上海气管插管连续监测与控制仪怎么样

防控指南：中华医学会重症医学分会发布的《呼吸机相关性肺炎诊断、预防和指南(2013)》第八条明确指出：对机械通气患者进行每4小时套囊压力监测发现，与不监测相比，VAP发病率有所降低。研究发现，与间断监测气管套囊压力相比，持续监测套囊压力并使压力控制在25cm-30cmH2O范围之间，可有效降低VAP的发病率。共识：中华医学会呼吸病学分会呼吸学组推荐：应使气囊充气后压力维持在25-30cmH2O（推荐级别：D级）。可采用自动充气泵维持气囊压（推荐级别：B级）。仪器的扩展接口，在医护人员需要时，且在我公司专业人员指导下才能打开并开放使用。上海气管插管连续监测与控制仪怎么样

气管插管前准备1、一般物品：手套、口罩、吸引器、吸痰管、氧气、润滑剂，注射器、听诊器；2、一般器材：气管导管、导管芯、牙垫及胶布、面罩、呼吸囊、麻醉机及监护仪；3、喉镜准备：将喉镜片与喉镜手柄相连，确认连接稳定，并检查光源亮度4、气管导管准备导管型号选择：男性一般选用7.5～8.5号气管导管，女性一般选用7.0～8.0号导管；检查导管气囊是否漏气：注入其他使气囊膨胀，完好无漏气；管芯准备：将管芯插入气管导管内并塑形，管芯前端不能超过导管斜面。润滑：用润滑剂充分润滑气管套囊表面及气管导管前端。5、插管前评估：检查患者口腔、牙齿、张口度、颈部活动度、咽喉部情况，判断是否为困难气道。重庆气囊监测管路连续监测与控制仪人工气道是指将导管经口/鼻或气管切开处插入气管内建立的气体通道，可纠正患者的缺氧状态，改善通气功能。

本设备用于机械通气时，人工气道套囊压力的连续监测与控制，使套囊保持基本恒定的压力，以降低呼吸机相关性肺炎的发病率，减轻患者气管损伤。产品卖点：实现人工气道气囊压力连续实时动态自动检测与控制。产品结构：气囊压力监控仪由主机、电源适配器、连接管路组成。适用科室：ICU(重症监护)、MICU(内科重症监护）、NICU(神经外科重症监护）、SICU（外科重症监护室）、EICU(急症重症监护）、PICU（儿科重症监护室）、RICU(呼吸重症监护）、BICU（烧伤重症监护室）、CCU(加强监护）、AICU（麻醉科）。

使用测压表测压,你真的会吗?我们每次充气在理想值25-30cmH2O时分离,马上再测发现气囊压力又低于理想值了,这是为什么？我们每次应该充气多少?我们常规需要多久测一次？1.因为每次刚好充气在理想值时,分离测压管的时候泄漏了,导致气囊压过低,而且因气管导管的品牌不同、每个人的监测手法不同，导致分离测压管时，泄漏量也不同,所以需要根据患者情况给予充气，可连续两次监测，得出两次监测之间的泄漏量，则每次充气时：理想值+泄漏量。2.进行负压吸引吸痰时，气囊密闭性降低，负压越大，泄漏量越大；增大气囊压可减少泄漏。因此，建议在吸痰时适当增大气囊压，吸痰结束后恢复。因ICU危重患者需Q2h改变，则建议Q4h监测一次气囊压。3.人工气道气囊的管理共识：推荐意见3：每隔6-8h重新手动测量气囊压，每次测量时充气压力宜高于理想值2cmH2O；应及时清理测压管内的积水(推荐级别:E级)。4.人工气道气囊的管理共识：推荐意见7：当患者的气道压较低或自主呼吸较弱以及吸痰时，宜适当增加气囊压；当患者改变后，宜重新测量气囊压（推荐级别E级）用于机械通气时，人工气道套囊压力的连续监测与控制，以降低呼吸机相关性肺炎的发病率，减轻患者气管损伤。

呼吸机相关性肺炎（VAP），如何防患于未然VAP定义呼吸机相关性肺炎（VAP）Ventilatorassociatedpneumonia，VAP是指机械通气[MV]48小时后拔管后48小时内出现的肺炎，是医院获得性肺炎[HAP]的重要类型。呼吸机相关性肺炎研究进展机械通气作为一种重要的呼吸诊疗手段，已常规应用于抢救与维持呼吸衰竭患者的生命。呼吸机相关性肺炎[VAP]是机械通气的严重并发症之一。VAP的发生将导致患者住院时间延长，经济负担加重，是院内病死率增加的主要原因。因此，如何进行有效的预防、诊疗，目前已成为临床关注的问题。气囊压力是通过监测外露的指示球囊内的压力来反映气道内气囊的压力状态。连续监测与控制仪贵不贵

仪器可连接中央监护系统。上海气管插管连续监测与控制仪怎么样

影响气囊压力的因素●姿态不同姿态下气囊压力是不同的，压力由低到高顺序为半卧位→平卧位→左侧卧位→右侧卧位。其中平卧位时气管后壁受压迫，容易出现黏膜损伤，极易发生气管食管瘘，临床护理中注意避免平卧位。半卧位时气囊压力明显低于平卧位及左、右侧卧位时的气囊压力，也建议人工气道患者尽量采取半坐卧位，以减轻气囊压力对气管黏膜的影响，减少相关并发症的发生。●吸痰吸痰时容易导致患者呛咳，使气囊压大幅度波动，而在吸痰后的30min，大部分的压力会下降至正常低限。建议临床上在吸痰后30min内调整气囊内压力，必要时应立即调整。声门下吸引负压可降低气管切开患者气囊压，负压越大，气囊压下降越快。对气管切开行持续声门下吸引的患者，应每3h监测调整气囊压1次。●吞咽反射吞咽时气囊压力相对增高，导致漏气速度较常压时加快。因此对于收入ICU治理的人工气道的患者（尤其是吞咽反射存在的），应及时对气囊压力测量调整，才能防止气囊漏气。●插管型号插管的规格不同，气囊充气量有所差异。同时，由于人的身高、年龄、体重等因素的不同，人的气管内径、形状也是不同的。上海气管插管连续监测与控制仪怎么样