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口腔手术显微镜发展史手术显微镜于20世纪50年代**早应用于耳鼻喉科手术。1981年口腔显微镜(dental-operatingmicroscope)“Dentiscope”问世,1982年,哈佛大学牙学院首先举办了只有5位口腔医师参加的口腔显微镜操作培训班。早期的口腔显微镜配置较差,且在设置上不符合人体工学要求,令当时的医师无法广大接受。直到1993年,美国宾夕法尼亚大学牙学院召开了一位届显微根管外科研讨会,口腔显微镜才重新引起关注。1995年,使用显微镜的牙髓病专科医师明显增加,并出现各种品牌的口腔显微镜。1997年,美国牙髓病专科医师协会(TheAmericanAssociationofEndodontists,AAE)将口腔显微镜培训作为牙髓病专科医师认证中的一项标准,成为资格考试的必考内容,从而使口腔显微镜的教学培训和临床应用更加规范。中国科学院光电技术研究所创立的成都科奥达手术显微镜在为中国提供完全国产自主的高级档次手术显微镜。江苏骨科显微镜品质商家

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过去根管手术技术,单凭个人临床经验,只凭意念、不能言传,多凭感觉,缺乏把握。借助显微镜打破了多凭感觉的状况,可以使临床医生看到以前从没看到的更多更详尽的景象。通过显微镜可以看到根管壁和根尖的情况,根管口的位置和根管的形态,侧副根管的情况,根尖孔形态与根尖穿孔情况,在显微镜下可施行根管预备、疏通钙化根管、超声波根管手术,取出根管内异物(如断针等)、根管充填甚至做根尖切除。传统的根管手术是牙齿钻了洞之后,医生凭肉眼和经验在髓腔内寻找根管,而髓腔深部及根管内视野很暗,观察不清楚,对于结构简单的牙齿问题不大,而对于慢性病变的牙齿以及年纪较大的人的牙齿,髓腔及根管会发生钙化,也就是里面的腔隙会变小,并且有一些硬组织会堵塞,根管口会很隐蔽,这时要找到根管,就像在堆满杂物的黑屋子里找个小东西一样困难。牙科显微镜有良好的照明及放大功能(2至30倍),能使髓腔和根管内看得很清楚,提高手术的精确性,成为现代根管手术的有效工具。四川显微镜商家早期的口腔显微镜配置较差,且在设置上不符合人体工学要求,令当时的医师无法广大接受。

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由于神经外科手术的特殊性,手术显微镜在神经外科手术中的应用稍晚于耳科和眼科,神经外科医生也在积极地学习此项新技术。当时手术显微镜的使用主要是在欧洲,美国的眼科医生Perrit于1946年首先将手术显微镜从欧洲引入美国,为美国的神经外科医生使用手术显微镜奠定了基础。从尊重人的生命价值角度出发,任何用于人体的新技术、新设备、新器械都应该进行前期的动物实验和术者的技术培训。1955年,美国神经外科医生Malis使用双目手术显微镜做了动物的脑手术。美国南加州大学的神经外科医生Kurze在观摩了耳科显微镜手术以后,在实验室内花费了一年的时间学习使用显微镜的手术技术,于1957年8月使用耳科手术显微镜为一名5岁儿童成功地做了听神经瘤手术,这是世界上首台显微神经外科手术。随后不久,Kurze用手术显微镜为这名儿童成功地做了面神经-舌下神经吻合,病儿恢复极好,这是世界上第二台显微神经外科手术

成都科奥达手术显微镜牙髓手术是在细小的髓腔根管系统内进行的,如果不借助工具,口腔医师很难看清髓底的细微结构,亦无法看到根管内的情况,主要依据其手感和经验进行“盲”操作。而手术显微镜可以明显改善和提高口腔医师的观察能力,使其能够看到髓腔根管系统的细微结构,确保更加精确地手术。。正是由于牙髓手术的特殊性,牙髓专科医师关注并逐渐接受了手术显微镜,牙髓手术成为口腔值得主要使用手术显微镜的领域。1998年,美国牙医学会(ADA)将手术显微镜的使用纳入美国牙髓病专科医师培训的基本要求,所有的牙髓非手术及手术手术均需在显微镜下完成。根据美国牙髓病学会(AAE)的调查,1999年,有52%的美国牙髓病专科医师使用手术显微镜,2007年上升到了90%。AAE确信,随着那些未接受过显微镜培训的专科医师逐渐退休,美国牙髓专科医师手术显微镜的使用率在10年内将达到100%。手术显微镜在国内牙体牙髓专业的应用始于上世纪九十年代中后期,十余年来使用日益广大,正向着专科普及应用的方向发展。以北京大学口腔医院牙体牙髓科为例,目前全科38台椅位,已经配置33台手术显微镜。ASOM手术显微镜已经成为专科手术不能缺少的工具。成都科奥达ASOM口腔手术显微镜是一种为口腔临床手术量身定制的手术显微镜,又称牙科显微镜、根管显微镜。

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1手术显微镜是生产工艺复杂的光学仪器,其精密度较高,价格昂贵,易损坏且不易恢复,使用不慎极易造成巨大损失。所以在使用前应先掌握显微镜的构造和使用方法,不可将显微镜上的螺丝旋钮任意旋转,或是造成更严重的破坏;不能随意拆卸仪器,因为显微镜在装配工艺上要求精密度较高;安装过程中要经过严格复杂的调试,如随意拆卸很难恢复。2注意保持显微镜的清洁,尤其是仪器上的玻璃部分,如镜头等。当液体、油污、血渍污染镜头时,切记不可用手、抹布、纸来擦拭镜头。因为手、抹布、纸常常带有很小的沙砾,会在镜面上划出痕迹。当镜面有灰尘时,可用专业的清洁剂(无水酒精),用脱脂棉擦拭。如污垢严重擦不干净,不要强行擦拭,要请专业人员来处理。3照明系统内常常装有极精细的装置,肉眼不易直接观察到,且不可用手指或其他物品伸入照明系统中,不小心破坏将无法恢复。将耳科手术显微镜引进到眼科手术中,此后,手术显微镜在耳科和眼科领域得到更多的应用。上海中科院手术显微镜品质商家

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在1893年,发明了双目显微镜,主要用于医学实验室中的实验观察,以及眼科领域的角膜和前房病变的观察。在1921年,在经过实验室研究动物内耳解剖的基础上,瑞典耳鼻喉科医生Nylen使用自己设计、制造的固定式单目手术显微镜做了人的慢性中耳炎手术,这是真正意义上的显微手术。手术显微镜在神经外科手术中的应用稍晚于耳科和眼科,神经外科医生也在积极地学习此项新技术。当时手术显微镜的使用主要是在欧洲。1968年,以瑞士学者Yasargil为表示的神经外科学家首先开展在显微镜下进行手术操作,由于手术视野放大及良好的照明,使得手术精确性大为提高,临近组织的损害机会明显减少。许多原来不能做的手术如今成为现实,原来的手术禁区正逐步打破。脑深部病变、脑干**、脊髓髓内**等许多疑难病症,前人束手无策,如今在显微神经外科时代许多问题得到了解决,这真是神经外科手术史上的一项重大技术改变。江苏骨科显微镜品质商家

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