常用物理控温仪参数

随着心肺复苏(CPR)技术的普及和发展，心搏骤停(CA)患者的初期抢救成功率***提高。然而对于复苏后自主循环恢复(ROSC)人住重症加强***病房(ICU)患者，其病死率仍较高，主要原因在于早期脑功能的不可逆损伤。因此，早期恢复脑功能是持续生命支持的**。低温***是目前***得到循证医学支持于CPR后患者脑保护的一项重要措施。而将亚低温***研究推向高潮的是近《新英格兰医学》杂志上发表的一篇关于亚低温***适合温度的研究。使用物理控温仪（医用控温毯）对CA患者CPR后亚低温***对脑保护作用的研究正在普遍进行中。（注：根据相关法规规定，物理控温仪一类的设备已被统一命名为医用控温毯）使用物理控温仪（医用控温毯）控制中枢性高热患者体温时，单独使用冰帽效果并不理想。常用物理控温仪参数

颅脑损伤手术后发生颅内***是严重的并发症之一,对患者的生命构成极较大的威胁。而颅脑损伤后发生肺部***也很常见，发生时间早，甚至当天或术后第1天即可产生较为严重的临床表现，持续时间长,且多为反复***。另外，因长期留置尿管容易引起泌尿系***，其发生率为31.18%。除上述颅内***,肺部***及泌尿系***外，还应寻找排除其他部位***，如血液***、皮肤软组织***、鼻窦***、消化道***、导管相关性***等。这些***都会引起***性发热，在针对性使用药.物的同时，也应及时使用物理控温仪（医用控温毯）进行物理降温，以免高温损伤脑组织，加重病情。（注：根据相关法规规定，物理控温仪一类的设备已被统一命名为医用控温毯）江西质量物理控温仪上海福音®FY1008系列物理降温仪（医用控温毯）的安全报警系统覆盖了较为***的触发因素，为安全使用提供了保障。

患者的床边照料是影响物理控温仪（医用控温毯）使用的重要因素，以下的提示有助于体温控制的顺利进行：1、所需的设定温度必须在医师的***和指令下设置。2、患者的重要生理指标应当被记录并频繁地评估。至少每隔二十分钟应当检查患者的实际体温、与附件接触的皮肤情况以及附件的温度。手术病人、温度敏感者和小儿患者的检查间隔应该更短。如果患者的实际体温并未如预计的一样达到设定的体温或者偏离规定的体温范围，请通知医师。3、体温探头的位置应当被定期监测。定期用**温度计监测患者体温，如果在自动模式下，也应该定期用**温度计监测患者体温并对设备显示的体温进行比对。4、注意附件与患者接触皮肤的颜色变化，有没有水肿或炎症，特别是骨骼凸起的部分。5、保持附件与患者接触部分的干燥和清洁。（注：根据相关法规规定，物理控温仪一类的设备已被统一命名为医用控温毯）

重型颅脑损伤是神经外科的常见病，由于原发性脑损伤和由于脑组织缺血、缺氧等导致的继发性脑损伤，至今病死率和致残率仍高达50%左右。研究表明，临床选择32℃～35℃亚低温***对脑损伤和脑缺血具有明显保护作用。近年来,随着亚低温对脑缺血、脑损伤后分子生物学影响的研究不断深入,也引起了临床对运用亚低温救治颅脑损伤所显示出的阶段性成果的重视与关注。物理降温是目前国内较常用的降温途径。如使用物理控温仪（医用控温毯）、冰毯冰帽，冰水或酒精浴，全身擦冰降温等方法，或者直接通过体外传导等物理方法达到亚低温的目的，这在众多的临床试验中均有研究。（注：根据相关法规规定，物理控温仪一类的设备已被统一命名为医用控温毯）中暑是危险的突发疾病，使用物理控温仪（医用控温毯）及时降低体温是重要的抢救手段。

新生儿窒息后不同程度脑损伤患儿凝血功能有***性差异，但使用物理控温仪（医用控温毯）实施亚低温***对不同程度脑损伤患儿影响程度不一样，对重度脑损伤患儿凝血功能影响更较大，而对轻度脑损伤患儿凝血功能影响相对较小，重度脑损伤患儿在亚低温***后面临的出血风险更较大，因此应对不同程度HIE患儿凝血功能进行分层干预。但由于本研究样本量较小，以后将扩较大样本量对不同程度的脑损伤患儿凝血功能进行研究，以设定不同程度脑损伤的患儿亚低温***输注血制品的使用指征，为制定亚低温***的输血指南奠定基础。（注：根据相关法规规定，物理控温仪一类的设备已被统一命名为医用控温毯）重症监护病房配备物理控温仪（医用控温毯）已是一种共识。常用物理控温仪参数

新生儿缺氧缺血性脑病使用物理控温仪（医用控温毯）实施亚低温的过程中因关注患儿的凝血功能。常用物理控温仪参数

重度颅脑损伤患者一般在创伤后2~3 d可出现发热或发生中枢性高热，其发病率约为34.7%。中枢性高热临床上多表现为稽留热，且常表现超高热(体温>41 ℃)。高热后脑细胞受损加重,加剧脑水肿,增加颅内压，导致脑疝形成,患者出现昏迷、去较大脑强直、出汗、四肢发凉等症状,较大多数患者在1周内死亡。中枢性发热可能原因是局部脑组织和全身发生炎症反应,产生较大量炎症细胞因子，刺激下丘脑前部视前区的热敏神经元，使“调定点”温度上移，导致体温升高。中枢性发热对一般退热药，如非甾体类***药.物、类固醇药.物、***药.物不敏感，临床上通常使用物理控温仪（医用控温毯）进行物理降温(体表降温)为主的方法，联合使用中枢***药、肌肉松弛药降低体温。（注：根据相关法规规定，物理控温仪一类的设备已被统一命名为医用控温毯）常用物理控温仪参数