提高操作者的技能,规范SWL的应用**为关键。(3)疗效评估SWL后3个月以内,要对所有接受***的患者进行疗效评估,评估指标包括无石率、复治率和辅助***率。此外,远期并发症及肾功能恢复情况也是SWL疗效评价的重要内容。(4)SWL并发症及处理①石街:石街是SWL后大量碎石屑在短时间内沿输尿管腔堆积所致,可导致严重肾功能损害,应重视预防。预防的关键在于严格选择SWL适应证,同时正确使用SWL处理较大结石。较大结石SWL术后应及时随访,以早期发现没有症状的石街形成并及时处理。一旦出现严重梗阻、***或肾功能受损,必须立即解除梗阻,可再次SWL、腔镜***或患侧肾造瘘等。②肾脏损伤:SWL可能导致的较为严重的肾脏损伤主要有肾包膜下血肿、肾周血肿,需要临床医师高度重视,加以预防。术前应严格评估患者有无存在肾脏损伤的危险因素,重点关注有无服用抗凝药物、***是否控制良好,同时规范技术操作,合理选择碎石参数。若发生肾包膜下血肿或肾周血肿优先保守***,必要时介入或外科***。③其他并发症及处理:尿路***是SWL常见的并发症,严重者可发生脓毒血症甚至脓毒性休克,应像对待手术一样重视SWL的围手术期处理,重视尿常规和尿培养检查,一旦发生脓毒症。 体外冲击波碎石机中国人民解放JUN第455医院。陕西医用冲击波碎石机多少钱

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并严密观察生命体征的变化,以防大量出血发生危险。当然肉眼血尿也可能有反复发生,真正稳定需要2~4周后。其次,碎结石在从尿道排出时,会刺激到膀胱和尿道内口,故部分患者术后会发生尿频、尿急等尿路刺激症状。如果症状较轻或持续时间较为短暂,那无需特殊处理。但如果不适症状严重影响到生活,可就医给予一些放松后尿道或放松膀胱逼尿肌的药物,以减少碎结石对尿路的刺激。***少部分患者会因为较大或大量碎结石堵在尿道内导致排尿困难,发生急性尿潴留,这就需要及时就诊请专科医师解决尿潴留的问题了。部分患者碎石术后会引起碎石一侧腰部或排尿的剧烈疼痛,患者认识到疼痛管理是术后康复的重要一环。结石粉碎后会从肾盂到输尿管,再到膀胱,***从尿道排出体外,此过程中结石可能会暂时卡在某段输尿管内或尿道内,导致尿路不完全梗阻近端尿路平滑肌痉挛,引起肾绞痛样剧烈腰部疼痛或排尿疼痛。有时结石导致梗阻是短暂的,结石会随着尿液的冲刷而排出,这就无需担心,*需要多饮水,密切观察自己的疼痛情况是否缓解。但有时因为结石形状、大小或数量的原因无法移动的话,疼痛就会持续很久,这就需要到医院就诊,给予解痉止痛排石等对症***。 医用体外冲击波碎石机襄阳市中心医院。

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