生殖毒性基因zhiliao产品应根据受试物的产品类型、作用机制、一般毒理发现、生物分布特征以及患者人群来评估潜在的生殖/发育毒性风险。生殖毒性试验的研究策略和风险评估可参考ICHS5(R3)的建议和ICHM3(R2)、S6及S9中的相关内容。通常需要开展胚胎-胎仔发育毒性和围产期毒性研究,除非有基于具体产品类型的特殊考虑并具有科学合理性。如果基因zhiliao产品拟用于有生育可能或妊娠人群,应研究产品对胎儿的影响(例如细胞因子局部生成后通过胎盘转运),开展胚胎-胎仔发育和围产期毒性试验。如果在一般毒理学试验中发现有潜在的生殖qiguan毒性反应,应开展生育力和早期胚胎发育毒性试验。目前,基因整合位点主要通过PCR方法分离并经测序鉴定。浙江慢病毒载体整合位点企业
病毒载体介导的外源基因随机插入的可能风险之一是其可能整合到宿主细胞的原基因或抑基因内引发插入性诱变(insertionalmutagenesis),导致基因的jihuo或抑基因的抑制,从而诱导的发生。这些潜在的副作用已经引起人们的极大关注,因此亟需发展普适的整合位点检测手段来评估以病毒为载体的基因zhiliao的安全性。病毒载体整合位点检测能够特异性捕获整合位点序列,经过文库构建、二代测序及生物信息学分析,即可得出病毒载体在细胞中的整合位点。宁波CAR-T整合位点评估LV整合位点,推荐唯可生物,实验实力强,专业性高,检测效率高,结果准确率高。
应注意以下几点:在接受基因zhiliao产品的较初5年内,两次检测间的采样间隔建议不超过6个月。此后每年至少检测一次,直至检测数据表明不再存在任何安全性风险。检测方法的敏感度、特异性和可重复性应经过验证,并设计适当的阳性和阴性对照;当体内靶细胞或替代细胞中载体序列阳性的比例超出预期范围时,应开展克隆性生长的评估。如果存在优势克隆或单克隆生长,应在不超过3个月的时间内再次检测确认,并尽快开展整合位点的分析。当载体的整合位点确定后,应与人类基因组数据库及基因组的其他数据库等进行比较,确定整合位点的基因功能,评估是否与包括zheng在内的任何疾病有关。
例如,对于经过基因修饰的免疫细胞zhiliao产品如CAR-T,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)和流式细胞术(Flowcytometry)进行PK分析,分别通过测定外源基因拷贝和CAR+细胞数量的变化,有助于互相验证检测方法的可靠性,可以更duomian的分析产品在体内的扩增和存活情况。对于大多数免疫细胞zhiliao产品,可以通过细胞和/或体液免疫应答分析药效学活性。有多个特异性靶点的zhiliao产品,应分析其对每个靶点的作用活性。如果细胞经体外基因修饰,在体内分泌特定蛋白、多肽或其它活性成分,或敲除了特定基因的表达,也需要进行针对性的药效学分析,如检测特定蛋白的活性、持续时间和变化情况等。病毒整合位点,推荐唯可生物,实验实力强,专业性高,检测效率高,结果准确率高。
药代动力学(PK)和药效学(PD)研究。免疫细胞zhiliao产品的药代动力学特点与传统的小分子或生物大分子药物有明显差异,可能无法进行吸收、分布、代谢和排泄(ADME)等传统药代动力学评估。由于检测技术的快速发展,申请人应利用科学合理的药代动力学评估方法,监测细胞活力、增殖/分化(例如细胞表型和功能性标记物)、持续存在(例如血药浓度-时间曲线下面积)、致瘤性、免疫原性、体内分布、异位灶、组织嗜性/迁移以及细胞/产品预期存活期内的功能(或其替代指标)等特性。如果一种方法不能完全反映细胞在体内的PK特性,建议申请人采用多种方法监测细胞在体内的增殖和存活情况。从细胞游离DNA中检测载体整合位点。常州AAV整合位点
非病毒定点整合CAR-T技术的开发和应用。浙江慢病毒载体整合位点企业
由于免疫细胞zhiliao产品的长期存活及持久性作用,申请人应对临床试验期间接受zhiliao的所有受试者进行适当的长期随访,关注受试者生存、新发或继发aizheng、ganran、免疫功能变化及迟发性不良反应等安全性风险,以及非临床或临床数据提示需要关注的潜在风险,并观察产品在体内的持续存在时间、转基因表达时间(如有)、是否有致瘤性、免疫原性等。随访时间主要取决于免疫细胞zhiliao产品的风险水平、体内的存活和作用时间、疾病进程的认识等,应足以观察到可能由于产品特性、暴露性质等导致的受试者风险,并不应短于迟发不良事件的预期发生时间。浙江慢病毒载体整合位点企业