对于患者来说,任何有异于正常体温范围的偏差都是需要被注意的。因为,过高或过低的体温都可能引起许多并发症,尤其是对重症监护病房的病人而言,体温管理更是需要被重点关注的。因为,病人越是虚弱,轻微的体温变化带来的后果可能就会更糟。我们都知道发烧是人体体温变化的一个简单标识。而在重症监护病房,发烧也是全身炎症反应明显的迹象之一,它可能导致败血症等...
查看详细 >>***性低温,也称目标温度管理尽管已被指南推荐,但关于效果还不错目标温度一直存在争议。如近一篇发表在《新英格兰医学》杂志上的关于亚低温***CPR后患者适温度的研究,共纳入939例患者,研究显示,33℃组患者的病死率为50%,36 cC组为48%(P=0.51),存活患者随访180 d后发现,两组病死率或神经功能预后较差的概率分别为54%...
查看详细 >>新生儿窒息后不同程度脑损伤患儿凝血功能有***性差异,但使用医用控温仪实施亚低温***对不同程度脑损伤患儿影响程度不一样,对重度脑损伤患儿凝血功能影响更较大,而对轻度脑损伤患儿凝血功能影响相对较小,重度脑损伤患儿在亚低温***后面临的出血风险更较大,因此应对不同程度HIE患儿凝血功能进行分层干预。但由于本研究样本量较小,以后将扩较大样本量...
查看详细 >>发热是指当机体在致热原作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高,体温上升超过正常值的0.5℃称为发热[1]。发热时体温升高的实质是体温正负调节相互作用的结果。一般讲,当口腔测温在37.3℃以上,或经肛门测温在37.6℃以上,并且24小时内温度差波动在1℃以上,即认为是发热。重症监护病房病人几乎都可因疾病而伴随发热,也可因多种...
查看详细 >>再灌注***是急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)重要的***手段之一,然而血管再灌注过程本身会导致心肌再灌注损伤,因此如何减少再灌注损伤是目前关注的焦点。研究表明再灌注前使用医用控温仪实施亚低温***可以缩小梗死面积,减少再灌注后的微血管性的心肌损伤。亚低温***作为 STEMI 的辅助***是个非常活跃的研究领域,临床研究表明使...
查看详细 >>再灌注***是急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)重要的***手段之一,然而血管再灌注过程本身会导致心肌再灌注损伤,因此如何减少再灌注损伤是目前关注的焦点。研究表明再灌注前使用医用控温仪实施亚低温***可以缩小梗死面积,减少再灌注后的微血管性的心肌损伤。亚低温***作为 STEMI 的辅助***是个非常活跃的研究领域,临床研究表明使...
查看详细 >>亚低温***历史久远,真正开始研究并作为一项***措施而被普遍应用也*十几年的历史,不同的研究其结论甚至相反。因此,根据不同患者的具体情况实行个体化***方案至关重要。***性低温包括诱导期、维持期和复温期3个阶段。还不错的低温装置应涵盖所有才能对患者后期脑保护起到较还不错的效果(例如上海福音FY-1008系列医用控温仪所具备的升降温一体...
查看详细 >>重度颅脑损伤患者一般在创伤后2~3 d可出现发热或发生中枢性高热,其发病率约为34.7%。中枢性高热临床上多表现为稽留热,且常表现超高热(体温>41 ℃)。高热后脑细胞受损加重,加剧脑水肿,增加颅内压,导致脑疝形成,患者出现昏迷、去较大脑强直、出汗、四肢发凉等症状,较大多数患者在1周内死亡。中枢性发热可能原因是局部脑组织和全身发生炎症反应...
查看详细 >>重度颅脑损伤患者需要应用较大量脱水药.物减轻高颅内压症状,脱水药.物可致失水,引起血液浓缩,体内热量排不出,从而引起高热。在***过程中患者出现不明原因的发热、心率加快、血压降低、皮肤干燥、尿量减少,而红细胞压积增较大等与脱水有关的症状与体征。日出量>日入量,中心静脉压
查看详细 >>近年来国内外在使用医用控温仪进行亚低温***缺血性脑卒中的动物研究与临床探讨方面都有很较大的进展,而且较大量的研究结果表明亚低温具有神经保护作用。临床上通常使用的亚低温***的温度为32~35℃。低温疗法是一种以物理方法将患者的体温降低到预期水平而达到***疾病目的的方法。使用医用控温仪进行亚低温***缺血性脑卒中因其具有安全、有效、实施...
查看详细 >>常见的体表物理降温方法主要有30%~50%乙醇擦浴、冰帽降温、冰水灌肠等,目前临床使用多、效果明确的是使用降温毯(医用控温毯)进行物理降温,将体温控制在37~38 ℃,以降低脑代谢率。如果颅内压增高可以进行亚低温(33~35 ℃)***。当患者颅内压降至正常范围时,可停止亚低温***。物理降温可能会引起患者寒战,其后果是***增加氧消耗,...
查看详细 >>颅脑手术术后初期引流液可呈血性,随着引流时间的延长,引流出的液体颜色应越来越淡,以后转为淡黄色。若脑脊液引流液突然变红,或血块阻塞引流不通畅,或引流量增多,患者出现发热伴有烦躁不安、昏迷加深及脑疝先兆,说明有再出血发热。再出血期间病情极不稳定,体温高达39 ℃以上,发热原因是蛛网膜下腔或脑室内出血,血小板释放5-羟色胺等物质刺激下丘脑体温...
查看详细 >>