的重要原因之一。使用降温毯（医用控温毯）实施亚低温***对缺氧缺血性脑损伤具有***的神经保护作用，是目前循证医学证明***有效***新生儿中重度HIE的方法，能有效降低HIE患儿病死率和严重伤残发生率。围生期窒息后患儿往往会发生凝血功能异常，同时研究表明亚低温***可导致血液低凝状态，可能进一步加重凝血功能障碍，在亚低温***过程中往往要求积极纠正凝血功能异常，以避免患儿出血的风险，因此输注血制品的阈值较低，且各家医院使用的标准不一，有学者认为部分脑损伤患儿可通过自行调节纠正其凝血功能，过度积极纠正凝血功能的异常可能增加患儿暴露于血制品的危险。（注：根据相关法规要求，降温毯一类的设备已统一命名为医用控温毯。）

新生儿窒息后不同程度脑损伤患儿凝血功能有***性差异，但使用降温毯（医用控温毯）实施亚低温***对不同程度脑损伤患儿影响程度不一样，对重度脑损伤患儿凝血功能影响更较大，而对轻度脑损伤患儿凝血功能影响相对较小，重度脑损伤患儿在亚低温***后面临的出血风险更较大，因此应对不同程度HIE患儿凝血功能进行分层干预。但由于本研究样本量较小，以后将扩较大样本量对不同程度的脑损伤患儿凝血功能进行研究，以设定不同程度脑损伤的患儿亚低温***输注血制品的使用指征，为制定亚低温***的输血指南奠定基础。（注：根据相关法规要求，降温毯一类的设备已统一命名为医用控温毯。）降温毯（医用控温毯）是目前实施亚低温的重要设备。

在使用降温毯（医用控温毯）的过程中，医护人员应对患者进行严格的监护，在设置温度和使用本设备时必须在医师的指令下进行。至少每隔20分钟在医师的指导下，检查患者的体温和与附件接触区域的皮肤状况；同时，也应当检查附件里的水温。对小儿病患者、温度敏感者、血管疾病患者以及手术中的患者，必须更加频繁的进行检查。及时通知医师患者状态的任何变化，以避免伤害。另外所有恒温设备所提供的温度控制对身体组织都有过热或过冷的危险，特别对于皮肤，比如烫伤或者***。根据烫伤的严重程度不同，各种严重甚至致命的并发症都可能发生。（注：根据相关法规要求，降温毯一类的设备已统一命名为医用控温毯。）请向降温毯（医用控温毯）的制造商如上海福音，咨询相关的保养要求，这样有助于设备的安全使用。福建供应商降温毯参数

不恰当地使用降温毯（医用控温毯）可能会造成患者受伤，建议使用者向上海福音这样的专业公司进行咨询。湖南福音降温毯

重症颅脑损伤患者体温升高相当常见，原因各种各样，有呼吸道***、手术区***发热、较大量脱水药.物使用后出现的脱水热、发热中枢调节障碍而形成的中枢性发热。有作者报道110例颅脑外伤后一周内有73％的患者发热，其中GCS〉8分的患者发热率为52％，GCS〈8分的患者发热率为78％，另有报道颅脑损伤患者入院2天内发热率为44％。因此及时使用降温毯（医用控温毯）进行物理降温已是重症颅脑损伤患者抢救和康复的重要手段。及时、正确、安全地使用降温毯（医用控温毯）也已经成为了一种临床共识。（注：根据相关法规要求，降温毯一类的设备已统一命名为医用控温毯。）湖南福音降温毯