江西自闭症使用菌群移植疗效

菌群移植**早见于1700多年前东晋时期葛洪在《肘后备急方》中的记载，西方国家开始于1958年，而今，菌群移植已被列入美国医学指南用于难辨梭状芽孢杆菌的改善，并入选2013年美国《时代》杂志“世界**医学突破”、美国克利夫兰医学中心“影响2017年的**医学创新”。澳大利亚Dae-WookKang等人通过口服及灌肠方式将健康儿童的肠菌移植到自闭症患儿肠道内，8周后一部分患儿的肠道及自闭症症状得到明显改善，开启了自闭症改善新篇章。近期的《自然》杂志的实验研究发现孕鼠中的分节丝状菌的存在促进幼鼠的行为异常，这个研究再次表明了肠道细菌对大脑的影响，或许可从肠道菌群方面提取对自闭症进行干预。一图读懂菌群移植如何发挥疗效？江西自闭症使用菌群移植疗效

2014年风靡全球的冰桶挑战让致命的渐冻症（肌萎缩侧索硬化症，ALS）出现在人们的视野里，其发病症状为：肌肉逐渐不能动弹，就像被冻住了一样，逐渐出现肢体无力、肌肉震颤，慢慢会进展为肌肉萎缩与吞咽困难甚至呼吸衰竭而亡。虽然这是一种遗传性疾病，但环境因素一直被认为对“渐冻症”进展有一定作用。

2020年，Nicholson[2]等人对迄今为止相对多的ALS受试者（n=68）与健康对照组（n=61）进行了宏基因组测序。研究显示，与对照组相比，ALS患者的几种产生丁酸盐的细菌的水平较低，这些细菌对肠道屏障和炎症调节起重要作用。 河南哪里能做肠道菌群移植上海沃本专注于菌群移植改善各类症状！

粪便微生物菌群移植（FMT）是一种将供者粪便样本转移至肠道的医疗策略，目的是恢复患者正常的肠道微生物菌群。根据移植的来源，FMT 可分为同种异体 FMT（来自健康供体的粪便）和自体 FMT（患者接受自己的粪便），其中，同种异体 FMT 是常见的。粪便微生物可在实验室中通过四种不同的方法制备：粗滤、过滤+离心、微滤+离心、纯化，这些方法可以缩短处理时间，以减少活菌的损失。粪便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群胶囊可以通过消化道上段给药，而菌群悬液则可以通过结肠经内镜肠管进入消化道下段。

尽管FMT的临床疗效突出，但在2013年之前一直被认为是“民间偏方”。直到2013年初，华盛顿大学Surawicz教授领衔的合作组将FMT写入rCDI诊疗的临床指南，这在FMT医学史上具有里程碑性的意义。同年，《时代》杂志将其评为2013年生物医学的重大突破之一，《科学》同样将其评为生物医学的重大突破之一；2017年菌群移植被美国克利夫兰医学中心评为“年度重大医学创新”。2018年，菌群移植写入由中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组撰写的《炎症性肠病诊断与诊疗的共识意见》，提示菌群移植技术在IBD诊疗中具有较好的效果，得到了国内医生的肯定；2019年3月份发布的管理条例中认为菌群移植是低风险的一个医疗新技术。CELL一图读懂：菌群-肠-脑轴--上海沃本。

菌群移植移植途径的选择：3.尽量避免使用鼻胃管输注菌液（2C）尽管鼻胃管输注菌液对CDI诊疗也有明显的疗效，但大量粪菌液注入胃腔会增加患者的不适感，尤其是对于有胃食管反流或幽门痉挛的患者而言，更容易发生恶心呕吐或误吸。另外，胃酸可能使一部分功能细菌灭活，从而削弱FMT的效果。4.不推荐使用口服菌液法进行FMT（1C）尽管有文献报道，将菌液与牛奶、果汁等混合后口服，对于自闭症等有一定疗效。但极易加重患者感官与心理上的不适感，引发恶心呕吐等反应；且部分细菌可能被胃酸灭活，故不做推荐。菌群移植是个怎么个过程？广东肠道菌群移植的费用

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FMT在肥胖中的应用，混合供体或优于单供体

近日，香港中文大学的黄秀娟团队在《Gut》发表研究，发现FMT用于肥胖时，多人混合的菌群效果优于单人来源的菌群，这或与产丁酸菌增加有关【5】。研究招募了47名肥胖患者来进行临床试验，分别有9名和38名患者接受了来自单一瘦供者（sFMT）和2-5名瘦供者（mFMT）混合的粪菌移植。

研究发现：与sFMT受者相比，mFMT受者更能诱导低密度脂蛋白和总胆固醇降低以及产丁酸菌增加；13.2%的mFMT（应答者）和0%的sFMT受者体重减轻≥10%，与其受体相比，应答者多氏拟杆菌等19种细菌富集，产丁酸肠杆菌减少。 江西自闭症使用菌群移植疗效