备受关注的《上海市2019冠状病.毒病综合救治**共识》3月2日正式公布,集中18位执笔**、12位咨询**共同智慧的《共识》,又被誉为“上海方案”,凝结了一个多月上海救治的经验及成果。其中提到建议氧合指数<200 mmHg的重症患者可采用冬眠疗法。使用上海福音FY-1008医用控温仪这一类的设备进行人工冬眠疗法可降低机体的代谢和氧耗,同时扩张肺部血管而显.著改善氧合,建议采用持续静脉推注的方法用药,需密切监测患者血压。谨慎使用阿片类药.物和右美托咪定。因重症患者常存在IL-6水平异常而易导致腹胀,应避免使用阿片类药.物。具备升降温功能的上海福音®FY1008型医用控温仪(医用控温毯),能可同时接驳四组降温附件是个明显的特点。重庆医用控温仪作用
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,目前仍是导致新生儿死亡和致残的重要原因之一。使用医用控温仪实施亚低温对缺氧缺血性脑损伤具有显.著的神经保护作用,是目前循证医学证明抢救新生儿中重度HIE的方法,能有效降低HIE患儿病死率和严重伤残发生率。围生期窒息后患儿往往会发生凝血功能异常,同时研究表明亚低温治.疗可导致血液低凝状态,可能进一步加重凝血功能障碍,在亚低温过程中往往要求积极纠正凝血功能异常,以避免患儿出血的风险,因此输注血制品的阈值较低,且各家医院使用的标准不一,有学者认为部分脑损伤患儿可通过自行调节纠正其凝血功能,过度积极纠正凝血功能的异常可能增加患儿暴露于血制品的危险。重庆医用控温仪作用上海福音FY-1008系列医用控温仪所的升降温一体的功能,能涵盖诱导期、维持期和复温期3个阶段。
国内外有较大量文献报道,亚低温疗法可以有效保护颅脑损伤后的脑组织,明显促进中枢神.经系统的恢复,降低死亡率,明显改善预后,提高生活质量。有分析指出亚低温治.疗能明显降低颅脑损伤患者的死亡率。使用医用控温仪对颅脑损伤患者临床应用亚低温治.疗是一种行之有效的治.疗方法,但应根据患者情况采取具体的治.疗措施,并严密监测、观察患者情况变化,防止并发症的发生。随着研究的进一步深入,亚低温治.疗条件的进一步改善,其确切机制会逐渐明确,治.疗时程将更加合理。
尽管使用医用控温仪实施亚低温治.疗对脑保护的作用机制并未完全阐明,但CPR后脑缺血/再灌注(I/R)损伤随着体温升高加重,体温下降时减轻。主要因为低温可降低较大脑氧代谢,减轻脑细胞能量消耗,保护血-脑脊液屏障及减少脑细胞结构的破坏等。国内有临床研究表明,亚低温可通过控制脑缺氧后各种内源性有害因子的生存、释放,降低血小板活化因子的活性,从而对脑复苏起保护作用。Nordmark等的研究表明,CA可导致患者发生脑I/R损伤,当CPR ROSC后,使用医用控温仪实施亚低温治.疗可降低患者脑细胞的二次能量损耗,从而达到保护脑细胞的作用。抢救心肺骤停儿童的措施并不多,使用医用控温仪的亚低温方法值得进一步研究。
在使用医用控温仪的过程中,医护人员应对患者进行严格的监护,在设置温度和使用本设备时必须在医师的指令下进行。至少每隔20分钟在医师的指导下,检查患者的体温和与附件接触区域的皮肤状况;同时,也应当检查附件里的水温。对小儿病患者、温度敏感者、血管疾病患者以及手术中的患者,必须更加频繁的进行检查。及时通知医师患者状态的任何变化,以避免伤害。另外所有恒温设备所提供的温度控制对身体组织都有过热或过冷的危险,特别对于皮肤,比如烫伤或者冻.伤。根据烫伤的严重程度不同,各种严重甚至致命的并发症都可能发生。颅脑手术术后的颅内感.染,在针对性用药的同时,因及时使用医用控温毯。重庆医用控温仪作用
初次使用医用控温仪(医用控温毯)务必仔细阅读说明书。重庆医用控温仪作用
重型颅脑损伤是神经外科的常见病,由于原发性脑损伤和由于脑组织缺血、缺氧等导致的继发性脑损伤,至今病死率和致残率仍高达50%左右。研究表明,临床选择32℃~35℃亚低温治.疗对脑损伤和脑缺血具有明显保护作用。近年来,随着亚低温对脑缺血、脑损伤后分子生物学影响的研究不断深入,也引起了临床对运用亚低温救治颅脑损伤所显示出的阶段性成果的重视与关注。物理降温是目前国内较常用的降温途径。如使用医用控温仪、冰毯冰帽,冰水或酒精浴,全身擦冰降温等方法,或者直接通过体外传导等物理方法达到亚低温的目的,这在众多的临床试验中均有研究。重庆医用控温仪作用
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DHA相关法规2010年,《食品安全国家标准婴幼儿配方食品》中明确规定:如果婴儿配方食品中添加了二十二碳六烯酸(22:6n-3),至少要添加相同量的二十碳四烯酸(20:4n-6)。长链不饱和脂肪酸中二十碳五烯酸(20:5n-3)的量不应超过二十二碳六烯酸的量。[2]这就是说,如果婴幼儿配方食品中添加了DHA,就至少要添加同等剂量的ARA。且EPA的剂量不能超过DHA的剂量。对婴幼儿藻类DHA含量高,几乎不含EPA,如果从藻类中提取DHA,DHA和EPA的比例为20:1,如果是从鱼油提取,则是(4~5):1。藻类提取的DHA是品质、植物性的、抗氧化能力强、EPA含量少;DHA藻油的作用你知道吗?...