随着我国围生医学的迅速发展及产科抢救技术的提高,中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生率呈下降趋势。但目前,HIE仍然是造成婴幼儿脑性瘫痪(脑瘫)、智力低下、癫痫等疾病的重要原因之一。Kurinczuk等报道,HIE在发达国家发生率约为3%,在发展中国家可能更高。新生儿HIE的发病机制尚未完全阐明,缺乏明确有效的***措施。近年来亚低温(mild hypothermia,MH)***HIE成为国内外新生儿脑损伤研究的热点。多中心随机对照MH***HIE的临床研究均证实,MH***新生儿HIE是安全的,并可***改善HIE患儿神经系统的预后。目前使用物理控温仪(医用控温毯)实施亚低温***是主要的手段,而国内使用上海福音FY-1008II物理控温仪(医用控温毯)进行新生儿缺氧缺血性脑病亚低温***得到了普遍的认可。(注:根据相关法规规定,物理控温仪一类的设备已被统一命名为医用控温毯)***使用物理降温仪(医用控温毯)务必仔细阅读说明书。江苏供应商物理控温仪功能
新生儿窒息后不同程度脑损伤患儿凝血功能有***性差异,但使用物理控温仪(医用控温毯)实施亚低温***对不同程度脑损伤患儿影响程度不一样,对重度脑损伤患儿凝血功能影响更较大,而对轻度脑损伤患儿凝血功能影响相对较小,重度脑损伤患儿在亚低温***后面临的出血风险更较大,因此应对不同程度HIE患儿凝血功能进行分层干预。但由于本研究样本量较小,以后将扩较大样本量对不同程度的脑损伤患儿凝血功能进行研究,以设定不同程度脑损伤的患儿亚低温***输注血制品的使用指征,为制定亚低温***的输血指南奠定基础。(注:根据相关法规规定,物理控温仪一类的设备已被统一命名为医用控温毯)北京福音物理控温仪怎么样物理控温仪(医用控温毯)有针对的使用范围,药监部门对此作了严格的规定。
物理控温仪(医用控温毯)配备有**的体温探测器,用于监测病人体温或者在自动状态下控制设备的运行。使用者至少每个月一次采用**温度计水浴比对的方法对体温探测器精度进行确认,发现温度误差较较大,应及时更换水温探测器或报修。使用时请频繁检查传感器位置和固定情况。插拔传感器时不要拉拽导线。不要过度弯曲,特别是在连接处。特别重要的是,国家食品药品监督管理总局颁布的《YY 0952-2015物理控温仪(医用控温毯)标准》中明确指出,传感器以及仪器显示的体温数值只做观察和参考,不可单独作为体温监测装置使用。应该以**温度计或者其它**的体温测量设备的测量数值进行记录。一些型号的物理控温仪(医用控温毯)具备体温记录打印功能,如果使用这个功能作为体温数值记录,可能会造成不必要的医疗纠纷。(注:根据相关法规规定,物理控温仪一类的设备已被统一命名为医用控温毯)
在使用物理控温仪(医用控温毯)的过程中,医护人员应对患者进行严格的监护,在设置温度和使用本设备时必须在医师的指令下进行。至少每隔20分钟在医师的指导下,检查患者的体温和与附件接触区域的皮肤状况;同时,也应当检查附件里的水温。对小儿病患者、温度敏感者、血管疾病患者以及手术中的患者,必须更加频繁的进行检查。及时通知医师患者状态的任何变化,以避免伤害。另外所有恒温设备所提供的温度控制对身体组织都有过热或过冷的危险,特别对于皮肤,比如烫伤或者***。根据烫伤的严重程度不同,各种严重甚至致命的并发症都可能发生。(注:根据相关法规规定,物理控温仪一类的设备已被统一命名为医用控温毯)使用物理控温仪(医用控温毯)控对重型颅脑损伤患者实施亚低温是重要的抢救手段。
中枢性发热是指因***系统病变所引起的发热(非指炎症所致),其原因为视丘下部体温调节中枢异常所致。中枢性发热一般呈现异常性高热。临床上当确认为中枢性发热时,应严格除外全身性或局部性炎症病变所致的发热。引起中枢性发热的中枢病变部位近年来生理学研究指出脑的视丘下部是高位体温调节中枢,尤其是视丘下部的视束前区及视丘下部前部领域(Preoptic anterior hypothala-mic area,PO/AH)。亦有人认为温度感受性神经元的分布并不只限于PO/AH,因为将该处破坏后给予致热物质时仍可出现发热,故体温调节中枢尚不能完全只限于一个特定的部位。使用物理控温仪(医用控温毯)及时进行物理降温是对抗中枢性发热的重要方法之一。(注:根据相关法规规定,物理控温仪一类的设备已被统一命名为医用控温毯)中暑是危险的突发疾病,使用物理控温仪(医用控温毯)及时降低体温是重要的抢救手段。福建上海福音物理控温仪中标价
千万不要往物理控温仪(医用控温毯)中加入酒精,这样会造成病房环境中充满乙醇分子。江苏供应商物理控温仪功能
儿童心肺骤停虽然并不常见,但心肺骤停后能存活的儿童非常少。心肺骤停造成的脑损伤对幸存者本人和家庭来说都可能是毁灭性的。此前已有发现将患者的体温降至32°C至34°C,也就是比正常温度低3°C至4°C(亚低温***),能够提高生存率并且减少新生儿在出生时因缺氧所致的脑损伤 、以及成人在心肺骤停后所致的脑损伤。儿童心肺骤停的原因与成人不同,与出生时窒息的原因也不同,因此使用物理控温仪(医用控温毯)进行亚低温***对儿童存活比例或儿童脑损伤比例的影响尚不清楚。目前,没有来自随机对照试验的证据能够支持,或反驳在儿童心肺骤停后自发性血流恢复后的数小时内使用亚低温***。国际复苏指南目前建议医生考虑在婴儿和儿童中使用该疗法,尽管需要进行更多的研究以确保这是正确的建议,因为现在除了在重症监护室中提供支持性***之外,可供选择的***措施并不多。(注:根据相关法规规定,物理控温仪一类的设备已被统一命名为医用控温毯)江苏供应商物理控温仪功能
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